Eine lange Pulsdauer von 5 bis 30 Millisekunden ist mechanisch notwendig, um zwischen der Haut und dem Haarfollikel während der Erwärmung zu unterscheiden. Diese spezifische Dauer ermöglicht es dem Laser, genügend thermische Energie abzugeben, um die Haarwurzel zu zerstören, während gleichzeitig die Hautoberfläche genügend Zeit zum Abkühlen hat.
Das Kernprinzip: Die Lasersicherheit beruht auf der „thermischen Entspannungszeit“ (TRT) – der Zeit, die ein Ziel benötigt, um sich um 50 % abzukühlen. Eine Pulsdauer von 5-30 ms nutzt den Unterschied in der TRT zwischen der Haut (die sich schnell abkühlt) und dem Haarfollikel (der die Wärme länger speichert), um Verbrennungen zu verhindern und gleichzeitig eine wirksame Behandlung zu gewährleisten.
Die Mechanik der thermischen Entspannung
Um zu verstehen, warum dieser Bereich notwendig ist, müssen Sie verstehen, wie Wärme in den Haaren im Gegensatz zur Haut unterschiedlich wirkt.
Wärmeansammlung im Follikel
Haarfollikel sind relativ große Strukturen. Ihre thermische Entspannungszeit dauert typischerweise zwischen 10 und 100 Millisekunden.
Da sie groß sind, halten sie die Wärme länger zurück. Eine Pulsdauer von 5 bis 30 Millisekunden liegt genau in diesem Fenster und ermöglicht es der thermischen Energie, sich im Follikel anzusammeln, bis sie die für die Zerstörung erforderliche Temperatur erreicht.
Wärmeableitung in der Epidermis
Die Epidermis (die äußere Hautschicht) enthält kleinere Melaninpartikel, die sich schnell erwärmen, sich aber auch sehr schnell abkühlen.
Durch die Verwendung eines „langen“ Pulses (Millisekunden statt Nanosekunden) können die kleineren epidermalen Partikel die Wärme während des Laserschusses ableiten. Dies verhindert die schnellen Temperaturspitzen, die Blasenbildung oder Verbrennungen verursachen.
Anpassung an verschiedene Hauttypen
Der Bereich von 5 bis 30 Millisekunden bietet die notwendige Einstellbarkeit, um das gesamte Spektrum der Fitzpatrick-Hauttypen sicher zu behandeln.
Behandlung heller Haut (Fitzpatrick I-II)
Helle Haut hat weniger epidermales Melanin, was ein geringeres Risiko für Oberflächenverbrennungen bedeutet.
Bei diesen Patienten wird die Pulsdauer typischerweise am kürzeren Ende des Bereichs eingestellt, oft 6 bis 20 Millisekunden. Dies liefert Energie aggressiver, um eine ausreichende thermische Schädigung im Follikel zu erzeugen, der oft feiner und heller ist.
Behandlung dunkler Haut (Fitzpatrick IV-VI)
Dunkle Haut enthält eine hohe Konzentration an epidermalem Melanin, das mit dem Haar um die Laserenergie konkurriert.
Bei diesen Patienten muss die Pulsdauer auf das längere Ende des Bereichs ausgedehnt werden, im Allgemeinen 15 bis 34 Millisekunden. Diese langsamere Energieabgabe wirkt als Sicherheitsventil; sie stellt sicher, dass die Epidermis genügend Zeit zur Abkühlung durch thermische Diffusion hat, während der größere Haarfollikel weiterhin die für seine Zerstörung benötigte Energie absorbiert und speichert.
Verständnis der Kompromisse
Obwohl lange Pulsdauern ein wichtiges Sicherheitsmerkmal sind, ist das Verständnis ihrer Grenzen für den klinischen Erfolg unerlässlich.
Das Risiko, zu aggressiv zu sein (zu kurz)
Wenn die Pulsdauer bei einem Patienten mit dunkler Haut zu kurz eingestellt wird (z. B. <5 ms), versagt der kühlende Mechanismus der Epidermis. Das Melanin in der Haut absorbiert Energie schneller, als es sie abgeben kann, was zu Pigmentstörungen, Verbrennungen oder Blasenbildung führt.
Das Risiko, zu sanft zu sein (zu lang)
Wenn die Pulsdauer weit über die thermische Entspannungszeit des Haares hinaus ausgedehnt wird (z. B. deutlich über die TRT des Ziels hinaus), kann sich der Follikel abkühlen, während er erhitzt wird. Dies macht die Behandlung unwirksam, da das Ziel nie die letale Temperatur erreicht, die zur Zerstörung des Keimgewebes erforderlich ist.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die Auswahl der präzisen Pulsdauer im Bereich von 5 bis 30 ms ist ein Balanceakt zwischen Sicherheit und Wirksamkeit.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von Fitzpatrick-Hauttypen I-II liegt: Verwenden Sie kürzere Pulsdauern (6–20 ms), um den Follikel aggressiv zu behandeln, da die Haut weniger thermischen Schutz benötigt.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von Fitzpatrick-Hauttypen IV-VI liegt: Verwenden Sie längere Pulsdauern (15–30 ms), um die Wärmeableitung der Epidermis zu ermöglichen und sicherzustellen, dass die Oberfläche kühl bleibt, während der Follikel zerstört wird.
Letztendlich gibt Ihnen die Pulsdauer von 5-30 ms die notwendige Kontrolle, um die Follikelschäden zu maximieren und gleichzeitig das Risiko für die Epidermis zu minimieren.
Zusammenfassungstabelle:
| Hauttyp (Fitzpatrick) | Empfohlene Pulsdauer | Thermischer Mechanismus | Ziel |
|---|---|---|---|
| Typen I-III (Hell) | 6 – 20 ms | Schnellere Abgabe | Aggressive Follikelzerstörung |
| Typen IV-VI (Dunkel) | 15 – 34 ms | Langsamere Abgabe | Maximale Kühlung & Sicherheit der Epidermis |
| Ziel: Follikel | 10 – 100 ms TRT | Wärmeansammlung | Permanente Haarreduktion |
| Ziel: Epidermis | < 1 ms TRT | Wärmeableitung | Verhinderung von Verbrennungen & Blasenbildung |
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Referenzen
- Valéria Campos, R. Rox Anderson. Hair removal with an 800-nm pulsed diode laser. DOI: 10.1067/mjd.2000.107239
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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