Mikroskopisch kleine epidermale nekrotische Ablagerungen (MENDs) fungieren als biologische Transportgefäße, die unerwünschte Pigmente aktiv physisch aus der Haut entfernen. Nach der fraktionierten Lasertherapie wird tief sitzendes Melanin in diesen mikroskopischen Säulen aus totem Gewebe eingekapselt. Während die Haut ihren natürlichen Erneuerungszyklus durchläuft, werden diese Ablagerungssäulen an die Oberfläche gedrückt und abgestoßen, wodurch das Pigment physisch aus dem Körper ausgeschieden wird.
MENDs bieten einen direkten Weg zur Pigmentelimination, indem sie Melanin in nekrotischem Gewebe einschließen und den natürlichen Peelingprozess der Haut nutzen, um es auszuscheiden. Dieser Mechanismus entfernt Pigmente sowohl aus der Epidermis als auch aus der Dermis effektiv durch physische Extrusion und nicht durch interne Absorption.
Der Mechanismus der Pigmentextraktion
Erzeugung von Mikro-Thermaltrauma
Fraktionierte CO2-Laser erzeugen präzise Säulen von thermischer Schädigung in der Haut.
Diese kontrollierte Schädigung zwingt tief sitzendes Melanin, sich in das resultierende nekrotische (tote) Gewebe einzukapseln.
Diese Pakete aus eingeschlossenem Pigment und Gewebe bilden die mikroskopisch kleinen epidermalen nekrotischen Ablagerungen oder MENDs.
Die Rolle der epidermalen Migration
Die Haut ist nicht statisch; sie metabolisiert und regeneriert sich ständig.
Während sich die Epidermis erneuert, wandern neue gesunde Zellen aus den tieferen Schichten nach oben.
Diese natürliche Aufwärtsbewegung trägt die Melanin-beladenen MENDs zur Hautoberfläche.
Physische Extrusion und Abstoßung
Sobald die MENDs das Stratum corneum (die äußerste Hautschicht) erreichen, werden sie abgestoßen.
Dieser Abstoßungsprozess entfernt das eingekapselte Melanin vollständig physisch aus dem Körper.
Entscheidend ist, dass dieser Mechanismus wirksam ist, um Pigmentkomponenten zu entfernen, die sich sowohl in der oberflächlichen Epidermis als auch in der tieferen Dermis befinden.
Verständnis der Kompromisse
Die Notwendigkeit sichtbarer "Ausfallzeiten"
Da MENDs aus nekrotischen Ablagerungen bestehen, ist ihre Anwesenheit auf der Hautoberfläche ein sichtbares Zeichen dafür, dass die Behandlung wirkt.
Patienten erleben typischerweise eine Phase der Rauheit oder des "Bronzing", während diese mikroskopischen Krusten an die Oberfläche wandern.
Diese spezifische Art der Pigmententfernung ist ohne diese vorübergehende physische Veränderung der Hauttextur und des Erscheinungsbildes nicht möglich.
Abhängigkeit von der Stoffwechselgeschwindigkeit
Die Effizienz der MENDs-Entfernung hängt stark vom natürlichen epidermalen Stoffwechsel des Patienten ab.
Personen mit langsameren Zellumsatzraten können eine längere Abstoßungsphase erfahren.
Der Prozess ist biologisch, nicht sofort, was bedeutet, dass die Ergebnisse allmählich erscheinen, während die Haut heilt und sich erneuert.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um die Ergebnisse der Lasertherapie mit MENDs zu optimieren, stimmen Sie Ihre Erwartungen mit dem biologischen Prozess ab:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Entfernung tiefer dermaler Pigmente liegt: Erkennen Sie, dass MENDs für die physische Extrusion von Pigmenten unerlässlich sind, die topische Behandlungen nicht erreichen können.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Bewältigung der Erholungszeit liegt: Planen Sie ein bestimmtes Zeitfenster für soziale Ausfallzeiten ein, während die MENDs zur Oberfläche wandern und sich natürlich abstoßen.
Das Verständnis der Funktion von MENDs rahmt die Erholungsphase nicht als passive Heilung, sondern als die aktive Phase der Pigmentelimination neu.
Zusammenfassungstabelle:
| Phase des MENDs-Prozesses | Biologische Wirkung | Auswirkung auf die Pigmentierung |
|---|---|---|
| Mikro-Thermaltrauma | Laser erzeugt kontrollierte nekrotische Säulen | Melanin wird in toten Gewebepaketen eingekapselt |
| Epidermale Migration | Aufwärtsgerichteter Zellumsatz und Regeneration | Eingeschlossenes Pigment wird zur Hautoberfläche gedrängt |
| Physische Extrusion | Natürliches Abstoßen des Stratum corneum | Melanin wird physisch aus dem Körper ausgeschieden |
| Erholungsphase | Sichtbare "Bronzing"- und Texturveränderungen | Aktive Phase der Pigmentelimination und Erneuerung |
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Referenzen
- Dermatology Department, Kasr Al Ainy Hospital, Cairo University,Egypt. Assessment of efficacy and tolerability of fractional CO2 laser in the treatment of axillary hyperpigmentation. DOI: 10.28933/ajodrr-2020-12-0105
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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