Der 800-nm-Diodenlaser funktioniert durch einen Prozess namens selektive Photothermolyse. Durch die Emission von kohärentem Licht mit einer Wellenlänge, die spezifisch von Melanin absorbiert wird, zielt das Gerät auf den Haarfollikel ab, um ihn thermisch zu zerstören. Diese Zerstörung beseitigt den strukturellen Katalysator für Hidradenitis Suppurativa (HS) und reduziert effektiv follikuläre Obstruktionen, mechanische Reibung und das Potenzial für bakterielle Besiedlung.
Kernbotschaft Der klinische Wert des 800-nm-Diodenlasers liegt in der Quelleneliminierung. Durch die dauerhafte Reduzierung der Haardichte entfernt die Behandlung physisch den primären Auslöser von HS – die follikuläre Obstruktion – und durchbricht so den Entzündungszyklus, bevor er beginnt.
Der physikalische Mechanismus: Selektive Photothermolyse
Gezielte Ansteuerung von Melanin
Die Wellenlänge von 800 nm ist speziell darauf abgestimmt, von Melanin, dem Pigment in den Haaren, absorbiert zu werden. Da der Laser auf Pigmente abzielt, umgeht die Energie die umliegende Haut und konzentriert sich direkt im Haarschaft und in der Haarzwiebel.
Thermische Zerstörung
Nach der Absorption wandelt sich die Lichtenergie in Wärme um. Dieser schnelle Temperaturanstieg zerstört die Struktur des Haarfollikels. Dieser Prozess führt zu einer dauerhaften Reduzierung der Haardichte im behandelten Bereich.
Störung der Krankheitspathologie
Verhinderung follikulärer Obstruktionen
Der primäre auslösende Faktor von HS ist die follikuläre Obstruktion (Blockade des Haarfollikels). Durch die vollständige Zerstörung des Follikels entfernt der Laser die anatomische Struktur, in der diese Blockade auftritt. Ohne den Follikel kann die Abfolge von Rissen und anschließender Abszessbildung nicht beginnen.
Reduzierung mechanischer Reibung
Haare in Hautfalten (wie Achselhöhlen und Leistenbereich) tragen zu mechanischer Reizung bei. Der 800-nm-Diodenlaser minimiert diese Reibung durch Entfernung des Haarschafts. Diese Reduzierung der physikalischen Reizung hilft, die Häufigkeit akuter Entzündungsschübe zu verringern.
Begrenzung der bakteriellen Besiedlung
Dichte Haare können Feuchtigkeit und Bakterien einschließen. Durch die Reduzierung des Haarwuchses verändert der Laser die lokale Umgebung der Hautfalten. Dies macht den Bereich für bakterielle Besiedlung weniger gastfreundlich und reduziert weiter die Entzündungsbelastung.
Verständnis der Kompromisse
Pigmentabhängigkeit
Da der 800-nm-Mechanismus auf der gezielten Ansteuerung von Melanin beruht, ist seine Wirksamkeit stark vom Kontrast zwischen Haar und Haut abhängig. Er ist am wirksamsten bei dunklerem Haar; bei blondem, rotem oder grauem Haar, bei dem Melanin fehlt oder eine andere Struktur aufweist, kann die Wirksamkeit gering sein.
Grenzen des Krankheitsstadiums
Obwohl diese Methode wirksam zur Reduzierung von Rückfällen ist, handelt es sich hauptsächlich um eine präventive und unterstützende Intervention. Sie ist am wirksamsten in frühen Krankheitsstadien (Hurley-Stadium I oder II), um neue Läsionen zu verhindern. Sie behandelt keine bestehenden tiefen Sinusbahnen oder ausgedehnten Narben, die möglicherweise andere Interventionen erfordern.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf langfristiger Remission liegt: Priorisieren Sie diese Behandlung für Patienten in frühen Stadien, um die Haardichte dauerhaft zu reduzieren, was die follikuläre Obstruktion, die die Krankheit antreibt, physisch verhindert.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der sofortigen Symptomkontrolle liegt: Setzen Sie diese als unterstützende Therapie neben der medizinischen Behandlung ein, um die entzündliche Belastung auf der Oberfläche und die mechanische Reibung in Hochrisikobereichen zu reduzieren.
Der 800-nm-Diodenlaser ist keine Heilung für bestehende Narben, sondern ein wichtiges Werkzeug zur Veränderung der lokalen Anatomie, um zukünftige Krankheitsaktivität zu verhindern.
Zusammenfassungstabelle:
| Mechanismusphase | Prozessbeschreibung | Klinische Auswirkung auf HS |
|---|---|---|
| Energieabsorption | 800-nm-Licht zielt auf Melanin im Haarfollikel ab | Umgeht die umliegende Haut, um sich auf die Wurzel zu konzentrieren |
| Thermische Zerstörung | Lichtenergie wandelt sich in Wärme um und zerstört den Follikel | Dauerhafte Reduzierung von Haardichte und -struktur |
| Strukturelle Entfernung | Entfernung des Haarschafts und der Follikeleinheit | Verhindert follikuläre Obstruktionen (den primären HS-Auslöser) |
| Umweltveränderung | Reduzierung von mechanischer Reibung und Feuchtigkeitsansammlung | Verringert bakterielle Besiedlung und Häufigkeit von Schüben |
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Referenzen
- Roxana Y Godiwalla, Aubrey E. Winn. Hidradenitis Suppurativa in the Military. DOI: 10.12788/cutis.0095
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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