Langpuls-Laser-Haarentfernungsgeräte sind auf eine Einstellbarkeit im Millisekundenbereich angewiesen, um dem Prinzip der selektiven Photothermolyse zu entsprechen. Insbesondere muss die Pulsbreite mit der thermischen Entspannungszeit (TRT) des Haarfollikels – typischerweise zwischen 40 und 100 Millisekunden – übereinstimmen und gleichzeitig die TRT der Epidermis (ca. 0,3 Millisekunden) deutlich überschreiten. Diese Zeitgebung stellt sicher, dass der Laser den Follikel durch Wärmeansammlung zerstört, während die Haut genügend Zeit zum Abkühlen hat und Verbrennungen verhindert werden.
Kernbotschaft: Der Millisekundenbereich schafft ein entscheidendes "Sicherheitsfenster". Er liefert die Energie langsam genug, damit die Haut Wärme sicher ableiten kann, aber schnell genug, damit der Haarfollikel tödliche Wärme ansammelt, bevor er abkühlen kann.
Die Physik der thermischen Entspannung
Das Konzept der thermischen Entspannungszeit (TRT)
Um ein Ziel zu zerstören, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen, ist die Dauer des Laserpulses entscheidend. TRT ist die Zeit, die ein Objekt benötigt, um sich nach dem Erhitzen um 50 % abzukühlen.
Der Unterschied zwischen Haut und Haar
Es gibt einen enormen Unterschied darin, wie schnell Haut und Haar abkühlen. Die Epidermis hat eine sehr kurze TRT von etwa 0,3 Millisekunden, was bedeutet, dass sie Wärme schnell abgibt.
Das Ziel-Fenster
Im Gegensatz dazu sind Haarfollikel größere Strukturen mit einer viel längeren TRT, die im Allgemeinen zwischen 40 und 100 Millisekunden liegt. Effektive Geräte müssen in diesem Millisekundenbereich arbeiten, um die Lücke zwischen der schnellen Abkühlung der Haut und der langsamen Abkühlung des Follikels auszunutzen.
Wirkungsmechanismus: Warum Millisekunden wichtig sind
Wärmeansammlung im Follikel
Das Ziel ist die Zerstörung der Keimstruktur (der Haarpapille), nicht nur des Haarschafts. Eine Pulsbreite im Millisekundenbereich ermöglicht es dem Haarschaft, Energie zu absorbieren und diese Wärme nach außen an die gesamte Follikelstruktur zu leiten.
Epidermaler Schutz
Wäre der Puls kürzer (Mikro- oder Nanosekunden), wäre die Energieabgabe zu intensiv für die Epidermis. Durch die Ausdehnung des Pulses auf Millisekunden bleibt die Wärmeanreicherungsrate in der Haut niedriger als ihre Wärmeableitungsrate, insbesondere in Kombination mit aktiven Kühlsystemen.
Vermeidung mechanischer Schäden
Ultrashort-Pulse (wie bei Güteschaltlasern) verursachen mechanische, akustische Stoßwellen anstelle einer kontrollierten Erwärmung. Langpulsige Millisekundenlaser vermeiden diesen "explosiven" Effekt und stellen sicher, dass der Schaden rein thermisch ist und auf den Follikel beschränkt bleibt.
Verständnis der Kompromisse
Das Risiko zu kurzer Pulse
Wenn die Pulsbreite signifikant kürzer ist als die TRT des Follikels, hat die Wärme möglicherweise nicht genügend Zeit, sich vom melaninreichen Schaft vollständig zu den Keimzellen zu leiten. Dies kann zu vorübergehendem Haarausfall anstelle einer dauerhaften Reduzierung führen oder das Risiko von Epidermisschäden bei dunkleren Hauttypen erhöhen.
Das Risiko zu langer Pulse
Wenn die Pulsbreite die TRT des Follikels weit überschreitet, beginnt die Wärme in das umliegende dermale Gewebe zu diffundieren. Dies verringert die Effizienz der Behandlung und erhöht den Schmerz, da die Energie für nicht-zielgerichtetes Gewebe verschwendet wird, anstatt den Follikel zu "kochen".
Die Komplexität dunkler Haut
Patienten mit dunkleren Hauttönen haben mehr Melanin in ihrer Epidermis, das als konkurrierendes Ziel für den Laser dient. Hier ist die Verwendung längerer Pulsbreiten (z. B. 30–100 ms) unerlässlich; sie verlangsamt die Aufheizrate, gibt dem epidermalen Melanin Zeit, Wärme abzugeben, und erhöht gleichzeitig langsam die Follikeltemperatur auf zerstörerische Werte.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die Fähigkeit, die Pulsbreite im Millisekundenbereich anzupassen, ist die primäre Kontrolle für Sicherheit und Wirksamkeit bei verschiedenen Patientenprofilen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von dickem, grobem Haar liegt: Wählen Sie eine längere Pulsbreite (näher am oberen TRT-Limit des Follikels), um genügend Zeit für die Wärmeübertragung durch den größeren Durchmesser des Haarschafts zur Follikelwand zu ermöglichen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung dunklerer Hauttypen (Fitzpatrick IV-VI) liegt: Verwenden Sie erweiterte Pulsbreiten, um die Epidermis zu schützen, indem Sie ihr erlauben, während der Energieabgabe Wärme abzuleiten, und so Pigmentveränderungen oder Verbrennungen zu verhindern.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von feinem oder dünnem Haar liegt: Verwenden Sie eine kürzere Pulsbreite (unteres Ende des Millisekundenbereichs), da kleinere Strukturen schneller abkühlen und eine schnelle Energieabgabe benötigen, um eine Zerstörung zu erreichen, bevor die Wärme entweicht.
Das Beherrschen der Millisekunden-Pulsbreitenanpassung ermöglicht es Ihnen, die Erwärmung des Haares von der Erwärmung der Haut zu entkoppeln und so maximale Wirksamkeit bei minimalem Risiko zu gewährleisten.
Zusammenfassungstabelle:
| Pulsdauernbereich | Zielstruktur | Thermische Entspannungszeit (TRT) | Klinisches Ergebnis |
|---|---|---|---|
| 0,3 - 1 ms | Epidermis (Haut) | Sehr kurz (~0,3 ms) | Wärme leitet sich schnell ab; verhindert Verbrennungen |
| 10 - 40 ms | Feines/dünnes Haar | Kurz bis mittel | Schnelle Wärmeansammlung für kleine Ziele |
| 40 - 100 ms | Grobes/dickes Haar | Lang (40-100 ms) | Tiefe Wärmeleitung zur Haarpapille |
| > 100 ms | Dunklere Hauttöne | Erweitert | Maximaler epidermaler Schutz für stark pigmentierte Haut |
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Referenzen
- Elisabeth Russe, Katharina Russe‐Wilflingseder. Evaluation of Safety and Efficacy of Laser Hair Removal With the Long‐Pulsed 755 nm Wavelength Laser: A Two‐Center Study With 948 Patients. DOI: 10.1002/lsm.23160
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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