Die Wellenlänge von 810 nm stellt den optimalen Kompromiss zwischen Sicherheit und Wirksamkeit für Patienten mit Hauttypen III bis V dar. Sie wird speziell gewählt, weil sie eine tiefe Gewebepenetration bietet, um den Haarfollikel zu erreichen, und gleichzeitig einen geringeren Melaninabsorptionskoeffizienten als kürzere Wellenlängen aufweist, was das Risiko von Oberflächenverbrennungen bei dunklerer Haut minimiert.
Der 810-nm-Diodenlaser dient als „Mittelweg“-Lösung; er umgeht die melaninreiche Epidermis effektiver als Alexandrit-Laser (755 nm), absorbiert aber im Haarfollikel effizienter als Nd:YAG-Laser (1064 nm), vorausgesetzt, er wird mit geeigneten Fluenz-Einstellungen verwendet.
Die Physik der Wellenlängenauswahl
Gleichgewicht der Melaninabsorption
Bei Hauttypen III bis V enthält die Epidermis eine signifikante Melanin-Konzentration.
Kürzere Wellenlängen (wie 755 nm oder 694 nm) werden stark von Melanin absorbiert, was sie für diese Hauttypen aufgrund des Risikos epidermaler Verbrennungen gefährlich macht. Die Wellenlänge von 810 nm hat eine geringere Absorptionsrate, wodurch ein größerer Prozentsatz der Energie sicher die Hautoberfläche passieren kann.
Gewährleistung einer tiefen Gewebepenetration
Eine effektive Haarentfernung erfordert, dass die Energie den tief in der Dermis liegenden Haarzwiebel erreicht.
Die Wellenlänge von 810 nm dringt tiefer ein als kürzere Wellenlängen und behält signifikante Strahlungsenergie in Tiefen von bis zu 3 mm bei. Dies ermöglicht es dem Laser, den Haarfollikel thermisch zu zerstören, ohne übermäßige Wärme in den oberen Hautschichten abzugeben.
Sicherheitsmechanismen für dunklere Haut
Die Rolle des Low-Fluence-Modus
Die alleinige Verwendung der 810-nm-Wellenlänge ist nicht ausreichend; sie muss korrekt appliziert werden.
Für dunklere Hauttypen wird diese Wellenlänge oft mit einem Low-Fluence-Modus kombiniert. Dieser Ansatz liefert Energie mit geringerer Intensität über einen längeren Zeitraum, wodurch sichergestellt wird, dass der Haarfollikel allmählich erwärmt wird, während die Epidermis geschützt bleibt.
Thermische Entspannungszeit und Pulsdauer
Die Sicherheit für Hauttypen III bis V wird durch die Manipulation der Pulsdauer erheblich verbessert.
Durch die Verwendung einer langen Pulsdauer (z. B. 40 ms oder höher) entspricht die Energieabgabe der thermischen Entspannungszeit der Epidermis oder übersteigt sie. Diese langsamere Energieabgaberate ermöglicht es der Haut, Wärme abzuleiten und Verbrennungen zu verhindern, während der Haarfollikel genügend Wärme speichert, um zerstört zu werden.
Integrierte Kühlung
Die 810-nm-Systeme verwenden typischerweise aggressive Kühlmethoden, wie z. B. Saphir-Kontaktkühlung.
Dies schützt die melaninreiche Epidermis während des Laserpulses vor thermischen Schäden. Es ist eine kritische Komponente, die den Sicherheitsspielraum für die Behandlung von Patienten mit Hauttyp IV und V erweitert.
Verständnis der Kompromisse
Das Risiko für Typ V und VI
Während 810 nm für die Typen III bis V wirksam ist, wird es riskanter, je näher der Hautton an Typ VI heranreicht.
Für die dunkelsten Hauttypen (Fitzpatrick VI) ist der 1064-nm-Nd:YAG-Laser im Allgemeinen sicherer. Die 810-nm-Wellenlänge weist immer noch eine moderate Melaninabsorption auf, die bei extrem dunkler Haut zu unerwünschten Effekten wie postinflammatorischer Hyperpigmentierung führen kann, wenn die Parameter nicht streng kontrolliert werden.
Präzision vs. Sicherheit
Die 810-nm-Wellenlänge ist bei feinem Haar weniger aggressiv als die 755-nm-Wellenlänge.
Da sie weniger Melanin absorbiert, kann der 810-nm-Laser im Vergleich zu einem Alexandrit-Laser mehr Sitzungen zur Behandlung feinerer, heller Haare erfordern. Dies ist jedoch ein notwendiger Kompromiss, um die Sicherheit der dunkleren Haut des Patienten zu gewährleisten.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um klinische Ergebnisse zu maximieren und gleichzeitig die Patientensicherheit zu priorisieren, berücksichtigen Sie die spezifische Melanin-Dichte des Patienten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von Typen I-III liegt: Priorisieren Sie die 755-nm-Alexandrit-Wellenlänge wegen ihrer hohen Melaninabsorption und Effizienz bei heller Haut.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von Typen III-V liegt: Verwenden Sie den 810-nm-Diodenlaser mit Langpuls-Einstellungen und aktiver Kühlung, um tiefe Penetration mit epidermaler Sicherheit auszugleichen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von Typen V-VI liegt: Wählen Sie den 1064-nm-Nd:YAG-Laser, da seine minimale Melaninabsorption das höchste Sicherheitsprofil für die dunkelsten Hauttöne bietet.
Die 810-nm-Wellenlänge ist das vielseitige Arbeitspferd für mittlere bis dunkle Haut und schließt die Lücke zwischen oberflächlicher Wirksamkeit und Tiefengewebesicherheit.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | 755 nm (Alexandrit) | 810 nm (Diode) | 1064 nm (Nd:YAG) |
|---|---|---|---|
| Idealer Hauttyp | Typen I - III | Typen III - V | Typen V - VI |
| Melaninabsorption | Sehr hoch | Moderat | Niedrig |
| Sicherheit für dunkle Haut | Geringes Verbrennungsrisiko | Hoch (Ausgewogen) | Höchste Sicherheit |
| Eindringtiefe | Flach bis Mittel | Tief | Sehr tief |
| Am besten geeignet für | Feines & helles Haar | Vielseitig / Grobes Haar | Sicherheit bei sehr dunkler Haut |
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Referenzen
- Josefina Royo, Mario A. Trelles. Six-month follow-up multicenter prospective study of 368 patients, phototypes III to V, on epilation efficacy using an 810-nm diode laser at low fluence. DOI: 10.1007/s10103-010-0846-1
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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