Spezielle Laserschutzbrillen sind zwingend erforderlich während der Low-Level-Lasertherapie (LLLT), um irreversible Schäden an den empfindlichen Strukturen des Auges zu verhindern. Auch wenn diese Laser für die Haut "Low-Level" sind, emittieren sie kohärente Lichtstrahlung hoher Intensität – oft bei Wellenlängen wie 660 nm –, die bei direktem oder reflektiertem Kontakt Linse und Netzhaut schädigen kann.
Während LLLT eine nicht-invasive Behandlung ist, die für Haut und Gewebe sicher ist, ist das menschliche Auge einzigartig anfällig für kohärentes Licht. Schutzbrillen dienen als wesentliche Barriere gegen dauerhafte optische Schäden und sind für die Einhaltung klinischer Sicherheitsvorschriften erforderlich.
Die Physiologie des optischen Risikos
Die Anfälligkeit der Netzhaut
Das menschliche Auge ist darauf ausgelegt, Licht zu fokussieren, was es anfällig für Laserenergie macht. Selbst Laser mit geringer Leistung, die in der Therapie eingesetzt werden, können von der Augenlinse auf einen mikroskopischen Punkt auf der Netzhaut konzentriert werden. Diese Konzentration intensiviert die Energie und kann Verbrennungen oder Zellschäden verursachen, die zu Sehverlust führen.
Direkte vs. Reflektierte Exposition
Das Risiko beschränkt sich nicht auf das direkte Starren in den Lasersender. Die primäre Referenz hebt hervor, dass Reflexionen des Laserstrahls ebenso gefährlich sind. Ein Strahl, der von einer glänzenden Oberfläche oder einem medizinischen Instrument abprallt, kann das Auge aus unerwarteten Winkeln treffen und erfordert einen vollständigen Schutz.
Wie Schutzbrillen funktionieren
Filterung spezifischer Wellenlängen
Schutzbrillen sind nicht universell; sie sind so konstruiert, dass sie spezifische Wellenlängen des Lichts filtern. Für LLLT beinhaltet dies oft die Blockierung von rotem und nahinfrarotem Licht, wie der 660-nm-Wellenlänge. Die Gläser absorbieren oder reflektieren diese spezifische Strahlung, während sie anderes sichtbares Licht durchlassen, damit der Bediener sehen kann.
Verhinderung irreversibler Schäden
Das Hauptziel dieser Brillen ist es, kohärentes Licht hoher Intensität vom Erreichen der Linse und Netzhaut abzuhalten. Im Gegensatz zu Hautzellen, die sich regenerieren oder von geringfügigem thermischem Stress erholen können, sind Schäden am Netzhautgewebe oft dauerhaft.
Häufige Missverständnisse und Risiken
Der "Low-Level"-Trugschluss
Eine häufige Fehlannahme ist, dass LLLT sicher für die Augen ist, nur weil es "Low-Level" ist (geringere Energiedichte als chirurgische Schneidelaser). Dies ist falsch. "Low-Level" bezieht sich auf die Unfähigkeit des Lasers, Gewebe zu schneiden oder Blut zu koagulieren, aber die Energie ist immer noch ausreichend, um optische Verletzungen zu verursachen.
Unzureichende Ersatzmittel
Herkömmliche Sonnenbrillen oder generische Schutzbrillen bieten keinen Schutz vor Laserstrahlung. Die Verwendung ungeeigneter Brillen vermittelt ein falsches Sicherheitsgefühl und lässt gefährliche Wellenlängen ungehindert ins Auge gelangen.
Sicherheit und Compliance gewährleisten
Um die Sicherheit von Patient und Behandler zu gewährleisten, ist die Einhaltung strenger Sicherheitsprotokolle erforderlich.
- Wenn Sie ein Behandler sind: Stellen Sie sicher, dass die Schutzbrille speziell für die Wellenlänge (z. B. 660 nm) und die optische Dichte des von Ihnen verwendeten Geräts ausgelegt ist.
- Wenn Sie ein Patient sind: Nehmen Sie Ihre Schutzbrille während des Eingriffs niemals ab, auch wenn das Licht schwach erscheint oder der Laser nicht direkt auf Ihr Gesicht gerichtet ist.
Die Behandlung von Laserschutzbrillen als nicht verhandelbare Komponente von LLLT stellt sicher, dass eine zur Heilung bestimmte Therapie nicht unbeabsichtigt dauerhaften Schaden verursacht.
Zusammenfassungstabelle:
| Aspekt | Risiko / Anforderung | Auswirkung auf das Auge |
|---|---|---|
| Primäres Risiko | Direkte & Reflektierte Strahlen | Netzhautverbrennungen und Zellschäden |
| Mechanismus | Fokussiertes kohärentes Licht | Linse konzentriert Energie auf die Netzhaut |
| Schutz | Wellenlängenspezifische Filter | Blockiert 660-nm- und NIR-Strahlung |
| Häufiger Fehler | Verwendung von Standard-Sonnenbrillen | Kein Schutz vor Laserwellenlängen |
| Sicherheitsziel | Einhaltung der optischen Dichte (OD) | Verhinderung dauerhaften Sehverlusts |
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Referenzen
- Bethina Bernardon Busatta, Gladson Ricardo Flôr Bertolini. Uso do laser de baixa potência em estrias de distensão: ensaio clínico randomizado controlado. DOI: 10.15448/1980-6108.2018.2.28710
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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