Die Verwendung einer professionellen Laserschutzbrille ist nicht verhandelbar, da fraktionierte CO2-Laser hochenergetische Strahlung mit einer Wellenlänge von 10.600 nm abgeben, die sofortige, dauerhafte Augenschäden verursachen kann. Ohne spezielle Filterung können sowohl direkte Strahlen als auch versehentliche Reflexionen die Hornhaut und die Netzhaut verbrennen, wodurch eine Schutzbrille zur einzig wirksamen Barriere gegen irreversible Sehkraftverluste wird.
Fraktionierte CO2-Laser erzeugen intensive thermische Energie, die vom Wassergehalt des Auges leicht absorbiert wird. Professionelle Brillen bieten eine obligatorische physische Barriere mit hoher optischer Dichte, die speziell dafür entwickelt wurde, diese Wellenlänge von 10.600 nm zu blockieren und katastrophale Schäden sowohl für den Bediener als auch für den Patienten zu verhindern.
Die Physik der Gefahr
Wellenlängenspezifität
Fraktionierte CO2-Geräte arbeiten mit einer spezifischen Wellenlänge von 10.600 nm. Dies fällt in das Infrarotspektrum, das für das bloße Auge unsichtbar, aber hochenergetisch ist.
Standard-Schutzbrillen oder Sonnenbrillen bieten keinen Schutz gegen diese Frequenz. Professionelle Brillen sind speziell dafür konzipiert, hochenergetisches Licht in diesem genauen Nanometerbereich zu filtern.
Die Gefahr von reflektiertem Licht
Die Gefahr beschränkt sich nicht nur auf den direkten Blick in den Lasersender. Hochenergetische Strahlen besitzen eine intensive Richtwirkung und Konzentration.
Während der Behandlung kann Licht leicht von Instrumenten, Spiegeln oder sogar der Haut des Patienten reflektiert oder gestreut werden. Spezielle Brillen gewährleisten Schutz vor diesen unvorhersehbaren, streuenden Strahlen, die noch genügend Energie besitzen, um Schäden zu verursachen.
Biologische Auswirkungen auf das Auge
Absorption und thermische Schäden
Die Wellenlänge von 10.600 nm wird vom Wasser im menschlichen Gewebe stark absorbiert. Wenn dieses Licht in das Auge eindringt, wird es von der Hornhaut und der Linse absorbiert.
Diese Absorption wandelt optische Energie sofort in Wärme um. Die resultierenden thermischen Effekte verursachen Verbrennungen, die die Struktur des Auges physisch schädigen.
Irreversible Verletzungen
Im Gegensatz zu einigen kleineren Verletzungen, die verheilen, sind laserinduzierte Schäden an der Netzhaut und der Hornhaut oft dauerhaft.
Eine einzige versehentliche Exposition kann zu Narbenbildung, Sehbehinderung oder Erblindung führen. Eine Schutzbrille wirkt als letzte Verteidigungslinie, um die Arbeitsplatzsicherheit und medizinische Sicherheit zu gewährleisten.
Häufige Fallstricke, die es zu vermeiden gilt
Unzureichender Patientenschutz
Während Bediener Sicht benötigen, benötigen Patienten absoluten Schutz. Es ist ein kritischer Fehler, eine halbtransparente Brille für einen Patienten zu verwenden, der sich einer Gesichtsbehandlung unterzieht.
Für Patienten ist eine blickdichte Schutzbrille erforderlich, um die Strahlung vollständig zu blockieren. Dies verhindert, dass Licht die Augenlider durchdringt oder während des Eingriffs durch Lücken eindringt.
Der Irrtum des "Blinzelreflexes"
Ein weit verbreiteter Irrtum ist, dass der menschliche Blinzelreflex schnell genug ist, um das Auge zu schützen. Dies ist falsch.
Der Schaden durch einen hochenergetischen CO2-Laser tritt in Mikrosekunden auf, weit schneller, als sich das Augenlid schließen kann. Die Abhängigkeit von biologischen Reflexen anstelle von Schutz mit hoher optischer Dichte führt zu vermeidbaren Unfällen.
Gewährleistung der klinischen Sicherheit
Um eine sichere klinische Umgebung aufrechtzuerhalten, müssen Sie den Schutz an die Rolle der jeweiligen Person im Raum anpassen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf dem Bediener liegt: Stellen Sie sicher, dass die Brille speziell für 10.600 nm mit hoher optischer Dichte bewertet ist, um gestreutes Licht zu filtern und gleichzeitig die Sicht zu erhalten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf dem Patienten liegt: Verwenden Sie blickdichte, eng anliegende Brillen, die eine vollständige Abdichtung bilden, um jegliche direkte und reflektierte thermische Energie zu blockieren.
Die strikte Einhaltung der Verwendung von wellenlängenspezifischen Brillen ist die wirksamste Methode, um dauerhafte Erblindung in der Lasertherapie zu verhindern.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Schutzanforderung | Gefahrenrisiko ohne Schutz |
|---|---|---|
| Wellenlänge | 10.600 nm (Infrarot) | Thermische Verbrennungen von Hornhaut und Linse |
| Strahlenart | Direkt, reflektiert und gestreut | Permanente Netzhautnarbenbildung in Mikrosekunden |
| Optische Dichte (OD) | Hohe OD speziell für CO2 | Durchdringung unsichtbarer Strahlung |
| Bedienerausrüstung | Wellenlängenspezifische gefilterte Brille | Berufsbedingter Sehverlust |
| Patientenausrüstung | Blickdichte, eng anliegende Schutzschilde | Durchdringung der Augenlider und Erblindung |
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Referenzen
- Sigrid A Blome-Eberwein, P Pagella. Prospective Evaluation of Fractional CO2 Laser Treatment of Mature Burn Scars. DOI: 10.1097/bcr.0000000000000383
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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