Die physikalische Reinigung ist die nicht verhandelbare Grundlage der Infektionskontrolle. Sie ist zwingend erforderlich, da organische Materie wie Blut, Körperflüssigkeiten und Gewebereste eine physische Barriere auf medizinischen ästhetischen Geräten bilden. Wenn diese biologische Last nicht durch Reinigungsmittel und mechanische Einwirkung entfernt wird, wird das Desinfektionsmittel auf hohem Niveau daran gehindert, die Geräteoberfläche zu kontaktieren, wodurch der Desinfektionsprozess unwirksam wird.
Desinfektionsmittel benötigen direkten Kontakt mit der Geräteoberfläche, um zu funktionieren. Ohne gründliche physikalische Reinigung bilden organische Rückstände eine Barriere, die Krankheitserreger vor dem Sterilisationsmedium schützt und den nachfolgenden Desinfektionsschritt nutzlos macht.
Die Mechanik der Dekontamination
Die biologische Last als Barriere
Ästhetische medizinische Verfahren hinterlassen oft eine "Bio-Last", die aus Blut, Flüssigkeiten und organischen Ablagerungen besteht.
Nach den Grundsätzen der Infektionskontrolle haften diese Substanzen nicht nur an der Oberfläche; sie haften daran.
Diese Schicht aus organischem Material wirkt als physische Barriere zwischen dem Gerät und dem Sterilisationsmittel.
Die Notwendigkeit des direkten Kontakts
Die Desinfektion und Sterilisation auf hohem Niveau beruhen auf chemischen Reaktionen, die bei Kontakt stattfinden.
Wenn die Oberfläche mit Ablagerungen bedeckt ist, behandelt das Desinfektionsmittel nur die oberste Schicht des Schmutzes, nicht das darunter liegende Gerät.
Folglich bleibt die Geräteoberfläche selbst unberührt vom Desinfektionsmittel, wodurch Krankheitserreger unter den Rückständen überleben können.
Garantien für die Wirksamkeit
Sie können den Erfolg eines Desinfektionszyklus nicht garantieren, wenn der Reinigungsschritt übersprungen wird.
Die primäre Referenz besagt ausdrücklich, dass ohne die Entfernung dieser Substanzen die Wirksamkeit des Verfahrens beeinträchtigt wird.
Diese Unsicherheit birgt ein erhebliches Risiko der Pathogenerhaltung und gefährdet den nächsten Patienten.
Häufige Fallstricke, die es zu vermeiden gilt
Der Irrtum der "starken Chemikalie"
Ein weit verbreiteter Irrtum ist, dass Desinfektionsmittel auf hohem Niveau stark genug sind, um Blut oder Gewebe zu durchdringen.
Dies ist falsch; chemische Stärke entspricht nicht der Durchdringungsfähigkeit gegen organische Masse.
Sich darauf zu verlassen, dass das Desinfektionsmittel das Gerät "reinigt", ist ein kritischer Verfahrensfehler.
Das Risiko verborgener Kontamination
Sichtbare Ablagerungen sind offensichtlich, aber mikroskopische organische Filme können auch Desinfektionsmittel blockieren.
Reinigungsmittel sind notwendig, um diese unsichtbaren Filme abzubauen, die Wasser allein nicht entfernen kann.
Wenn während der physikalischen Reinigungsphase keine Reinigungsmittel verwendet werden, bleiben diese mikroskopischen Barrieren intakt.
Ein robustes Dekontaminationsprotokoll erstellen
Um die Patientensicherheit und die Langlebigkeit der Geräte zu gewährleisten, müssen Sie Reinigung und Desinfektion als zwei getrennte, aufeinanderfolgende Schritte betrachten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Patientensicherheit liegt: Stellen Sie sicher, dass das Personal versteht, dass ein Gerät erst sterilisiert werden kann, wenn es physisch von aller organischen Materie befreit wurde.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Compliance liegt: Verpflichten Sie ein "Erst reinigen, dann desinfizieren"-Protokoll, um das Risiko der Pathogenerhaltung durch physische Barrieren zu eliminieren.
Eine echte Sterilisation ist ohne absolute Sauberkeit unmöglich.
Zusammenfassungstabelle:
| Schritt | Verfahren | Hauptziel |
|---|---|---|
| 1. Physikalische Reinigung | Mechanisches Schrubben mit Reinigungsmitteln | Entfernung von organischer Materie, Blut und Bio-Last |
| 2. Spülen | Entfernung von Reinigungsmittel und Ablagerungen | Beseitigung physischer Barrieren und chemischer Rückstände |
| 3. Desinfektion auf hohem Niveau | Anwendung von chemischen Desinfektionsmitteln | Eliminierung verbleibender Krankheitserreger und Mikroorganismen |
| 4. Abschließendes Spülen/Trocknen | Endgültige Reinigung | Verhinderung von Rekontamination vor klinischem Gebrauch |
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Referenzen
- A Popalyar, Kathleen Dunn. Infection prevention in personal services settings: Evidence, gaps and the way forward. DOI: 10.14745/ccdr.v45i01a01
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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