Die Anwendung von topischen Anästhetika ist eine nicht verhandelbare Voraussetzung für ästhetische Verfahren mit hoher Energie. Durch die vorübergehende Blockade der Nervenleitung mittels transdermaler Absorption reduzieren Mittel wie Lidocain und Prilocain signifikant die akuten Schmerzen, die mit der Mikronadelpenetration und Laserablation verbunden sind. Dieser Schritt dient nicht nur dem Komfort, sondern ist auch funktional notwendig, damit der Behandler die hochintensiven Energieparameter nutzen kann, die für maximale therapeutische Wirksamkeit erforderlich sind.
Ohne wirksame topische Anästhesie wird die Schmerzschwelle des Patienten zum limitierenden Faktor des Verfahrens. Die Vorbehandlung gewährleistet die physische Toleranz und ermöglicht die Abgabe der hohen Radiofrequenzintensität und Laserdichte, die für signifikante klinische Ergebnisse unerlässlich sind.
Der physiologische Wirkmechanismus
Blockade der Nervenübertragung
Die Hauptfunktion von Lidocain und Prilocain ist die vorübergehende Unterbrechung der Schmerzsignalübertragung.
Durch die Hemmung der Nervenleitung am Anwendungsort verhindern diese Mittel, dass die Schmerzempfindung während invasiver Schritte wie der Bildung von Mikrokanälen oder der thermischen Verdampfung das zentrale Nervensystem erreicht.
Penetration der dermalen Schichten
Damit diese Anästhetika bei Verfahren wie Microneedle RF wirksam sind, müssen sie die Hautbarriere überwinden.
Durch transdermale Absorption dringen die Verbindungen in die oberflächlichen und papillären Schichten der Dermis ein. Diese Tiefe ist entscheidend, da sich dort die Nervenenden befinden, die für die Schmerzübertragung verantwortlich sind.
Die Rolle der Okklusion
Die passive Anwendung ist für Tiefengewebsverfahren oft nicht ausreichend.
Um sicherzustellen, dass das Anästhetikum die erforderliche Tiefe erreicht, wird die Creme typischerweise für 30 bis 60 Minuten unter "Okklusion" (abgedeckt, oft mit Frischhaltefolie) aufgetragen. Dieser Prozess schließt Wärme und Feuchtigkeit ein und treibt die Wirkstoffe durch die Hautbarriere, um die analgetische Wirkung zu maximieren.
Klinische Auswirkungen auf die Behandlungseffizienz
Ermöglichung optimaler Energieparameter
Der wichtigste technische Grund für die Anästhesie ist die Entkopplung der Behandlungintensität von der Patientensensibilität.
Zur Behandlung von Zuständen wie Narben oder tiefen Falten müssen Behandler hohe Energieeinstellungen verwenden. Die Anästhesie ermöglicht es dem Anwender, diese optimalen Parameter anzuwenden, ohne durch die Unfähigkeit des Patienten, den Schmerz zu ertragen, eingeschränkt zu sein.
Verbesserung der Präzision bei großflächigen Behandlungen
Verfahren, die große Flächen abdecken, wie z. B. eine Gesichtsverjüngung oder die Behandlung von Keloiden, erfordern eine anhaltende Konzentration des Behandlers.
Wenn ein Patient bequem ist, bleibt er ruhig, was eine reibungslose und präzise Bedienung des Geräts ermöglicht. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit von bewegungsbedingten Fehlern und gewährleistet eine gleichmäßige Energieabgabe über den gesamten Behandlungsbereich.
Betriebliche Einschränkungen und Überlegungen
Die Notwendigkeit des Zeitmanagements
Eine wirksame Anästhesie führt eine signifikante Zeitvariable in den klinischen Arbeitsablauf ein.
Da eine ausreichende Analgesie eine 60-minütige Okklusionszeit für eine tiefere Penetration erfordert, ist eine angemessene Terminplanung unerlässlich. Das Überstürzen dieses Schritts kann zu einer oberflächlichen Betäubung führen, die während der Hochphasen des Verfahrens versagt.
Maskierung der Empfindung in der klinischen Forschung
Im Forschungskontext dient der Betäubungseffekt einem sekundären, technischen Zweck: der Aufrechterhaltung der Datenintegrität.
Hochkonzentrierte Anästhetika können die Wärmeempfindung vollständig maskieren. In doppelblinden Studien verhindert dies, dass Patienten zwischen aktiven Laserbehandlungen und Scheinverfahren (inaktiven) unterscheiden können, und gewährleistet so unvoreingenommene Ergebnisse.
Sicherstellung des Behandlungserfolgs
Ob Sie ein Behandler sind, der ein Behandlungsprotokoll plant, oder ein Patient, der sich auf ein Verfahren vorbereitet, das Verständnis der Rolle der Anästhesie ist entscheidend für das Ergebnis.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf maximaler Wirksamkeit liegt: Stellen Sie sicher, dass das Anästhetikum lange genug angewendet wird, um die Verwendung höherer, effektiverer Radiofrequenz- oder Laserdichten zu ermöglichen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Patientencompliance liegt: Nutzen Sie die Okklusion für die volle empfohlene Dauer (bis zu 60 Minuten), um sicherzustellen, dass die Dermis für Tiefenbehandlungen desensibilisiert ist.
Letztendlich verwandelt topische Anästhesie ein Hochenergieverfahren von einer unerträglichen Tortur in eine kontrollierte, klinisch wirksame Behandlung.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Anwendung von Lidocain & Prilocain | Auswirkungen auf die Behandlung |
|---|---|---|
| Mechanismus | Blockiert Nervensignale durch transdermale Absorption | Ermöglicht Hochleistungseinstellungen des Geräts |
| Tiefe | Dringt in die papilläre Dermisschicht ein | Desensibilisiert Nervenenden für Mikronadelung |
| Okklusion | Erforderlich für 30–60 Minuten | Maximiert die Anästhesietiefe und -dauer |
| Klinisches Ziel | Minimiert akute Schmerzen und Patientenbewegung | Gewährleistet präzise, gleichmäßige Energieabgabe |
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Referenzen
- Han-Won Ryu, Jae-We Cho. Clinical Improvement of Striae Distensae in Korean Patients Using a Combination of Fractionated Microneedle Radiofrequency and Fractional Carbon Dioxide Laser. DOI: 10.1111/dsu.12268
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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