Der 810nm Langpuls-Diodenlaser wird hauptsächlich eingesetzt, um Läsionszellen tief in den Haarfollikeln zu bekämpfen, ein Bereich, der mit einer reinen CO2-Laserbehandlung allein oft nicht erreichbar ist. Während ein einzelner Lasertyp Oberflächenunregelmäßigkeiten wirksam behandeln kann, bietet das 810nm-System eine überlegene Eindringtiefe, um das tiefe follikuläre Epithel gezielt abzutragen und eine vollständigere Ausrottung der Krankheit zu gewährleisten.
Morbus-Bowen-Läsionen können sich in tiefe follikuläre Strukturen erstrecken, wo Standard-Oberflächenlaser nicht hinkommen. Die Ergänzung durch den 810nm Diodenlaser bietet die notwendige Tiefengewebepenetration, um diese Bereiche zu behandeln und das Risiko eines Wiederauftretens der Krankheit erheblich zu reduzieren.
Die Herausforderung der tiefen Gewebebeteiligung
Über die Oberfläche hinaus
Morbus Bowen wird oft als oberflächliche Erkrankung wahrgenommen, aber die Pathologie kann komplex sein. Läsionen betreffen häufig die tiefen Bereiche der Haarfollikel und reichen weit unter die Epidermis.
Die Einschränkung von Einzellaser-Systemen
Die Behandlung dieser Läsionen mit einem einzelnen Lasertyp birgt ein erhebliches Risiko. Standard-Ablationslaser können die sichtbare Oberflächenkrankheit beseitigen, erreichen aber nicht die follikulären Wurzeln.
Das Risiko einer unvollständigen Ausrottung
Wenn das tiefe follikuläre Epithel nicht behandelt wird, schafft die Krankheit ein "Reservoir" abnormaler Zellen. Dies ist ein Hauptgrund für Rezidive und erfordert einen aggressiveren, mehrschichtigen Ansatz.
Die spezifische Rolle des 810nm Diodenlasers
Konstruiert für Tiefe
Der 810nm Langpuls-Diodenlaser wird speziell aufgrund seiner physikalischen Eigenschaften ausgewählt. Er besitzt tiefere Gewebepenetrationsfähigkeiten im Vergleich zu vielen anderen dermatologischen Lasern.
Gezielte Behandlung des follikulären Epithels
Die Energie dieses Lasers umgeht oberflächliche Schichten, um Wärme tief in der Haut abzugeben. Dies ermöglicht die präzise tiefe Ablation des follikulären Epithels, ohne übermäßige Schäden an der Hautoberfläche zu verursachen.
Reduzierung von Rezidivraten
Durch die Kombination dieses tief eindringenden Lasers mit der Standardbehandlung stellt die Therapie sicher, dass die gesamte Läsion behandelt wird. Dieser kombinierte Ausrüstungsansatz reduziert nachweislich die Rezidivraten der Krankheit erheblich.
Verständnis der Notwendigkeit einer Kombinationstherapie
Die Falle "Einheitsgröße für alle"
Die Verlass auf eine einzelne Laser-Modalität bei Morbus Bowen setzt voraus, dass die Läsion in der Tiefe einheitlich ist. Da die follikuläre Beteiligung jedoch unvorhersehbar ist, ist ein Ansatz mit einer einzigen Eindringtiefe oft statistisch unzureichend.
Gründlichkeit vs. Bequemlichkeit
Die Verwendung eines kombinierten Laseransatzes erhöht die Komplexität des Verfahrens im Vergleich zu einer alleinigen CO2-Behandlung. Diese Komplexität ist jedoch ein notwendiger Kompromiss, um eine gründliche Behandlung zu gewährleisten und zu verhindern, dass der Patient wiederholt wegen rezidivierender Läsionen behandelt werden muss.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um die Wirksamkeit der Behandlung von Morbus Bowen zu maximieren, ist es entscheidend, die Lasertechnologie an die anatomische Tiefe der Pathologie anzupassen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Verhinderung von Rezidiven liegt: Priorisieren Sie die kombinierte Anwendung des 810nm Diodenlasers, um sicherzustellen, dass tiefe follikuläre Reservoire vollständig abgetragen werden.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf dem Verständnis des Mechanismus liegt: Erkennen Sie, dass der 810nm Laser nicht zur Oberflächenablation verwendet wird, sondern aufgrund seiner spezifischen Fähigkeit, bis zur Tiefe der Haarfollikelwurzel einzudringen.
Wahrer klinischer Erfolg beruht darauf, nicht nur das zu behandeln, was an der Oberfläche sichtbar ist, sondern auch die darunter liegenden verborgenen Strukturen.
Zusammenfassungstabelle:
| Lasertyp | Hauptfunktion | Zieltiefe | Klinischer Nutzen |
|---|---|---|---|
| CO2-Laser | Oberflächenablation | Oberflächliche Epidermis | Entfernt sichtbare Oberflächenläsionen |
| 810nm Diode | Tiefengewebepenetration | Tiefes follikuläres Epithel | Rottet tief sitzende Zellreservoirs aus |
| Kombinationstherapie | Mehrschichtige Behandlung | Umfassende Abdeckung | Minimiert das Risiko von Krankheitsrezidiven |
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Referenzen
- З. Р. Хисматуллина, K. Z. Ianbarisova. Bowen's Disease: Literature Review. DOI: 10.24060/2076-3093-2023-13-1-68-76
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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