Sichtbarkeit ist die Voraussetzung für Präzision. Da die Hauptstrahlen ablativer Laser – insbesondere CO2- und Er:YAG-Systeme – im Infrarotspektrum arbeiten, sind sie für das menschliche Auge vollständig unsichtbar. Der integrierte, niederenergetische, sichtbare rote Zielstrahl dient als einziger visueller Stellvertreter für den aktiven Laser und ermöglicht es dem Anwender, den Zielort und die Integrität des Abgabesystems zu überprüfen, bevor Energie abgegeben wird.
Da die therapeutische Energie eines ablativen Lasers nicht sichtbar ist, ist der Zielstrahl nicht nur eine Zielhilfe; er ist ein zwingend erforderlicher Sicherheitsmechanismus. Er schließt die Lücke zwischen der Absicht des Anwenders und dem unsichtbaren Auftreffpunkt des Lasers.
Die Physik der Unsichtbarkeit
Das Infrarotspektrum
Ablative Lasersysteme verwenden typischerweise Wellenlängen, die außerhalb des sichtbaren Lichtspektrums liegen.
Das Problem des „blinden“ Anwenders
Ohne eine sekundäre visuelle Führung würde ein Anwender blind operieren.
Es gäbe keine Möglichkeit zu bestätigen, wohin die Laserenergie treffen wird, bis das Gewebe tatsächlich abgetragen ist.
Entscheidende Funktionen des Zielstrahls
Präzise Lokalisierung des Ziels
Die Hauptfunktion des roten Zielstrahls ist die Identifizierung der genauen Koordinaten des Behandlungsbereichs.
Er ermöglicht es dem Anwender, die Behandlungszone auf der Haut des Patienten abzubilden und sicherzustellen, dass die Energie streng auf die Zielveränderung aufgetragen wird.
Überprüfung der Systemintegrität
Der Zielstrahl dient als Diagnosewerkzeug für das Abgabesystem des Lasers.
Wenn das rote Licht verzerrt, schwach oder fragmentiert erscheint, deutet dies auf ein potenzielles Problem mit dem Gelenkarm, den Fasern oder der internen Optik hin.
Verhinderung von Kollateralschäden
Durch die Visualisierung des Strahlenwegs kann der Anwender umliegendes gesundes Gewebe aktiv vermeiden.
Dieses visuelle Feedback ist der primäre Schutz gegen versehentliche Verbrennungen an Nicht-Zielbereichen während des Eingriffs.
Verständnis der operativen Risiken
Das Risiko einer Fehlausrichtung
Es ist wichtig zu bedenken, dass der Zielstrahl und der Behandlungsstrahl zwei getrennte Lichtquellen sind.
Wenn das System nicht richtig kalibriert ist, stimmt der rote Punkt möglicherweise nicht perfekt mit dem unsichtbaren Infrarotstrahl überein. Dies wird oft als „Koinzidenzfehler“ bezeichnet.
Falsche Sicherheit
Ein sichtbarer roter Punkt garantiert nicht, dass der therapeutische Laser mit der richtigen Energieeinstellung feuert.
Anwender sollten sich nicht ausschließlich auf den Zielstrahl für die Dosimetrie verlassen; er zeigt nur den Ort, nicht die Ausgangsleistung an.
Gewährleistung von klinischer Sicherheit und Wirksamkeit
Um die Sicherheit bei ablative Verfahren zu maximieren, beachten Sie die folgenden Protokolle bezüglich des Zielstrahls:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Patientensicherheit liegt: Feuern Sie immer einen Testschuss auf einen Zungenspatel, um zu überprüfen, ob der sichtbare rote Strahl und der unsichtbare Behandlungsstrahl perfekt ausgerichtet (koinzident) sind.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Systemwartung liegt: Behandeln Sie einen verzerrten oder fehlenden Zielstrahl als kritischen Systemausfall und stellen Sie die Verwendung des Geräts sofort ein, bis es gewartet wurde.
Der Zielstrahl ist Ihre einzige visuelle Bestätigung einer unsichtbaren Kraft; behandeln Sie seine Genauigkeit als Grundlage für den Erfolg Ihres Verfahrens.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Rolle des roten Zielstrahls | Klinische Bedeutung |
|---|---|---|
| Zielerfassung | Visueller Stellvertreter für unsichtbare IR-Strahlen | Präzise Abbildung der Behandlungszone |
| Sicherheit | Verhindert versehentliche Energieabgabe | Schützt umliegendes gesundes Gewebe |
| Diagnostik | Überwacht die Integrität von Fasern und Optik | Identifiziert Systemfehlausrichtung oder -schäden |
| Kalibrierung | Überprüfung der Strahlenkoinzidenz | Stellt sicher, dass der aktive Laser auf den roten Punkt trifft |
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Referenzen
- Ercan Çalışkan, Ayşenur Botsalı. How to perform ablative laser surgery for skin resurfacing?. DOI: 10.4274/turkderm.galenos.2021.33339
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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