Der CO2-Fraktionslaser dient als hochpräzises ablatives Werkzeug, das dazu bestimmt ist, Hautunregelmäßigkeiten physisch zu reduzieren und zu glätten. Seine Hauptaufgabe bei der Behandlung pigmentierter Plaques besteht darin, hyperplastisches (übermäßiges) Gewebe Schicht für Schicht zu verdampfen und so die Läsion effektiv zu ebnen, bis sie die Höhe der umliegenden normalen Haut erreicht.
Kernpunkt: Über die einfache Entfernung hinaus fungiert dieser Laser als entscheidender vorbereitender Schritt. Durch die Beseitigung von oberflächlichem Keratin und Verstopfungen verbessert er die Hauttransparenz und ermöglicht es nachfolgender therapeutischer Energie, tiefer in das Gewebe einzudringen.
Der Mechanismus der physischen Entfernung
Schichtweise Verdampfung
Der CO2-Fraktionslaser verwendet einen hochenergetischen Strahlen-Scan, um pathologische Gewebe gezielt zu behandeln.
Er funktioniert durch Mikroablation und verdampft sofort das Gewebe, das aus der Hautoberfläche herausragt. Dieser Entfernungsprozess ist kontrolliert und schrittweise, wobei der Plaque Schicht für Schicht abgetragen wird.
Präzise Oberflächenglättung
Das unmittelbare Ziel ist die mechanische Einebnung.
Durch die Entfernung des Großteils des Plaques sorgt der Laser dafür, dass die behandelte Stelle auf gleicher Höhe mit der normalen Haut liegt. Dies reduziert das physische Volumen von indurierten (verhärteten) oder hypertrophen Läsionen.
Verbesserung der Behandlungseffektivität
Beseitigung biologischer Barrieren
Pigmentierte Plaques weisen oft überschüssiges Keratin oder hyperplastisches Gewebe auf, das als Schutzschild dient.
Der CO2-Laser wirkt als Vorbehandlung, um diese oberflächlichen Barrieren abzutragen. Dieser "Beseitigungs"-Prozess ist entscheidend, um die tieferen Schichten der Läsion freizulegen.
Erleichterung der Energiepenetration
Sobald die blockierenden Oberflächenschichten entfernt sind, ändern sich die optischen Eigenschaften der Haut.
Der Prozess verbessert die Hauttransparenz. Wenn eine Kombinationstherapie angewendet wird, ermöglicht diese erhöhte Transparenz, dass nachfolgende Laserenergie tiefer eindringt, ohne von der Oberflächenkruste gestreut oder absorbiert zu werden.
Dermale Remodellierung und Heilung
Thermische Stimulation
Obwohl die Hauptwirkung ablativ (entfernend) ist, überträgt der Laser auch Wärme in die Dermis.
Diese thermische Energie erzeugt einen Koagulationseffekt. Sie stimuliert Fibroblasten – die für die Heilung zuständigen Zellen –, um eine biologische Reparaturkaskade einzuleiten.
Kollagen-Neosynthese
Die Wärme und die Mikroverletzungen lösen die Produktion von neuem Kollagen und Elastin aus.
Bei indurierten Plaques hilft dieser Remodellierungsprozess, die Hauttextur zu erweichen. Er fördert im Laufe der Zeit die Rückkehr des Gewebes zu einem glatteren, geschmeidigeren Zustand.
Abwägungen verstehen
Kontrollierte thermische Verletzung
Es ist wichtig zu erkennen, dass dies ein ablatives Verfahren ist.
Der Laser erzeugt mikroskopische Behandlungszonen (MTZs), die im Wesentlichen winzige, kontrollierte Wunden sind. Obwohl wirksam, beruht dieser Mechanismus auf der Fähigkeit des Körpers, diese Säulen von verdampftem Gewebe zu heilen.
Die Rolle gesunder Brücken
Die "fraktionale" Natur des Lasers hinterlässt kleine Brücken aus unbehandeltem Hautgewebe zwischen den behandelten Stellen.
Diese gesunden Brücken sind entscheidend für die Genesung, da sie das Zellmaterial liefern, das für die schnelle Heilung der abladierten Zonen benötigt wird. Da die Schutzbarriere der Haut jedoch vorübergehend beeinträchtigt ist, ist eine ordnungsgemäße Nachsorge unerlässlich, um Infektionen vorzubeugen und eine optimale Remodellierung zu gewährleisten.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Wenn Sie den CO2-Fraktionslaser für pigmentierte Plaques in Betracht ziehen, bestimmt Ihr spezifisches Ziel seine Nützlichkeit:
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Reduzierung liegt: Der Laser sorgt für eine sofortige physische Reduzierung von erhabenem, hyperplastischem Gewebe, um die Läsion abzuflachen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Kombinationstherapie liegt: Der Laser dient als wesentliches Vorbereitungswerkzeug, das oberflächliche Verstopfungen entfernt, um die Tiefe und Wirkung von Folgebehandlungen zu maximieren.
Der CO2-Fraktionslaser verändert die physische Struktur der Haut und wandelt einen rauen, blockierenden Plaque in eine glatte, empfängliche Oberfläche für die Heilung um.
Zusammenfassungstabelle:
| Funktion | Beschreibung | Klinischer Nutzen |
|---|---|---|
| Mikroablation | Verdampft hyperplastisches Gewebe Schicht für Schicht | Ebnet erhabene Plaques, um sie an die umgebende Haut anzupassen |
| Barrierenentfernung | Beseitigt oberflächliches Keratin und Verstopfungen | Verbessert die Hauttransparenz und die Energiepenetration |
| Thermische Stimulation | Liefert kontrollierte Wärme an die Dermis | Löst Fibroblastenaktivität und Kollagensynthese aus |
| Fraktionale Heilung | Hinterlässt Brücken aus unbehandeltem Gewebe | Beschleunigt die Genesung und reduziert die Ausfallzeit |
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Referenzen
- Mingjun Tang, Xuejun Zhang. Nevus spilus: treatment with fractional CO2 laser in combination with MedLite C6 laser: a preliminary study. DOI: 10.1007/s10103-016-2128-z
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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