Ein professionelles CO2-Fraktionslasersystem fungiert als hochpräziser Abgabeförderer, indem es die natürlichen Abwehrmechanismen der Haut umgeht. Bei einer Wellenlänge von 10.600 nm erzeugt das System mikroskopische Ablationskanäle (MACs), die physisch in das Stratum Corneum eindringen. Dies schafft eine direkte Route für topische Wirkstoffe, wie z. B. Indocyaningrün (ICG), zur Dermis, was die Absorptionsrate im Vergleich zur alleinigen topischen Anwendung erheblich erhöht.
Die primäre Barriere für die topische Wirkstoffabgabe ist das Stratum Corneum. Durch die Schaffung kontrollierter mikroskopischer Kanäle durch diese Schicht verwandelt der CO2-Fraktionslaser die Haut von einer widerstandsfähigen Barriere in einen empfänglichen Weg und maximiert so die Bioverfügbarkeit therapeutischer Wirkstoffe.
Überwindung der Stratum Corneum-Barriere
Die Wirksamkeit topischer Medikamente wird oft durch ihre Unfähigkeit, die Hautoberfläche zu durchdringen, eingeschränkt. Der CO2-Fraktionslaser löst dieses Problem, indem er die physikalische Struktur des Gewebes verändert.
Die Wellenlänge von 10.600 nm
Das System arbeitet mit einer spezifischen Wellenlänge von 10.600 nm, die auf Wasser im Gewebe abzielt.
Diese präzise Zielerfassung ermöglicht eine kontrollierte Ablation und stellt sicher, dass der Laser die beabsichtigte Tiefe beeinflusst, ohne unnötige Schäden am umliegenden Gewebe zu verursachen.
Erzeugung mikroskopischer Ablationskanäle (MACs)
Der Laser erzeugt mikroskopische Ablationskanäle (MACs).
Diese vertikalen Säulen durchstechen physisch das Stratum Corneum, die primäre Abwehr der Haut gegen äußere Substanzen.
Durch das Durchbrechen dieser Schicht schafft der Laser eine direkte Leitung für Medikamente, die in die Dermis fließen, und umgeht die Einschränkungen der passiven Diffusion.
Optimierung der Abgabeuniformität
Klinische Ergebnisse hängen nicht nur von der Eindringtiefe ab, sondern auch von der Konsistenz der Behandlung über die gesamte Hautoberfläche.
Große quadratische Spot-Technologie
Fortschrittliche Systeme verwenden Handstücke mit einem großen quadratischen Spot-Output.
Im Gegensatz zu runden Spots ermöglicht eine quadratische Geometrie nahtloses Kacheln über komplexe anatomische Strukturen.
Diese Konfiguration deckt einen größeren Bereich in einem einzigen Puls ab und reduziert die Gesamtbehandlungszeit erheblich.
Eliminierung von Überlappungen und Lücken
Das quadratische Spot-Design ist entscheidend für eine gleichmäßige Energieverteilung.
Es minimiert das Risiko von überlappenden Pulsen (die thermische Schäden verursachen können) oder dem vollständigen Auslassen von Bereichen (was zu einer ungleichmäßigen Wirkstoffabgabe führt).
Dies stellt sicher, dass die "Dosierung" der Laserkanäle – und damit die Wirkstoffabgabe – über die gesamte Behandlungsfläche konsistent ist.
Die biologische Reaktion
Während das unmittelbare Ziel die Wirkstoffabgabe ist, löst der Laser auch einen sekundären biologischen Prozess aus, der die Gewebegesundheit unterstützt.
Selektive Photothermolyse
Das System verwendet selektive Photothermolyse zur Erzeugung mikroskopischer thermischer Zonen.
Diese kontrollierte thermische Verletzung löst den natürlichen Wundheilungsmechanismus des Körpers aus.
Regeneration und Remodeling
Die Heilungsreaktion fördert die Regeneration und das Remodeling sowohl der epidermalen als auch der dermalen Schichten.
Das bedeutet, dass die Behandlung die Reparatur der Hautbarriere aktiv unterstützt und die Gesamtqualität des Gewebes lange nach der Wirkstoffabgabe verbessert.
Verständnis der Kompromisse
Obwohl effektiv, birgt die Verwendung eines CO2-Fraktionslasers zur Wirkstoffabgabe spezifische physiologische Kompromisse, die verwaltet werden müssen.
Kontrollierte Beeinträchtigung der Barriere
Um den Wirkstoff abzugeben, beeinträchtigen Sie absichtlich die Hautbarriere.
Dies ermöglicht zwar die Aufnahme des Wirkstoffs, macht die Haut aber auch vorübergehend anfällig für Umweltschadstoffe, bis die MACs verheilt sind.
Thermisches Management
Der Prozess beruht auf Wärme zur Ablation von Gewebe.
Wenn die thermischen Zonen nicht richtig verwaltet werden, können sie zu aggressiv werden und zu verlängerten Erholungszeiten anstelle einer effizienten Heilung und eines Remodelings führen.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um den Nutzen eines CO2-Fraktionslasersystems zu maximieren, müssen Sie Ihre Technik auf Ihr spezifisches klinisches Ziel abstimmen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Maximierung der Absorption liegt: Stellen Sie sicher, dass die Laserparameter so eingestellt sind, dass MACs tief genug erzeugt werden, um das Stratum Corneum vollständig zu durchdringen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Effizienz des Verfahrens liegt: Verwenden Sie ein Handstück mit großem quadratischem Spot, um die Behandlungszeit zu minimieren und das Risiko von übersehenen Oberflächenbereichen zu eliminieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Geweberejuvenation liegt: Nutzen Sie den Effekt der selektiven Photothermolyse, um neben der Abgabe topischer Wirkstoffe auch das Kollagen-Remodeling zu stimulieren.
Durch die Integration präziser Ablation mit fortschrittlicher Spot-Geometrie schließt der CO2-Fraktionslaser die Lücke zwischen Oberflächenanwendung und tiefer dermaler Wirksamkeit.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Mechanismus | Klinischer Nutzen |
|---|---|---|
| Wellenlänge | 10.600 nm (Wasserziel) | Präzise Gewebeablation mit minimalen Kollateralschäden |
| MACs | Mikroskopische Ablationskanäle | Umgeht das Stratum Corneum für tiefe Wirkstoffpenetration |
| Spot-Geometrie | Großer quadratischer Spot-Output | Gleichmäßige Energieverteilung und reduzierte Behandlungszeit |
| Biologische Wirkung | Selektive Photothermolyse | Stimuliert Kollagen-Remodeling und Geweberegeneration |
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Referenzen
- Marilin J. Nieboer, Albert Wolkerstorfer. Enhanced topical cutaneous delivery of indocyanine green after various pretreatment regimens: comparison of fractional CO2 laser, fractional Er:YAG laser, microneedling, and radiofrequency. DOI: 10.1007/s10103-020-02950-2
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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