Der langgepulste 1064nm Nd:YAG-Laser funktioniert, indem er die spezifischen biologischen Strukturen, die Entzündungen auslösen, effektiv zerstört. Mithilfe von tief eindringender Lichtenergie umgeht er die Hautoberfläche, um Haarfollikel zu erreichen, die in der Dermis verborgen sind. Durch die Erzeugung von thermischer Koagulationsnekrose schädigt der Laser den Follikel und den Haarschaft dauerhaft und beseitigt die Reizquelle, die chronische Erkrankungen wie Acne Keloidalis Nuchae (AKN) antreibt.
Durch die Entfernung des Haarfollikels, der als Fremdkörper fungiert, stoppt diese Technologie den Entzündungszyklus an seiner Quelle. Sie bietet einen nicht-invasiven Weg zur langfristigen Remission, speziell entwickelt, um verdicktes Narbengewebe zu durchdringen, ohne die umliegende Hautoberfläche zu beschädigen.
Der Mechanismus der Tiefenpenetration
Überwindung der Gewebedicke
Das bestimmende Merkmal der 1064nm Wellenlänge ist ihre Fähigkeit, Hautgewebe bis zu einer Tiefe von 5 bis 7 mm zu durchdringen. Dies ist entscheidend für die Behandlung von AKN, bei der Entzündungen zu einer Verdickung des Gewebes führen.
Erreichen des Ziels
In typischem Kopfhautgewebe befinden sich Haarfollikel in 2 bis 4 mm Tiefe. AKN-Läsionen können jedoch eine zusätzliche vertikale Höhe von 2 bis 3 mm aufweisen. Der Nd:YAG-Laser verfügt über die notwendige Leistung, um durch dieses verdickte fibrotische Gewebe zu dringen und die Follikelbasis effektiv zu erreichen und zu behandeln.
Beseitigung des Entzündungsauslösers
Selektive Photothermolyse
Das System arbeitet nach dem Prinzip der selektiven Photothermolyse. Es liefert Energie, die selektiv vom Haarschaft und Follikel absorbiert wird und Licht in Wärme umwandelt.
Thermische Koagulationsnekrose
Diese Wärmeerzeugung verursacht eine koaguläre Nekrose – im Wesentlichen eine kontrollierte Zerstörung – der follikulären Struktur. Durch die Miniaturisierung und Zerstörung des Haarschafts entfernt der Laser den "Fremdkörper", der das Immunsystem reizt.
Stoppen der Granulomatösen Reaktion
Bei AKN lösen tiefe Haarschäfte eine granulomatöse (entzündliche) Reaktion aus. Durch die Zerstörung dieser Schäfte stoppt der Laser die Notwendigkeit des Körpers, das Gebiet anzugreifen, lindert Schmerzen und Ausfluss und hemmt die Ausbreitung von keloidaler Narbenbildung.
Verständnis der Sicherheitskompromisse
Der Melanin-Vorteil
Ein entscheidender Vorteil der 1064nm Wellenlänge ist ihre geringere Absorptionsrate in Melanin im Vergleich zu anderen Lasern. Dies ermöglicht es der Energie, die melaninreiche Epidermis zu durchdringen, ohne Verbrennungen zu verursachen, was sie für Patienten mit dunkleren Hauttönen, die überproportional von AKN betroffen sind, sehr sicher macht.
Die Bedeutung der Pulsdauer
Die Wirksamkeit hängt von einer präzisen Kalibrierung ab. Die Pulsdauer muss angepasst werden (typischerweise zwischen 10 und 30 msec), um der thermischen Relaxationszeit des Haarfollikels zu entsprechen.
Verhinderung von Epidermisschäden
Wenn der Puls zu kurz oder zu lang ist, kann die Energie die Haut anstelle des Follikels schädigen. Eine korrekte Kalibrierung stellt sicher, dass der tiefe Follikel zerstört wird, während die oberflächliche Epidermis kühl bleibt, was das Risiko postinflammatorischer Hyperpigmentierung minimiert.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Wenn Sie diese Behandlung für entzündliche Erkrankungen bewerten, sollten Sie Ihre primären Ziele berücksichtigen:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf langfristiger Remission liegt: Der Nd:YAG-Laser ist die bevorzugte Hardware, da er die Follikelstruktur physisch zerstört und so das Wiederauftreten haarinduzierter Entzündungen verhindert.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Sicherheit bei dunklerer Haut liegt: Diese spezielle 1064nm Wellenlänge ist überlegen, da sie epidermales Melanin umgeht und somit das Risiko von Verbrennungen und Pigmentveränderungen erheblich reduziert.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Vermeidung von Operationen liegt: Dieser Laser bietet eine nicht-invasive Alternative, die das Fortschreiten der Läsionen kontrolliert und Symptome in Fällen lindert, in denen eine chirurgische Exzision nicht möglich ist.
Der langgepulste 1064nm Nd:YAG-Laser ist erfolgreich, indem er die Ursache – den Haarfollikel – behandelt und nicht nur die oberflächlichen Symptome lindert.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Spezifikation/Mechanismus | Nutzen für die AKN-Behandlung |
|---|---|---|
| Wellenlänge | 1064nm Langpuls | Tiefe Penetration von 5-7 mm durch verdicktes fibrotisches Gewebe. |
| Zielwirkung | Selektive Photothermolyse | Zerstört gezielt den Haarfollikel, während die Epidermis geschont wird. |
| Biologische Wirkung | Koagulationsnekrose | Entfernt den "fremdkörperlichen" Haarschaft, der Entzündungen auslöst. |
| Pulsdauer | 10 - 30 msec | Optimiert zur Anpassung an die thermische Relaxationszeit des Follikels. |
| Hautsicherheit | Geringe Melaninabsorption | Höchstes Sicherheitsprofil für dunklere Hauttöne (Fitzpatrick IV-VI). |
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Referenzen
- Karin Greveling, Martijn Bastiaan Adriaan van Doorn. Comparison of lidocaine/tetracaine cream and lidocaine/prilocaine cream for local anaesthesia during laser treatment of acne keloidalis nuchae and tattoo removal: results of two randomized controlled trials. DOI: 10.1111/bjd.14848
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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