Die Anwendung einer hochkonzentrierten topischen Anästhesiecreme unter Okklusion ist obligatorisch für die Microneedle Radiofrequenz (MRF), um sicherzustellen, dass die Anästhetika tief in die Dermis eindringen. Diese spezielle Vorbereitung ist erforderlich, um zwei verschiedene Arten von Schmerzen zu blockieren: das mechanische Trauma der Nadeleinführung und die thermische Empfindung durch die Freisetzung von Radiofrequenzenergie. Ohne diese tiefe Absorption sind die für den klinischen Erfolg erforderlichen hohen Energieparameter für den Patienten oft unerträglich.
Die Kombination aus hochkonzentrierter Anästhesie und Okklusion dient nicht nur dem Komfort, sondern ist eine Voraussetzung für die klinische Wirksamkeit. Sie ermöglicht die Energieabgabe in Tiefen von bis zu 3 mm, ohne die Patientencompliance zu beeinträchtigen oder die Behandlungsintensität reduzieren zu müssen.
Die Physiologie des MRF-Unbehagens
Bewältigung dualer Schmerzquellen
Die Microneedle-Radiofrequenzbehandlung stellt eine einzigartige Herausforderung dar, da sie zwei gleichzeitige Schmerzquellen erzeugt.
Erstens gibt es mechanische Schmerzen, die durch das physische Eindringen der Nadeln in die Haut verursacht werden.
Zweitens gibt es thermische Beschwerden, die durch die Freisetzung von Radiofrequenzenergie verursacht werden, sobald die Nadeln platziert sind.
Eine standardmäßige topische Anwendung ohne Okklusion reicht oft nicht aus, um die thermische Komponente wirksam zu behandeln, da die tieferen Gewebe, in denen die Energie freigesetzt wird, möglicherweise nicht betäubt werden.
Erreichen der richtigen Tiefe
Effektive MRF-Behandlungen erfordern oft die Behandlung von Geweben in einer Tiefe von 3 mm.
Eine oberflächliche Betäubung ist für diese Tiefe nicht ausreichend. Das Anästhetikum muss in die Dermis eindringen, um die Nervensignale am Punkt der Energieabgabe wirksam zu blockieren.
Die strategische Funktion der Okklusion
Absorption durch die Barriere treiben
Die Okklusion beinhaltet das Abdecken der aufgetragenen Anästhesiecreme, typischerweise mit einer Kunststofffolie, für einen standardisierten Zeitraum (normalerweise 60 Minuten).
Dies schafft eine versiegelte Umgebung, die die Verdunstung verhindert und das Stratum Corneum hydriert.
Das Ergebnis ist eine signifikant höhere Konzentration von Anästhetika (wie z. B. eine Eutektikum-Mischung aus Lidocain und Prilocain), die die Hautbarriere durchdringen und sich in der Dermis anreichern.
Ermöglichung standardisierter Behandlungsparameter
Das ultimative Ziel einer tiefen Anästhesie ist es, dem Behandler zu ermöglichen, sich an das optimale Behandlungsprotokoll zu halten.
Wenn ein Patient die Schmerzen nicht tolerieren kann, muss der Behandler möglicherweise die Energieeinstellungen reduzieren oder die Nadeltiefe verringern.
Die Okklusion stellt sicher, dass der Patient eine hochintensive Behandlung der tiefen Schichten tolerieren kann, wodurch sichergestellt wird, dass das Verfahren das beabsichtigte klinische Ergebnis erzielt.
Betriebliche Überlegungen und Kompromisse
Zeit vs. Wirksamkeit
Der Hauptkompromiss dieses Protokolls ist der erforderliche Zeitaufwand.
Eine ordnungsgemäße Okklusion erfordert ein dediziertes Vorbereitungsfenster von 60 Minuten vor dem Eingriff.
Das Überspringen oder Verkürzen dieses Fensters zur Zeitersparnis korreliert direkt mit einer geringeren analgetischen Tiefe, was wahrscheinlich zu einer schmerzhaften Erfahrung und einer suboptimalen Energieabgabe führt.
Sicherstellung des klinischen Erfolgs
Um die Wirksamkeit von Microneedle-Radiofrequenzbehandlungen zu maximieren, befolgen Sie die folgenden Richtlinien, die auf Ihren spezifischen Zielen basieren:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf klinischer Wirksamkeit liegt: Halten Sie sich strikt an das 60-minütige Okklusionsprotokoll, um sicherzustellen, dass Sie die für die tiefe Geweberegeneration erforderlichen hohen Energieeinstellungen verwenden können.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Patientencompliance liegt: Erklären Sie dem Patienten, dass die einstündige Vorbereitungszeit unerlässlich ist, um thermische Beschwerden zu beseitigen und sicherzustellen, dass er während der gesamten Sitzung ruhig und bequem bleibt.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf betrieblicher Effizienz liegt: Berücksichtigen Sie die Okklusionszeit bei Ihrer Terminplanung, anstatt die Anästhesiezeit zu verkürzen, da eine "überstürzte" Anästhesie aufgrund von Patientenschmerzen oft zu unterbrochenen oder verlängerten aktiven Behandlungszeiten führt.
Eine tiefe Anästhesie ist die Grundlage, die ein schmerzhaftes, variables Verfahren in eine kontrollierte, leistungsstarke Behandlung verwandelt.
Zusammenfassungstabelle:
| Aspekt | Ohne Okklusion | Mit Okklusion (60 Min.) |
|---|---|---|
| Anästhesietiefe | Nur oberflächlich | Tiefe dermale Penetration (bis zu 3 mm) |
| Schmerzmanagement | Minimal (nur mechanisch) | Maximal (mechanisch & thermisch) |
| Energietoleranz | Gering (erfordert niedrigere Einstellungen) | Hoch (unterstützt optimale Einstellungen) |
| Klinisches Ergebnis | Variabel/Suboptimal | Konsistent/Überlegene Ergebnisse |
| Patientenkomfort | Potenzial für hohe Belastung | Bequem und erträglich |
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Referenzen
- Ganesh S Pai, Jongju Na. The Efficacy and Safety of Bipolar Radiofrequency Treatment with Non-Insulated Penetrating Microneedles for Acne Vulgaris and Acne Scars. DOI: 10.25289/ml.2015.4.1.10
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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