Die Auswahl von Laserwellenlängen wird hauptsächlich durch zwei gegensätzliche physikalische Eigenschaften bestimmt: Eindringtiefe und die Rate der Melaninabsorption in der Haut.
Praktiker müssen eine Wellenlänge wählen, die diese Faktoren ausbalanciert, um sicherzustellen, dass die optische Energie die Oberhaut (Epidermis) umgeht und vom Melanin im tiefer in der Dermis liegenden Haarfollikel absorbiert wird. Diese Wahl wird streng durch den Fitzpatrick-Hauttyp des Patienten und die Tiefe der Zielhaarfollikel bestimmt.
Kernbotschaft Die ideale Wellenlänge maximiert die Energielieferung zum Haarfollikel und minimiert gleichzeitig thermische Schäden an der umliegenden Haut. Dies erfordert einen präzisen Kompromiss: Kürzere Wellenlängen absorbieren Energie aggressiver, dringen aber weniger tief ein, während längere Wellenlängen tiefer eindringen und ein sichereres, geringeres Absorptionsprofil für dunklere Haut aufweisen.
Der Kernmechanismus: Selektive Photothermolyse
Um die Wellenlängenauswahl zu verstehen, müssen Sie zunächst den Wirkmechanismus verstehen.
Ziel: Der Follikel
Die Laserhaarentfernung basiert auf der selektiven Photothermolyse. Ziel ist es, Lichtenergie in Wärmeenergie umzuwandeln, um die Haarzwiebel und die Haartasche zu zerstören.
Die Tiefenanforderung
Diese Strukturen befinden sich etwa 1 bis 7 mm unter der Hautoberfläche. Die gewählte Wellenlänge muss in der Lage sein, diese spezifische Tiefe zu erreichen, um wirksam zu sein.
Die Rolle von Melanin
Melanin fungiert als "Chromophor" oder Ziel für den Laser. Es absorbiert das Licht und erzeugt die Wärme, die zur Zerstörung des Follikels notwendig ist.
Der entscheidende Kompromiss: Absorption vs. Tiefe
Die primäre Referenz hebt hervor, dass mit zunehmender Wellenlänge die Melaninabsorption abnimmt, aber die Eindringtiefe zunimmt. Diese umgekehrte Beziehung treibt den Auswahlprozess an.
Hohe Absorption, geringe Eindringtiefe (694 nm - 755 nm)
Wellenlängen wie die Rubin (694 nm) und Alexandrit (755 nm) zeichnen sich durch sehr hohe Melaninabsorptionsraten aus.
Da sie von Melanin so leicht absorbiert werden, übertragen sie ihre Energie schnell.
Dies macht sie hochwirksam für Haarstrukturen, die nicht extrem tief sind, aber es bedeutet auch, dass die Energie von Melanin in den oberen Hautschichten intensiv absorbiert wird.
Tiefe Eindringung, geringere Absorption (1064 nm)
Der Nd:YAG-Laser (1064 nm) verwendet eine wesentlich längere Wellenlänge.
Diese Wellenlänge umgeht weitgehend das Melanin in der Epidermis (Oberhaut), wodurch das Licht tiefer in das Gewebe eindringen kann, um tief liegende Haarfollikel zu erreichen.
Obwohl die Absorptionsrate durch Melanin geringer ist, ermöglicht dies eine sicherere Energieabgabe durch pigmentreiche Hautoberflächen.
Das ausgewogene Spektrum (800 nm - 810 nm)
Der Diodenlaser (ca. 800 nm-810 nm) liegt in der Mitte dieses Spektrums.
Er bietet einen Kompromiss und bietet eine moderate Melaninabsorption mit tieferer Penetration als der Alexandrit, was ihn zu einer vielseitigen Option für verschiedene Hauttypen macht.
Energiekonkurrenz managen
Der wichtigste Sicherheitsfaktor bei der Wellenlängenauswahl ist das Management der "Energiekonkurrenz" zwischen Haut und Haar.
