Die strikte Einhaltung von Schutzbrillen in medizinischer Qualität ist nicht verhandelbar, da Fraktionale CO2-Laser hochenergetisches kohärentes Licht aussenden, das zu dauerhafter, irreversibler Erblindung führen kann. Die bei diesen Behandlungen verwendete Wellenlänge von 10.600 nm ist unsichtbar und kann die Netzhaut und die Hornhaut sofort schädigen, selbst durch versehentliche Reflexion oder Streulicht.
Die Hauptgefahr liegt in der spezifischen Affinität des Lasers zu Wasser. Da Augengewebe reich an Wasser sind, absorbieren die Augen die CO2-Laserenergie schnell, was zu schweren thermischen Verbrennungen und Sehverlust führt, wenn keine professionelle optische Abschirmung vorhanden ist.
Die Mechanik von Laser-Augenverletzungen
Absorption durch Augengewebe
Der Fraktionale CO2-Laser arbeitet mit einer Wellenlänge von 10.600 nm. Diese spezifische Wellenlänge wird stark von Wasser absorbiert, einem Hauptbestandteil der menschlichen Hornhaut und Linse.
Ohne Schutz reflektiert das Auge diese Energie nicht nur; es absorbiert sie. Diese Absorption erzeugt erhebliche thermische Effekte, die sofortige Verbrennungen der Hornhaut und eine mögliche Zerstörung der Linse verursachen.
Die Gefahr von reflektiertem Licht
Direkte Exposition gegenüber dem Laserstrahl ist nicht die einzige Bedrohung. Hochenergetische Laserstrahlen können von glatten Oberflächen, chirurgischen Instrumenten oder sogar von der Haut des Patienten reflektiert werden.
Streu- oder reflektiertes Licht behält genügend Energie, um Netzhautschäden zu verursachen. Daher müssen Sicherheitsprotokolle unvorhersehbares Strahlverhalten berücksichtigen, nicht nur den beabsichtigten Weg des Lasers.
Umfang des erforderlichen Schutzes
Schutz des Patienten
Für den Patienten ist das Risiko direkt und intensiv. Medizinische Schutzbrillen dienen als physische Barriere, die die hochenergetische Strahlung vollständig blockieren muss.
Opake Schutzbrillen sind oft für Patienten erforderlich, um eine 100%ige Blockade des Strahls zu gewährleisten. Dies verhindert, dass der Laser während Gesichtsoperationen das Augenlid durchdringt oder ins Auge gelangt.
Schutz des klinischen Teams
Der behandelnde Arzt und die Assistenten sind gleichermaßen durch Streustrahlung gefährdet. Sie benötigen spezielle Brillen mit hoher optischer Dichte (OD), die speziell für die Wellenlänge von 10.600 nm kalibriert sind.
Dieser Schutz stellt sicher, dass das klinische Team sicher arbeiten kann, ohne kumulative Schäden oder versehentliche Verletzungen durch unerwartete Reflexionen zu riskieren.
Risiken und Kompromisse verstehen
Der Irrtum der "Sonnenbrille"
Ein häufiges Missverständnis ist, dass normale dunkle Brillen oder UV-Sonnenbrillen Schutz bieten. Das tun sie nicht.
Normale Brillen verfügen nicht über die spezifische optische Dichte, die erforderlich ist, um die Wellenlänge von 10.600 nm zu stoppen. Sich auf nicht-medizinische Brillen zu verlassen, bietet eine falsche Sicherheit, die zu katastrophalen Verletzungen führen kann.
Betriebssichtbarkeit vs. Sicherheit
Für den Bediener können hochschützende Brillen die Farbwahrnehmung oder die sichtbare Lichtübertragung leicht verändern. Dies ist ein notwendiger Kompromiss.
Obwohl die Sichtbarkeit für Präzision wichtig ist, muss die Filterung der spezifischen Laserwellenlänge Vorrang vor der visuellen Klarheit haben, um Netzhautverbrennungen zu verhindern.
Sicherstellung von klinischen Sicherheitsstandards
Strikte Sicherheitsprotokolle sind die einzige Verteidigung gegen die inhärenten Risiken von Hochenergie-Lasergeräten. Verwenden Sie die folgende Anleitung, um den richtigen Schutz zu gewährleisten:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Patientensicherheit liegt: Stellen Sie die Verwendung von opaken, eng anliegenden Metall- oder Kunststoffschutzbrillen in medizinischer Qualität sicher, die das direkte Eindringen des Strahls vollständig blockieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Sicherheit des Bedieners liegt: Stellen Sie sicher, dass alle Brillen des Personals die richtige optische Dichte (OD) speziell für die CO2-Wellenlänge von 10.600 nm aufweisen.
Es gibt keinen Spielraum für Fehler beim Umgang mit Klasse-4-Medizinstrahlern; der richtige Augenschutz ist das kritischste Verbrauchsmaterial für die Sicherheit des Verfahrens.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Anforderung für CO2-Laser (10.600 nm) | Warum es wichtig ist |
|---|---|---|
| Optische Dichte (OD) | OD 5+ empfohlen | Gewährleistet eine hochgradige Filterung der spezifischen Laserenergie. |
| Material | Spezifische hochwertige Polymere oder Metall | Verhindert, dass der Laser die Abschirmung schmilzt oder durchdringt. |
| Abdeckung | Umlaufende oder opake Schilde | Schützt vor Streu- und reflektiertem Licht aus allen Winkeln. |
| Konformität | CE/ANSI Z136.1 Standards | Garantiert, dass die Brillen strenge medizinische Sicherheitsstandards erfüllen. |
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Referenzen
- Deepika J. Sanbal and Ashok Hogade. A COMPARATIVE STUDY ON EFFECTIVENESS OF CO2 LASER + MICRONEEDLING AND CO2 LASERIN PATIENTS WITHACNE SCARS. DOI: 10.5281/zenodo.7781011
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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