Die Beziehung zwischen Laser-Spotgröße und Eindringtiefe wird durch die Physik der Lichtstreuung bestimmt. Während die Wellenlänge die Absorptionseigenschaften bestimmt, steuert die Spotgröße, wie der Photonenstrahl durch das Gewebe dringt. Eine größere Spotgröße minimiert die Streuung des Lichts an der Oberfläche, wodurch der Strahl seine Intensität beibehalten und tiefere dermale Strukturen erreichen kann.
Während sich viele Anwender ausschließlich auf die Wellenlänge konzentrieren, ist die Spotgröße die entscheidende Variable, die der natürlichen Tendenz der Haut zur Lichtdiffusion entgegenwirkt. Eine größere Spotgröße „drückt“ die Energie effektiv an den oberflächlichen Schichten vorbei, um tief liegende Ziele zu erreichen.
Die Mechanik der Streuung
Wie Gewebe Licht beeinflusst
Hautgewebe ist ein trübes Medium, was bedeutet, dass es Licht natürlich in alle Richtungen streut. Wenn ein Laserstrahl auf die Haut trifft, prallen Photonen von Zellstrukturen ab, wodurch der Fokus des Strahls diffus wird.
Der Volumeneffekt
Bei einer kleinen Spotgröße ist das Verhältnis des Umfangs des Strahls zu seiner Fläche hoch. Dies führt dazu, dass sich das Licht schnell nach außen streut und die Energie in der oberflächlichen Epidermis und oberen Dermis dissipiert.
Aufrechterhaltung der Strahlkohärenz
Eine größere Spotgröße erzeugt eine breitere Lichtsäule. Die Photonen in der Mitte dieser Säule werden effektiv von den Photonen am Rand isoliert, was zu erheblich reduzierten Streuungsverlusten führt. Dies ermöglicht es der zentralen Energie, vertikal in tiefere Schichten einzudringen.
Klinische Implikationen
Erreichen tiefer Ziele
Um Strukturen tief in der Dermis zu behandeln, wie z. B. tief liegende Blutgefäße oder die Wurzeln grober Haarfollikel, ist eine große Spotgröße unerlässlich.
Die 18-mm-Schwelle
Zum Beispiel wird eine Spotgröße von etwa 18 mm häufig zur Haarentfernung am Körper verwendet. Diese Größe reduziert die dermale Streuung ausreichend, um sicherzustellen, dass die letale Energie den Haarfollikel erreicht, der tief in der Grenzfläche zum subkutanen Fett liegt.
Oberflächliche Behandlungen
Umgekehrt erfordert die Behandlung oberflächlicher Ziele weniger Tiefe. Wenn das Ziel ausschließlich oberflächliche Pigmentierung oder Textur ist, ist eine große Spotgröße für die Tiefe weniger kritisch, obwohl sie aus Geschwindigkeitsgründen dennoch gewünscht sein kann.
Verständnis der Kompromisse
Präzision vs. Tiefe
Während große Spotgrößen Tiefe bieten, fehlt ihnen die Präzision, die für konturierte Bereiche erforderlich ist. Für empfindliche Bereiche wie die Oberlippe ist eine kleinere Spotgröße (z. B. 10-15 mm) erforderlich, um die Anatomie sicher zu navigieren, auch wenn dies einige Eindringtiefe opfert.
Die Leistungsanforderung
Die Erhöhung der Spotgröße erfordert eine entsprechende Erhöhung der Gesamtleistung, um die gleiche Fluenz (Energiedichte) beizubehalten. Ein häufiger Fehler ist die Erhöhung der Spotgröße ohne Erhöhung der Energie, was die Behandlungsintensität verdünnt und sie unwirksam macht.
Optimierung der Spotgröße für Behandlungsziele
Die Auswahl der richtigen Spotgröße erfordert eine Abwägung zwischen der Tiefe der Pathologie und dem anatomischen Ort.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf tiefem Gewebe liegt (z. B. Beinvenen, Körperhaare): Priorisieren Sie eine große Spotgröße (18 mm+), um die Streuung zu minimieren und die Energieabgabe an die tiefe Dermis zu maximieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Präzision liegt (z. B. Oberlippe, Augenbrauen): Verwenden Sie eine kleinere Spotgröße (10-15 mm), um die Betriebskontrolle zu wahren und oberflächliche Strukturen ohne unnötige Bulk-Erwärmung zu behandeln.
Die Beherrschung der Spotgröße ermöglicht es Ihnen, ein einzelnes Lasersystem in ein vielseitiges Werkzeug zu verwandeln, das sowohl oberflächliche Pigmentierung als auch tiefe Gefäßnetzwerke effektiv behandeln kann.
Übersichtstabelle:
| Spotgrößenkategorie | Typischer Durchmesser | Streuungseffekt | Klinisches Ziel | Hauptvorteil |
|---|---|---|---|---|
| Kleine Spotgröße | 10 mm - 15 mm | Hohe Streuung | Oberflächliche Pigmentierung, Lippen | Präzision & Sicherheit |
| Große Spotgröße | 18 mm+ | Geringe Streuung | Tiefe Follikel, Beinvenen | Tiefengewebepenetration |
| Zentrale Säule | Breiter Strahl | Minimale Verluste | Subkutane Schichten | Energieerhaltung |
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Referenzen
- R. García Pumarino Santofimia, A. Sánchez Olaso. Láser, luz pulsada, radiofrecuencia y otras fuentes de energía: ¿complemento ocasional a la Cirugía Plástica?. DOI: 10.4321/s0376-78922008000100008
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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