Medizinisches Microneedling funktioniert über einen Mechanismus, der als perkutane Kollageninduktion (PCI) bekannt ist. Das Gerät verwendet feine Nadeln, um Tausende von kontrollierten, mikroskopisch kleinen physischen Kanälen zu erzeugen, die durch die Epidermis und direkt in die Dermis eindringen. Diese mechanische Stimulation löst die natürliche Wundheilungskaskade des Körpers aus und aktiviert Fibroblasten, um neues endogenes Kollagen und Elastin zu produzieren, um atrophe Narben zu füllen, ohne die äußere Hautschicht abzutragen oder zu entfernen.
Kernbotschaft: Die Wirksamkeit des Microneedlings beruht auf einer "kontrollierten Mikro-Verletzung". Durch den physischen Abbau von altem Narbengewebe und die Stimulation der tiefen dermalen Reparatur zwingt das Gerät die Haut, ihre Strukturmatrix von innen heraus neu aufzubauen, wodurch die Haut verdickt und Vertiefungen geglättet werden.
Der physiologische Prozess
Erzeugung von Mikrokanälen
Die primäre Wirkung besteht darin, dichte, vertikale Mikrokanäle auf der Hautoberfläche zu erzeugen. Im Gegensatz zu ablativer Verfahren, die Oberflächenschichten abtragen, bleibt die Epidermis beim Microneedling intakt, während ein physischer Weg in die tieferen dermalen Schichten geschaffen wird.
Die Heilungskaskade
Der Körper nimmt diese Mikrokanäle als Wunden wahr, obwohl der Schaden mikroskopisch ist. Dies löst eine sofortige biologische Reaktion aus, bei der eine Kaskade von Wachstumsfaktoren freigesetzt wird, die zur Reparatur der "Verletzung" bestimmt sind.
Abbau von Narbengewebe
Das physische Eindringen der Nadeln hilft, die faserigen Bänder von altem, steifem Narbengewebe mechanisch aufzubrechen. Dies entspannt die Spannung, die atrophe (eingefallene) Narben nach unten zieht, und ermöglicht es der Haut, sich gleichmäßiger zu regenerieren.
Strukturelle Umgestaltung der Haut
Fibroblastenaktivierung
Die Freisetzung von Wachstumsfaktoren stimuliert direkt die Fibroblasten, die Zellen, die für die Synthese des strukturellen Gerüsts verantwortlich sind. Diese aktivierten Fibroblasten beginnen mit der Produktion neuer Kollagen- und Elastinfasern.
Dermale Verdickung und Füllung
Durch die Ablagerung von neuem Kollagen verdickt sich die dermale Schicht. Dieses neue Gewebe füllt die Vertiefungen, die durch oberflächliche Akne-Narben verursacht werden, hebt sie allmählich an, um sie an das Niveau der umgebenden Haut anzupassen, und verbessert die allgemeine Textur.
Verbesserte Absorptionswege
Die Mikrokanäle dienen einer sekundären Funktion als hocheffiziente Leitbahnen. Sie ermöglichen das tiefe Eindringen von aktiven topischen Substanzen, was den Wiederaufbau der Hautstruktur weiter beschleunigen kann.
Verständnis der Kompromisse und Variablen
Die Wahl der Tiefe ist entscheidend
Der Mechanismus ist nur dann wirksam, wenn die Nadeltiefe der Hautdicke und der Narbenschwere entspricht.
- Unzureichende Tiefe: Wenn die Nadeln die Dermis nicht erreichen, wird der Kollageninduktionsprozess nicht ausgelöst.
- Übermäßige Tiefe: Ein zu tiefes Eindringen kann unnötige Traumata verursachen, ohne zusätzlichen Nutzen zu bringen.
Integrität der Epidermis vs. Peeling
Ein wesentlicher Unterschied dieses Mechanismus ist, dass er nicht auf Peeling beruht. Im Gegensatz zu Mikrodermabrasion oder chemischen Peelings, die das Stratum Corneum entfernen, erhält das Microneedling die Hautbarriere. Dies führt zu einem geringeren Risikoprofil und einer im Allgemeinen schnelleren Erholungszeit im Vergleich zu ablativen Technologien.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um den Wirkungsmechanismus zu maximieren, müssen die Behandlungsparameter an die spezifische Physiologie des Patienten angepasst werden.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung dünner Haut oder sehr oberflächlicher Narben liegt: Das Gerät sollte auf eine Tiefe von etwa 1,0 mm eingestellt werden, um die Heilung auszulösen und unnötiges Gewebetrauma zu minimieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung dicker Haut oder tieferer, atropher Narben liegt: Eine Tiefe von 2,0 mm ist in der Regel erforderlich, um sicherzustellen, dass die Nadeln in die tiefe Dermis eindringen und eine ausreichende therapeutische Reaktion erzeugen.
Erfolgreiches Microneedling balanciert die Intensität der mechanischen Stimulation mit der Regenerationsfähigkeit des Körpers.
Zusammenfassungstabelle:
| Phase des Mechanismus | Biologische Wirkung | Auswirkung auf Akne-Narben |
|---|---|---|
| Mikroverletzung | Vertikale Nadeln erzeugen kontrollierte dermale Kanäle | Löst die natürliche Wundheilungskaskade ohne Verlust der Epidermis aus |
| Narbenabbau | Mechanisches Eindringen in faserige Bänder | Löst Spannung in eingefallenen Narben, um eine Oberflächenerneuerung zu ermöglichen |
| Remodeling | Fibroblastenaktivierung & Freisetzung von Wachstumsfaktoren | Erzeugt neues Kollagen und Elastin, um Vertiefungen zu füllen und anzuheben |
| Absorption | Bildung von Mikrokanälen | Verbessert die Tiefenlieferung von Topika für eine beschleunigte Reparatur |
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Referenzen
- Nadia Vega, Hilda Rojas. Técnicas quirúrgicas y láser en cicatrices atróficas de acné. DOI: 10.31879/rcderm.v32i4.125
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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