Die technische Begründung für eine Pulsbreite von 20 ms basiert streng auf dem Prinzip der thermischen Entspannungszeit (TRT). Durch die Verlängerung der Pulsdauer auf 20 ms wandelt das System optische Energie kontrolliert und stetig in Wärmeenergie um. Dies stellt sicher, dass sich genügend Wärme ansammelt, um die regenerativen Strukturen des Haarfollikels (die Glühbirne und die Ausbuchtung) zu zerstören, ohne die sofortigen Temperaturspitzen zu verursachen, die zu Verbrennungen auf der umliegenden Kopfhaut führen.
Kernbotschaft: Eine Pulsbreite von 20 ms ist die "Sicherheitsverriegelung", die die Energieabgabe des Lasers mit den natürlichen Kühleigenschaften des Haarfollikels synchronisiert. Sie ermöglicht genügend Zeit für die tiefe thermische Zerstörung der Haarwurzel und verhindert gleichzeitig, dass sich Wärme seitlich in gesundes, normales Hautgewebe ausbreitet.
Die Physik der thermischen Entspannung
Um zu verstehen, warum 20 ms für die Kopfhaut wirksam sind, müssen Sie die Beziehung zwischen Pulsdauer und der Fähigkeit des Ziels, Wärme abzuleiten, verstehen.
Anpassung an die TRT des Ziels
Jedes Objekt hat eine thermische Entspannungszeit (TRT) – die Zeit, die ein Objekt benötigt, um 50 % seiner Wärme zu verlieren.
Für eine wirksame Behandlung sollte die Laserpulsbreite ungefähr mit der TRT des Haarfollikels übereinstimmen. Eine Einstellung von 20 ms ist darauf ausgelegt, dieses Zeitfenster einzuhalten, sodass der Follikel tödliche Wärmeniveaus absorbieren und halten kann, bevor er abkühlt.
Kontrollierte Energieumwandlung
Im Gegensatz zu kürzeren Pulsen (z. B. 3 ms), die Energie schnell abgeben, wandelt ein 20-ms-Puls optische Energie mit einer gleichmäßigen Rate in Wärme um.
Dieses Tempo ist entscheidend. Es verhindert die schnelle Verdampfung von Gewebe und begünstigt stattdessen einen "Slow-Cook"-Ansatz, der die Follikelstruktur gründlich koaguliert.
Wirkmechanismus bei 20 ms
Die Einstellung von 20 ms ist nicht willkürlich; sie wurde entwickelt, um bestimmte biologische Strukturen gezielt anzusprechen und andere zu schonen.
Zerstörung von Glühbirne und Ausbuchtung
Das Hauptziel der Behandlung ist es, die Regenerationsfähigkeit des Haares zu unterbinden.
Die Dauer von 20 ms liefert genügend Zeit, damit sich die thermische Energie tief im gesamten Follikelapparat ausbreiten kann. Dies stellt sicher, dass sowohl die Haarwurzel (Glühbirne) als auch die Ausbuchtung (Stammzellreservoir) vollständig zerstört werden.
Verhinderung von Epidermalspitzen
Die Kopfhaut ist ein großer, vaskularisierter Bereich, der oft empfindlich auf Traumata reagiert.
Ein 20-ms-Puls verteilt die Energieabgabe über einen längeren Zeitraum. Dies verhindert sofortige Spitzen der epidermalen Temperatur. Durch die Vermeidung dieser schnellen Wärmeschocks minimiert das System das Risiko unspezifischer thermischer Auswirkungen wie Blasenbildung oder Oberflächenverbrennungen.
Verständnis der Kompromisse
Während 20 ms ein hohes Sicherheitsprofil bieten, ist es wichtig zu verstehen, wie sie sich von anderen Pulsbreiten unterscheiden, um sicherzustellen, dass sie das richtige Werkzeug für die jeweilige Aufgabe sind.
Kurzer Puls (3 ms) vs. Langer Puls (20 ms)
Ein 3-ms-Puls ist sehr aggressiv. Er hält die Energie eng im Follikel lokalisiert, da der Puls endet, bevor die Wärme wandern kann. Obwohl wirksam, kann diese schnelle Abgabe das Verletzungsrisiko erhöhen, wenn die Haut beeinträchtigt ist oder der Bediener nicht präzise arbeitet.
Ein 20-ms-Puls tauscht einen Teil dieser Lokalisierung gegen Sicherheit ein. Er ermöglicht eine kontrollierte Wärmeausbreitung. Dies ist besonders vorteilhaft bei der Behandlung großer Bereiche wie der Kopfhaut oder bei der Arbeit mit beeinträchtigtem Gewebe (wie narbigem Gewebe), wo die Verhinderung von sekundären thermischen Schäden von größter Bedeutung ist.
Das Risiko übermäßiger Diffusion
Wenn die Pulsbreite ohne Anpassung der Energiestufen erheblich über 20-30 ms hinaus verlängert würde, könnte sich die Wärme zu schnell in die umliegende Dermis ausbreiten.
Dies würde zu einer unwirksamen Behandlung (Versagen, den Follikel abzutöten) und einer erhöhten Erwärmung der umgebenden Haut (Schmerzen und mögliche Nebenwirkungen) führen. 20 ms liegen im optimalen Bereich: lang genug, um sicher zu sein, aber kurz genug, um für den Follikel tödlich zu sein.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die Entscheidung für 20 ms sollte durch das spezifische klinische Ergebnis bestimmt werden, das Sie erreichen möchten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Sicherheit bei großen Flächen liegt: Verwenden Sie 20 ms, um Temperaturspitzen zu vermeiden und unspezifische thermische Schäden an der normalen Kopfhaut zu minimieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Zerstörung tiefer Follikel liegt: Verwenden Sie 20 ms, um sicherzustellen, dass die Wärme genügend Zeit hat, sich gründlich in die Bereiche der Glühbirne und der Ausbuchtung auszubreiten, um eine dauerhafte Entfernung zu gewährleisten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von beeinträchtigtem Gewebe liegt: Verwenden Sie 20 ms (oder etwas mehr), um eine sanfte, gleichmäßige Energiefreisetzung zu gewährleisten, die eine Verschlimmerung bestehenden Narbengewebes vermeidet.
Zusammenfassung: Stellen Sie die Pulsbreite auf 20 ms ein, um die Effizienz der Haarentfernung durch tiefe thermische Anreicherung zu maximieren und gleichzeitig das Risiko von seitlichen Wärmeschäden an der Kopfhaut des Patienten streng zu begrenzen.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | 3 ms Pulsbreite | 20 ms Pulsbreite |
|---|---|---|
| Energieabgabe | Schnell & Aggressiv | Stetig & Kontrolliert |
| Zielbereich | Enge Lokalisierung | Tiefe Diffusion (Glühbirne/Ausbuchtung) |
| Kopfhautsicherheit | Höheres Verbrennungsrisiko | Minimierte Epidermalspitzen |
| Idealer Anwendungsfall | Präzision/Hohe Pigmentierung | Große Flächen/Empfindliches Gewebe |
| Thermischer Effekt | Schnelle Verdampfung | Koagulation/Slow-Cook |
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Referenzen
- Geoffrey Brent, Rob Sheehan-Dare. Laser Hair Removal in Alopecia Areata of the Scalp: A Novel Therapeutic Approach. DOI: 10.1097/dss.0000000000001182
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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