Radiofrequenz (RF)- und fraktionierte RF-Geräte dienen als Mittel zur Remodellierung des tiefen Gewebes, die hauptsächlich zur Behandlung von leichten bis mittelschweren atrophischen Aknenarben eingesetzt werden. Diese Geräte verbessern Narben, indem sie elektrische Ströme in die tiefe Dermis leiten, um Wärmeenergie zu erzeugen, die eine sofortige Kollagenkontraktion auslöst und die körpereigene langfristige Produktion von neuem Kollagen (Neokollagenese) stimuliert. Dieser Prozess baut die zugrunde liegende Stützstruktur der Haut wieder auf, füllt eingedrückte Narben effektiv von innen heraus auf und verbessert gleichzeitig die allgemeine Hautfestigkeit.
Der Kernmechanismus der Radiofrequenz ist die strukturelle Reparatur und nicht die Oberflächenerneuerung. Durch die Erwärmung der tiefen dermalen Schichten, ohne die äußere Haut zu schädigen, initiieren RF-Geräte eine natürliche Heilungsreaktion, die Kollagenfasern neu organisiert, um den Boden eingedrückter Narben anzuheben.
Wie RF Narbengewebe remodelliert
Wärmeenergie und Kollagensynthese
RF-Geräte nutzen elektrische Energie, um Wärme im Hautgewebe zu erzeugen. Diese thermische Verletzung aktiviert Fibroblasten, die Zellen, die für Heilung und strukturelle Unterstützung verantwortlich sind. Die Wärme bewirkt eine sofortige Kontraktion bestehender Kollagenfasern und signalisiert dem Körper, langfristig neues Kollagen zu produzieren.
Vertiefungen von innen auffüllen
Atrophische Narben, wie z. B. Kasten- oder Rollnarben, sind durch Gewebeverlust gekennzeichnet. Die durch die RF-Therapie initiierte Neokollagenese baut allmählich Volumen in der Dermis auf. Dieser biologische "Füller" hilft, die eingedrückten Bereiche der Narbe anzuheben und den Übergang zwischen der Narbe und der umliegenden normalen Haut zu glätten.
Der Vorteil von fraktionierter Mikronadel-RF
Präzise Tiefenkontrolle
Fraktionierte RF-Systeme kombinieren oft Radiofrequenzenergie mit Mikronadelung. Dies ermöglicht es Klinikern, mechanisch in exakte Tiefen in die Haut einzudringen – wie z. B. die für Kasten-Narben typische Tiefe von 1500 Mikrometern. Dies stellt sicher, dass die Wärmeenergie genau dort abgelagert wird, wo sich die Läsion befindet, und sich nicht in gesundes Gewebe verteilt.
Schutz der Epidermis
Da die Energie über isolierte Nadeln direkt in die tiefe Dermis abgegeben wird, bleibt die Hautoberfläche (Epidermis) weitgehend geschützt. Diese physische Positionierung maximiert die dermale Remodellierung bei gleichzeitiger Minimierung der Schädigung der obersten Hautschicht, was zu einem sichereren Verfahren mit weniger Ausfallzeiten als bei vollständig ablativen Methoden führt.
Eignung für dunklere Hauttöne
Im Gegensatz zu vielen Laserbehandlungen, die auf Pigmente (Melanin) abzielen, basiert die RF-Technologie auf elektrischem Widerstand. Das bedeutet, dass sie unabhängig von der Hautfarbe Wärme erzeugt. Daher ist fraktionierte RF für Patienten mit dunkleren Hauttönen deutlich sicherer, da sie die Risiken einer Hyperpigmentierung vermeidet, die oft mit lichtbasierten Therapien verbunden sind.
Verständnis der Kompromisse
Einschränkungen bei der Schwere
Primäre Referenzen deuten darauf hin, dass RF am wirksamsten bei leichten bis mittelschweren atrophischen Narben ist. Während es hervorragend zur Straffung und zum Aufbau der Dermis geeignet ist, können extrem tiefe oder schwere Narben aggressivere ablative Techniken (wie CO2-Laser) oder chirurgische Subzision erfordern, um eine vollständige Auflösung zu erzielen.
Verzögerte Befriedigung
Der Reparaturmechanismus beruht auf den natürlichen biologischen Zyklen des Körpers. Während eine gewisse Straffung aufgrund der Faser-Kontraktion sofort eintritt, ist die volumetrische Auffüllung von Narben eine verzögerte Reaktion. Sichtbare Verbesserungen der Narbentiefe und des Hautvolumens treten typischerweise Wochen bis Monate nach der Behandlung auf, wenn sich das Kollagen wieder aufbaut.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um festzustellen, ob RF die richtige Methode für Ihren speziellen Fall ist, beachten Sie Folgendes:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von Narben auf dunklerer Haut liegt: Fraktionierte RF ist die bevorzugte Wahl, da sie die Melaninabsorption umgeht und das Risiko von Pigmentschäden erheblich reduziert.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf einer leichten bis mittelschweren Depressionstiefe liegt: RF bietet ein optimales Gleichgewicht zwischen dem Auffüllen eingedrückter Narben und der Straffung der Haut ohne die extensive Ausfallzeit ablativer Laser.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der gezielten Behandlung spezifischer, tiefer Narben liegt: Mikronadel-RF ermöglicht eine einstellbare Tiefenkontrolle, wodurch der Kliniker die Behandlung präzise an die Tiefe von Kasten- oder Rollnarben anpassen kann.
Indem sie sich auf die Erwärmung der tiefen Dermis und nicht auf die Oberflächenabtragung konzentriert, bietet Radiofrequenz eine strukturelle Lösung für Aknenarben, die die Gewebegesundheit und die langfristige Festigkeit priorisiert.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Auswirkung von Radiofrequenz (RF) |
|---|---|
| Primärer Mechanismus | Thermische Erwärmung der tiefen Dermis & Kollagenkontraktion |
| Behandelte Narbentypen | Leichte bis mittelschwere atrophische Narben (Kasten, Rollnarben) |
| Hauptvorteil | Baut die Hautstruktur von innen heraus ohne Oberflächenschäden wieder auf |
| Sicherheit für Hauttöne | Hoch (Sicher für dunklere Hauttöne/alle Fitzpatrick-Typen) |
| Erholungszeit | Minimale Ausfallzeit im Vergleich zu ablativen Lasern |
| Zeitrahmen für Ergebnisse | Sofortige Straffung mit allmählicher Auffüllung über 3-6 Monate |
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Referenzen
- Nobukazu Hayashi, Makoto Kawashima. Japanese Dermatological Association Guidelines: Guidelines for the treatment of acne vulgaris 2017. DOI: 10.1111/1346-8138.14355
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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