Ein großer Spotdurchmesser, typischerweise zwischen 8-10 mm, wird hauptsächlich empfohlen, um die Eindringtiefe des Lasers zu maximieren und gleichzeitig Oberflächenschäden zu minimieren. Durch die Reduzierung der Streuung des Laserlichts an der Hautoberfläche stellt eine größere Spotgröße sicher, dass genügend Energie die Pigmentziele erreicht, die tief in der mittleren und unteren Dermis liegen.
Kernpunkt: Der "Volumeneffekt" besagt, dass ein größerer Laserstrahl eine gleichmäßigere Energiesäule tief im Gewebe erzeugt. Dies ermöglicht die effektive Behandlung tiefer dermaler Pigmente mit geringerer Energiedichte (Fluenz), was das Sicherheitsprofil des Verfahrens erheblich erhöht.
Die Physik der Penetration
Überwindung der Oberflächenstreuung
Wenn Laserlicht auf die Haut trifft, streut es natürlich. Eine kleine Spotgröße leidet erheblich unter dieser Streuung, wodurch die Intensität des Strahls schnell abnimmt, bevor er tief in das Gewebe eindringt.
Der Volumeneffekt
Ein großer Spotdurchmesser (8-10 mm) nutzt den Volumeneffekt. Dieses physikalische Prinzip stellt sicher, dass ein höherer Prozentsatz der Photonen vorwärts gerichtet bleibt, anstatt seitlich zu streuen, wodurch der Strahl seine Integrität auf dem Weg in die Tiefe beibehält.
Anvisieren der unteren Dermis
Dermale Pigmentläsionen befinden sich in den mittleren bis unteren Schichten der Dermis. Aufgrund der reduzierten Streuung ist eine große Spotgröße der einzige zuverlässige Weg, um therapeutische Wärme zu diesen tiefen Zielen zu transportieren.
Verbesserung von Sicherheit und Wirksamkeit
Geringere Fluenzanforderungen
Da die große Spotgröße Energie effizienter in tiefe Gewebe überträgt, müssen an der Oberfläche keine übermäßig hohen Energieeinstellungen verwendet werden.
Schutz der Epidermis
Die Verwendung eines großen Spots ermöglicht eine geringere Fluenz (Energiedichte), während dennoch die notwendige klinische Reaktion in der Tiefe erzielt wird. Dies schützt die Epidermis (Hautoberfläche) vor Verbrennungen oder unerwünschten Texturveränderungen, die häufig auftreten, wenn hohe Energie durch einen kleinen Spot gezwungen wird.
Betriebliche Effizienz
Schnellere Behandlungszeiten
Über die Physik der Tiefe hinaus deckt eine Spotgröße von 10 mm pro Puls eine deutlich größere Fläche ab als kleinere Durchmesser.
Behandlung großer Bereiche
Bei weit verbreiteten Läsionen, wie sie im Sakralbereich vorkommen, reduziert eine größere Spotgröße drastisch die für eine vollständige Sitzung erforderliche Betriebszeit.
Verständnis der Kompromisse
Systemleistungsanforderungen
Obwohl große Spotgrößen vorteilhaft sind, erfordern sie ein Lasersystem, das in der Lage ist, hohe Spitzenleistungen zu erzeugen. Die Ausleuchtung eines großen Bereichs mit ausreichender Energie erfordert eine robuste Maschine; unterdimensionierte Systeme unterstützen möglicherweise keine hohen Fluenzwerte bei maximalen Spotgrößen.
Präzision vs. Abdeckung
Große Spotgrößen eignen sich hervorragend für die Flächenbehandlung und Tiefe. Bei extrem kleinen, isolierten oberflächlichen Flecken kann ein großer Durchmesser jedoch unnötiges umliegendes Gewebe behandeln, was den Wechsel zu einer kleineren Optik für die endgültige Detailarbeit erfordert.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Wenn Sie Ihren Laser für dermale Pigmentläsionen konfigurieren, berücksichtigen Sie Ihr spezifisches klinisches Ziel:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Tiefe und Sicherheit liegt: Priorisieren Sie die größte Spotgröße (8-10 mm), um die untere Dermis mit geringerer Fluenz zu erreichen und das Risiko von Oberflächenverletzungen zu minimieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Geschwindigkeit liegt: Verwenden Sie die maximal verfügbare Spotgröße (10 mm), um große Läsionsbereiche schnell und effizient zu behandeln.
Letztendlich ist die große Spotgröße der Standard für dermale Läsionen, da sie die Physik des Lichttransports mit der Anatomie tiefer Pigmente in Einklang bringt.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Kleine Spotgröße (2-4 mm) | Große Spotgröße (8-10 mm) |
|---|---|---|
| Eindringtiefe | Flach (Hohe Streuung) | Tief (Volumeneffekt) |
| Zielbereich | Epidermis / Oberflächlich | Mittlere & untere Dermis |
| Sicherheitsprofil | Höheres Risiko von Oberflächenverbrennungen | Geringere Fluenz, sicherer für die Epidermis |
| Behandlungsgeschwindigkeit | Langsamer für große Flächen | Schnelle Abdeckung |
| Klinischer Fokus | Präzisionsdetails | Tiefe Pigmentläsionen |
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Referenzen
- Suruchi Garg, Geeta Sharma. Advancements in Laser Therapies for Dermal Hyperpigmentation in Skin of Color: A Comprehensive Literature Review and Experience of Sequential Laser Treatments in a Cohort of 122 Indian Patients. DOI: 10.3390/jcm13072116
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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