Das Risiko von Oberflächenmelanin
Sowohl die Haut (Epidermis) als auch der Haarfollikel enthalten Melanin. Der Laser kann nicht zwischen den beiden unterscheiden; er zielt einfach auf Pigment.
Auswahl nach Hauttyp (Fitzpatrick-Skala)
Bei Patienten mit dunklerer Haut (höhere Fitzpatrick-Typen) ist die Epidermis reich an Melanin.
Wenn eine Wellenlänge mit hoher Absorption (wie 755 nm) verwendet wird, absorbiert die Oberhaut die Energie, bevor sie den Follikel erreicht, was potenziell zu Verbrennungen führen kann.
Daher wählen Praktiker für dunklere Haut längere Wellenlängen (1064 nm), um das Oberflächenpigment zu "überspringen" und den Follikel sicher zu erreichen.
Die Kompromisse verstehen
Jede Wellenlängenauswahl beinhaltet einen Kompromiss zwischen Sicherheit und Wirksamkeit.
Kompromiss: Sicherheit vs. Wirksamkeit bei feinem Haar
Die 1064-nm-Wellenlänge ist für dunkle Haut am sichersten, aber ihre geringere Melaninabsorptionsrate macht sie bei feinem oder hell gefärbtem Haar, das weniger Pigment zur Energieaufnahme enthält, weniger wirksam.
Kompromiss: Leistung vs. Risiko bei heller Haut
Die 755-nm-Wellenlänge ist aufgrund ihrer hohen Absorption wirksam und leistungsstark bei hellem, feinem Haar. Die Verwendung dieser Wellenlänge auf gebräunter oder dunklerer Haut erhöht jedoch drastisch das Risiko von Epidermisverbrennungen.
Die Multi-Wellenlängen-Lösung
Moderne professionelle Arbeitsstationen verwenden oft Dual- oder Triple-Wellenlängensysteme (Kombination von 755 nm, 808 nm und 1064 nm). Dies ermöglicht es Praktikern, Absorptionsprofile zu mischen, um eine breitere Palette von Hauttönen (Fitzpatrick I bis V) gleichzeitig zu behandeln.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Bei der Bewertung von Lasertechnologie hängt die "beste" Wellenlänge vollständig von der spezifischen Patientendemografie ab, die Sie behandeln möchten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung heller Hauttöne (Fitzpatrick I-III) liegt: Priorisieren Sie die 755-nm-Alexandrit-Wellenlänge wegen ihrer überlegenen Melaninabsorption und Wirksamkeit bei hellem Haar.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung dunkler Hauttöne (Fitzpatrick IV-VI) liegt: Sie müssen die 1064-nm-Nd:YAG-Wellenlänge wählen, um epidermales Melanin zu umgehen und eine tiefe, sichere Penetration ohne Oberflächenverbrennungen zu gewährleisten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Vielseitigkeit über alle demografischen Gruppen hinweg liegt: Erwägen Sie gemischte oder Dual-Wellenlängensysteme (z. B. 808-nm-Diode oder gemischte Emission), um das Sicherheitsprofil langer Wellen mit der Wirksamkeit kurzer Wellen auszugleichen.
Erfolg bei der Laserhaarentfernung definiert sich durch die Übereinstimmung der physikalischen Eigenschaften der Wellenlänge mit den biologischen Einschränkungen des Patienten.
Zusammenfassungstabelle:
| Wellenlänge | Lasertyp | Melaninabsorption | Eindringtiefe | Am besten für (Fitzpatrick-Typ) |
|---|---|---|---|---|
| 755nm | Alexandrit | Sehr hoch | Gering | Helle Haut (Typ I-III) |
| 808nm | Diode | Mittel | Mittel | Allrounder (Typ I-IV) |
| 1064nm | Nd:YAG | Geringer | Am tiefsten | Dunklere Haut (Typ IV-VI) |
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Referenzen
- Lars O. Svaasand, J. Stuart Nelson. On the physics of laser-induced selective photothermolysis of hair follicles: Influence of wavelength, pulse duration, and epidermal cooling. DOI: 10.1117/1.1646174
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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