Hochleistungs-Q-switched-Laser arbeiten grundsätzlich durch einen photomechanischen Effekt. Anstatt sich ausschließlich auf Hitze zum Verbrennen von Gewebe zu verlassen, setzen diese Geräte massive Mengen optischer Energie in extrem kurzen Pulsen im Nanosekundenbereich frei. Diese schnelle Abgabe erzeugt einen sofortigen hohen Druck innerhalb des Zielpigments, wodurch intensive Stoßwellen entstehen, die die Pigmentcluster physikalisch in mikroskopische Fragmente zersplittern.
Die Kernidee Indem die Energie schneller abgegeben wird, als das Ziel Wärme abgeben kann, erzeugen Q-switched-Laser eine physikalische "Explosion" innerhalb des Pigmentpartikels. Dies zersplittert die Tinte oder das Melanin in staubähnliche Fragmente, ohne dass gefährliche Wärme entweichen und die umliegende gesunde Haut schädigen kann.
Die Physik der Pigmentzerstörung
Der photomechanische Effekt
Der primäre Wirkmechanismus ist photomechanisch (auch photoakustisch genannt), nicht rein thermisch. Der Laser liefert einen riesigen Energieimpuls in einem Zeitraum, der in Nanosekunden gemessen wird.
Erzeugung von Stoßwellen
Da die Energie so schnell abgegeben wird, verursacht sie eine schnelle thermische Ausdehnung innerhalb des Pigmentpartikels. Diese plötzliche Ausdehnung erzeugt eine akustische Stoßwelle.
Fragmentierung von Clustern
Diese Stoßwelle übt mechanische Kraft auf den Pigmentcluster aus und pulverisiert ihn effektiv. Große, hartnäckige Pigmentgranula werden in mikroskopische Partikel zerlegt, ähnlich wie ein großer Felsbrocken zu Sand zersplittert wird.
Biologische Clearance und Sicherheit
Lymphatischer Stoffwechsel
Sobald das Pigment in mikroskopische Fragmente zerbrochen ist, ist es nicht mehr fixiert. Das Immunsystem des Körpers erkennt diese kleinen Partikel als Abfall. In den Wochen nach der Behandlung verstoffwechselt und spült das lymphatische System diese Partikel auf natürliche Weise weg und klärt die Läsion oder Tätowierung.
Thermische Relaxationszeit
Die Sicherheit beruht auf dem Konzept der thermischen Relaxationszeit – der Zeit, die ein Ziel benötigt, um sich um 50 % abzukühlen. Der Nanosekundenpuls eines Q-switched-Lasers ist deutlich kürzer als diese Abkühlzeit.
Vermeidung von Kollateralschäden
Da die Energie abgegeben und das Ziel zersplittert wird, bevor sich die Wärme ausbreiten kann, bleibt das umliegende Gewebe unbeeinflusst. Die Wärme ist streng auf das Pigment beschränkt, wodurch thermische Schäden, Narbenbildung oder texturveränderungen des normalen Kollagens und der Haut im Behandlungsbereich verhindert werden.
Selektive Photothermolyse
Gezielte Chromophore
Dieser Prozess basiert auf dem Prinzip der selektiven Photothermolyse. Der Laser emittiert eine bestimmte Wellenlänge (z. B. 1064 nm), die vorzugsweise von bestimmten Chromophoren absorbiert wird, wie z. B. Melanin in Altersflecken oder die Tinte in Tätowierungen.
Tiefe Penetration
Bestimmte Wellenlängen, insbesondere im nahen Infrarotbereich, können tief in die Dermis eindringen. Dies ermöglicht es dem Laser, eine photomechanische Zerstörung von tief sitzenden Melanozyten oder Tattoo-Farbe zu induzieren, ohne die oberen Schichten der Epidermis zu schädigen.
Verständnis der Kompromisse
Die Notwendigkeit mehrerer Sitzungen
Obwohl der Laser das Pigment sofort zersplittert, ist die biologische Entfernung langsam. Das lymphatische System kann nur eine bestimmte Menge an fragmentiertem Pigment auf einmal verarbeiten, was oft mehrere Behandlungen erfordert, um eine vollständige Beseitigung zu erreichen.
Das Risiko unsachgemäßer Pulsdauern
Präzision ist entscheidend. Wenn die Laserpulsdauer länger ist als die thermische Relaxationszeit des Ziels, nimmt der photomechanische Effekt ab. Die Energie geht dann in einen rein thermischen Effekt über, wodurch sich Wärme in gesundes Gewebe ausbreitet, was das Risiko von Verbrennungen und Narbenbildung erheblich erhöht.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Tattoo-Entfernung liegt: Suchen Sie nach einem System, das hohe Spitzenleistung und den photoakustischen Effekt betont, um sicherzustellen, dass die Tinte in ausreichend kleine Partikel für die Lymphdrainage zersplittert wird.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf gutartigen pigmentierten Läsionen (Altersflecken) liegt: Priorisieren Sie ein System, das auf selektiver Photothermolyse basiert und die Wellenlänge speziell auf Melanin abstimmt, um die Läsion zu beseitigen, ohne den umliegenden Hautton zu beeinträchtigen.
Die Wirksamkeit der Q-switched-Technologie liegt in ihrer Fähigkeit, maximale Wirkung auf das Pigment bei minimaler thermischer Wechselwirkung mit der Haut zu erzielen.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Beschreibung | Nutzen |
|---|---|---|
| Mechanismus | Photomechanischer (Photoakustischer) Effekt | Zersplittert Pigmente in mikroskopische Fragmente |
| Pulsdauer | Nanosekunde (extrem kurz) | Verhindert, dass Hitze gesunde Haut schädigt |
| Clearance | Stoffwechsel des Lymphsystems | Natürliche biologische Entfernung von zersplitterten Partikeln |
| Prinzip | Selektive Photothermolyse | Zielt spezifisch auf Tinte oder Melanin-Chromophore ab |
| Sicherheit | Kontrolle der thermischen Relaxationszeit | Minimiert das Risiko von Narbenbildung und thermischen Verbrennungen |
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Referenzen
- Ho Lee, Kin Foong Chan. The Advent of Laser Therapies in Dermatology and Urology: Underlying Mechanisms, Recent Trends and Future Directions. DOI: 10.3807/josk.2009.13.3.321
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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