Die Hauptbedeutung von langen Pulsbreiteneinstellungen bei der Haarentfernung mit 1060nm Diodenlaser auf dunkler Haut ist die Verhinderung von thermischen Schäden an der Epidermis. Durch die gleichmäßige Abgabe von Laserenergie über eine längere Dauer ermöglicht das System der Hautpigmentierung, sich abzukühlen (Wärme abzuleiten), während der Zielhaarfollikel weiterhin die für die Zerstörung notwendige Wärme ansammelt.
Kernbotschaft Sicherheit bei dunkler Haut beruht auf der Ausnutzung des Größenunterschieds zwischen Hautpigment und Haarfollikeln. Eine lange Pulsbreite entspricht der thermischen Entspannungszeit des größeren Follikels und stellt sicher, dass dieser heiß genug wird, um zerstört zu werden, während dem kleineren, empfindlichen Hautpigment Zeit gegeben wird, Wärme abzuleiten und Verbrennungen zu vermeiden.
Die Mechanik der selektiven Photothermolyse
Verständnis der thermischen Entspannungszeit (TRT)
Um zu verstehen, warum lange Pulse sicherer sind, müssen Sie die thermische Entspannungszeit (TRT) verstehen. Dies ist die Zeit, die eine Zielstruktur benötigt, um sich nach dem Erhitzen um 50 % abzukühlen.
Der Volumenunterschied
Kleine Objekte kühlen schnell ab; große Objekte kühlen langsam ab. Die Melaninpartikel in der Epidermis sind mikroskopisch klein und haben eine sehr kurze TRT.
Im Gegensatz dazu ist der Haarfollikel eine viel größere, voluminösere Struktur mit einer deutlich längeren TRT. Dieser physikalische Unterschied ist die Grundlage für sichere Behandlungen bei dunkleren Hauttypen (Fitzpatrick IV-V).
Schutz der Epidermis
Ableitung vs. Ansammlung
Wenn Sie die Pulsbreite verlängern (z. B. auf 30-34 ms), verlangsamen Sie die Energieabgabe. Da das epidermale Melanin eine kurze TRT hat, kann es diese Wärme fast so schnell in das umliegende Gewebe ableiten, wie es sie empfängt.
Dies verhindert die "Spitzenleistungsspitzen", die oft zu Verbrennungen oder Blasen auf melaninreicher Haut führen.
Gezielte Zerstörung
Während die Haut während eines langen Pulses erfolgreich Wärme ableitet, verhält sich der Haarfollikel anders. Da der Follikel groß ist, speichert er die Wärme länger als die Pulsdauer.
Dies ermöglicht die Ansammlung von thermischer Energie im Follikel und in der Haarpapille, wodurch die für die dauerhafte Reduktion erforderliche Temperatur erreicht wird, ohne die Oberhaut zu beschädigen.
Verständnis der Kompromisse
Das Risiko einer übermäßigen Pulsdauer
Während längere Pulse die Sicherheit erhöhen, gibt es eine Grenze. Wenn die Pulsbreite im Verhältnis zur Haardicke zu lang eingestellt ist, kann der Haarfollikel ebenfalls beginnen, Wärme abzuleiten, bevor eine tödliche Schädigung eintritt.
Dies führt zu einer Behandlung, die sicher, aber unwirksam ist. Das Ziel ist es, den "Sweet Spot" zu finden, bei dem der Puls länger als die TRT der Haut, aber kürzer als die TRT des Follikels ist.
Ausnahmen bei Hochfrequenz-Scans
Es ist erwähnenswert, dass einige moderne Anwendungstechniken Hochfrequenz-Scan-Modi mit kürzeren Pulsen (3-8 ms) verwenden.
In diesen spezifischen Modi wird die Sicherheit durch schnelle Bewegung und geringere Fluenz pro Schuss erreicht, anstatt durch einen einzigen langen Puls. Für den Standardbetrieb im statischen Modus bleibt der lange Puls jedoch der Sicherheitsstandard.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Bei der Konfiguration Ihres 1060nm Diodenlasers müssen Ihre Einstellungen die Patientensicherheit mit der klinischen Wirksamkeit in Einklang bringen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Sicherheit bei dunkler Haut (Fitzpatrick IV-VI) liegt: Priorisieren Sie längere Pulsbreiten (im Bereich von 30 ms bis 100 ms, je nach Gerät), um sicherzustellen, dass das epidermale Melanin Zeit zum Abkühlen hat und Hyperpigmentierung verhindert wird.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung feiner Haare liegt: Seien Sie vorsichtig mit einer zu starken Verlängerung der Pulsbreite, da feines Haar eine kürzere TRT hat und möglicherweise nicht genügend Wärme zur Zerstörung speichert, wenn die Energieabgabe zu langsam erfolgt.
Die Beherrschung der Pulsbreite ermöglicht es Ihnen, den Haarfollikel als Wärmespeicher und die Haut als Radiator zu behandeln.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Dunkle Haut (Epidermales Melanin) | Haarfollikel (Zielstruktur) |
|---|---|---|
| Strukturgroße | Mikroskopisch / Klein | Groß / Voluminös |
| Thermische Entspannungszeit (TRT) | Sehr kurz (schnelle Abkühlung) | Lang (langsame Abkühlung) |
| Wirkung langer Pulsbreite | Ermöglicht Wärmeableitung und verhindert Verbrennungen | Ermöglicht Wärmeansammlung zur Zerstörung |
| Hauptziel | Schutz der Epidermis und Sicherheit | Effizienz der dauerhaften Haarreduktion |
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Referenzen
- E. Victor Ross, Suzanne L. Kilmer. Long‐term clinical evaluation of hair clearance in darkly pigmented individuals using a novel diode1060 nm wavelength with multiple treatment handpieces: A prospective analysis with modeling and histological findings. DOI: 10.1002/lsm.22943
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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