Die Einstellung der Pulsdauer im Millisekundenbereich ist effektiv, da sie genau auf die thermische Relaxationszeit des Haarfollikels abgestimmt ist. Diese spezifische Zeitgebung ermöglicht es dem Laser, die Haarpapille mit tödlicher Wärme zu versorgen, während gleichzeitig die umliegende Haut genügend Zeit hat, sich abzukühlen und Verbrennungen zu vermeiden.
Kern Erkenntnis Die Wirksamkeit von Millisekunden-Pulsen liegt im Prinzip der selektiven Photothermolyse. Durch die Anpassung der Pulsbreite an die natürliche Kühlrate des Haarfollikels (10–100 ms) sammelt sich genügend Energie an, um die Haarpapille zu zerstören, während die schneller kühlende Epidermis die Wärme sicher ableitet.
Der Mechanismus der thermischen Entspannung
Um zu verstehen, warum Millisekunden der Standard sind, müssen Sie die thermische Relaxationszeit (TRT) verstehen. Dies ist die Zeit, die ein Zielgewebe benötigt, um 50 % der absorbierten Wärme abzuleiten.
Der Unterschied bei den Kühlraten
Verschiedene Strukturen in der Haut kühlen je nach Größe mit drastisch unterschiedlichen Geschwindigkeiten ab.
Die Epidermis (insbesondere die Melanosomen darin) ist sehr klein. Ihre TRT ist extrem kurz, etwa 0,3 Millisekunden. Sie erwärmt sich schnell, kühlt aber auch fast sofort ab.
Der Haarfollikel hingegen ist eine viel größere Struktur. Seine TRT ist deutlich länger und liegt typischerweise zwischen 10 und 100 Millisekunden. Er speichert die Wärme für einen viel längeren Zeitraum.
Nutzung des Zeitunterschieds
Die Laser-Haarentfernung nutzt diesen Zeitunterschied.
Wenn Sie einen Nanosekunden-Puls verwenden (wie bei der Tattoo-Entfernung), wird die Energie so schnell abgegeben, dass selbst die winzigen Melanosomen in der Haut sich nicht abkühlen können, was zu Oberflächenschäden führt.
Durch die Verlängerung des Pulses auf Millisekunden überschreiten Sie die TRT der Epidermis. Dies ermöglicht es der Haut, die Wärme während des Laserpulses selbst abzuleiten und sie sicher zu halten.
Da der Puls jedoch noch innerhalb der TRT des Haarfollikels liegt, kann sich der Follikel nicht schnell genug abkühlen. Die Wärme sammelt sich an, was zu thermischer Zerstörung führt.
Tiefe Follikelzerstörung
Das Ziel der dauerhaften Haarreduktion ist nicht nur, den Haarschaft zu verbrennen, sondern die Haarpapille und die Stammzellen zu zerstören.
Wärmeleitung
Die Zerstörung der regenerativen Strukturen erfordert, dass Wärme vom melaninreichen Haarschaft zu den umliegenden Follikelwänden und der Papille übergeht.
Dieser Prozess, bekannt als Wärmeleitung, ist nicht augenblicklich. Er erfordert eine anhaltende Erwärmung über Millisekunden.
Kontrollierte Wärmeansammlung
Ein Puls im Millisekundenbereich hält die Temperatur des Haarschafts lange genug aufrecht, damit diese Leitung stattfinden kann.
Wäre der Puls zu kurz, würde der Schaft verdampfen, ohne genügend tödliche Wärme auf die umliegenden Stammzellen zu übertragen.
Verständnis der Kompromisse
Obwohl Millisekunden-Pulse der Goldstandard sind, kann eine unsachgemäße Kalibrierung innerhalb dieses Bereichs zu Behandlungsfehlern oder Nebenwirkungen führen.
Das Risiko zu kurzer Pulse
Wenn die Pulsbreite zu kurz eingestellt ist (näher an Mikrosekunden), geraten Sie in die TRT der Epidermis.
Dies verringert die Fähigkeit der Haut, Wärme abzuleiten, und erhöht das Risiko von Verbrennungen oder Hyperpigmentierung erheblich, insbesondere bei dunkleren Hauttönen, bei denen das epidermale Melanin mehr Energie absorbiert.
Das Risiko zu langer Pulse
Wenn die Pulsbreite zu weit über die TRT des Follikels hinaus verlängert wird (z. B. übermäßig lange Pulse bei feinem Haar), beginnt sich der Follikel während des Pulses abzukühlen.
Dadurch erreicht das Ziel nicht die kritische Temperatur, die für die Zerstörung erforderlich ist. Die Wärme kann sich auch zu breit in die umliegende Dermis ausbreiten, was zu unspezifischen Schmerzen oder Entzündungen führt, ohne das Haar zu zerstören.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die genaue Millisekunden-Einstellung sollte dynamisch sein und je nach Physiologie des Patienten angepasst werden.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung heller Haut liegt (Fitzpatrick I-II): Verwenden Sie kürzere Pulsbreiten (z. B. 6 bis 20 ms), um eine schnelle, intensive Wärme zu erzeugen, die den Follikel effektiv zerstört.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung dunkler Haut liegt (Fitzpatrick V-VI): Verlängern Sie die Pulsbreite (z. B. 15 bis 34 ms oder länger); diese langsamere Energieabgabe ermöglicht es der melaninreichen Epidermis, sich abzukühlen, während der Follikel dennoch erwärmt wird.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung grober, dicker Haare liegt: Verwenden Sie längere Pulsbreiten, um das größere Volumen des Haares zu berücksichtigen, was eine ausreichende Zeit für die Wärmeübertragung durch die gesamte Struktur ermöglicht.
Der Erfolg beruht auf dem Ausgleich der Wärmespeicherung des Follikels gegen die Wärmeableitung der Haut.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Epidermis (Haut) | Haarfollikel | Langpuls-Laser (ms) |
|---|---|---|---|
| Thermische Relaxationszeit | ~0,3 ms (Sehr kurz) | 10–100 ms (Lang) | Optimiert für Follikel-TRT |
| Wärmereaktion | Kühlt fast sofort ab | Speichert und akkumuliert Wärme | Ermöglicht Hautkühlung / Follikelschäden |
| Mechanismus | Schützt vor Oberflächenverbrennungen | Zerstört Papille und Stammzellen | Kontrollierte Wärmeleitung |
| Klinisches Ergebnis | Hohes Sicherheitsprofil | Dauerhafte Haarreduktion | Hohe Wirksamkeit für alle Hauttypen |
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Referenzen
- Paraskevas Kontoes, Savva Myrto. Hair induction after laser-assisted hair removal and its treatment. DOI: 10.1016/j.jaad.2005.09.034
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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