Das 1565nm nicht-ablative fraktionierte Lasersystem arbeitet durch Erzeugung tiefer thermischer Stimulation, um die Kollagenremodellierung auszulösen, ohne die Hautoberfläche zu durchbrechen. Im Gegensatz zu ablative Systemen (wie CO2-Lasern), die die Epidermisschicht verdampfen, um Gewebe physisch zu entfernen, erhält die 1565nm Wellenlänge das Stratum Corneum, was zu einer deutlich milderen Beeinträchtigung der Hautbarriere und einem schnelleren Erholungsprofil führt.
Kernbotschaft Der entscheidende Unterschied liegt in der Art der Verletzung: Ablative Laser priorisieren eine starke Geweberemodellierung durch physische Verdampfung der Haut, während 1565nm nicht-ablative Systeme Sicherheit und schnelle Erholung priorisieren, indem sie kontrollierte Wärme nutzen, um die Reparatur unter einer intakten Hautbarriere zu stimulieren.
Wirkungsmechanismus: Thermisch vs. Verdampfung
Nicht-ablative thermische Stimulation (1565nm)
Der 1565nm Laser funktioniert durch einen Prozess der kontrollierten Erwärmung. Er stimuliert tiefe Kollagenregeneration durch thermische Effekte.
Entscheidend ist, dass er kein Hautgewebe vergasst oder entfernt. Stattdessen erzeugt er Mikrothermische Behandlungszonen (MTZs), bei denen die Energie auf die Dermis abzielt, während die Epidermis (die äußere Hautschicht) mechanisch intakt bleibt.
Ablative physische Remodellierung (CO2)
Im Gegensatz dazu nutzen ablative Laser die Photothermolyse, um gleichzeitig dermale und epidermale Komponenten anzuzielen.
Dieser Prozess erzeugt einen stärkeren thermischen Effekt, der Gewebe physisch verdampft. Dies ist sehr wirksam bei der Zerstörung von fibrotischem Gewebe (Narbengewebe) und induziert eine robuste therapeutische Reaktion, aber dies geschieht auf Kosten der Zerstörung der Oberflächenbarriere.
Erholung und Barriereintegrität
Erhaltung des Stratum Corneum
Der entscheidende Vorteil des 1565nm Systems ist die Erhaltung des Stratum Corneum.
Da die Hautbarriere intakt bleibt, beinhaltet die physiologische Reaktion eine mildere Beeinträchtigung der Barriere im Vergleich zu ablative Methoden. Diese Erhaltung reduziert das Risiko postoperativer Infektionen erheblich, da die Haut ihren natürlichen Schutzschild behält.
Reduzierte soziale Ausfallzeiten
Der nicht-ablative 1565nm Ansatz führt zu einer kürzeren Dauer von postoperativen Erythemen (Rötungen) und Schwellungen.
Während ablative Laser oft eine erhebliche Erholungszeit aufgrund der Notwendigkeit der Reepithelialisierung (Nachwachsen der äußeren Haut) erfordern, ermöglicht der nicht-ablative 1565nm Laser eine schnelle Migration von epithelialen und dermalen Zellen, was ihn für Patienten geeignet macht, die minimale soziale Ausfallzeiten benötigen.
Die Kompromisse verstehen
Potenz vs. Sicherheitsprofil
Während der 1565nm Laser ein überlegenes Sicherheitsprofil bietet, erzielt er eine weniger aggressive Remodellierungswirkung als ablative Laser.
Ablative fraktionierte Laser bieten überlegene Geweberemodellierungsfähigkeiten und signifikante Verbesserungen der Hauttextur, da sie beschädigtes Gewebe physisch entfernen. Diese Potenz erhöht jedoch das Risiko von Komplikationen wie Narbenbildung und Pigmentveränderungen.
Management des Pigmentierungsrisikos
Nicht-ablative Laser (wie die 1565nm und ähnliche 1550nm Wellenlängen) weisen im Allgemeinen eine geringere Melaninabsorptionsrate auf.
Diese Eigenschaft reduziert das Risiko postinflammatorischer Hyperpigmentierung (PIH) erheblich. Dies macht nicht-ablative Systeme zu einer sichereren Option für Patienten mit dunkleren Hauttönen, während ablative Laser ein höheres Risiko für pigmentäre Nebenwirkungen bergen.
Anforderungen an die postoperative Pflege
Trotz des nicht-ablativen Charakters des 1565nm Lasers erfordert die thermische Verletzung immer noch Management.
Gezielte Feuchtigkeits- und entzündungshemmende Pflege sind unbedingt erforderlich, um die Ergebnisse zu optimieren. Die Klassifizierung "nicht-ablativen" impliziert das Fehlen offener Wunden, nicht das Fehlen biologischen Stresses für das Gewebe.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um die geeignete Technologie auszuwählen, müssen Sie die Schwere der Narbenbildung gegen die Toleranz des Patienten für Ausfallzeiten und Risiken abwägen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf schwerer Texturkorrektur liegt: Der ablative fraktionierte Laser ist aufgrund seiner Fähigkeit, fibrotisches Gewebe physisch zu durchbrechen und eine starke Remodellierung zu erzielen, vorzuziehen, vorausgesetzt, der Patient akzeptiert längere Ausfallzeiten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Sicherheit und geringen Ausfallzeiten liegt: Das 1565nm nicht-ablative System ist die überlegene Wahl und bietet Kollagenstimulation mit minimalem Infektionsrisiko und schneller Rückkehr zu den täglichen Aktivitäten.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung dunklerer Hauttypen liegt: Der 1565nm/nicht-ablative Ansatz wird aufgrund seiner geringeren Melaninabsorption und des reduzierten Risikos von Hyperpigmentierung empfohlen.
Letztendlich tauscht das 1565nm System die aggressive Oberflächenerneuerungsleistung der Ablation gegen ein Verfahren, das biologisch aktiv und dennoch sozial unauffällig ist.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | 1565nm Nicht-Ablativer Laser | Ablativer Laser (z.B. CO2) |
|---|---|---|
| Mechanismus | Tiefe thermische Stimulation (Intakte Barriere) | Gewebeverdampfung (Entfernte Barriere) |
| Erholungszeit | Minimal (Geringe soziale Ausfallzeit) | Signifikant (Erfordert Reepithelialisierung) |
| Risikoprofil | Geringeres Risiko für Infektionen & PIH | Höheres Risiko für Narbenbildung & Pigmentierung |
| Am besten geeignet für | Leichte bis mittelschwere Narben, Dunklere Hauttöne | Schwere Textur-Narben, Tiefe Remodellierung |
| Hautintegrität | Stratum Corneum bleibt intakt | Epidermis wird physisch gestört |
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Referenzen
- Yajing Cao, Xiuli Wang. Administration of skin care regimens containing β‐glucan for skin recovery after fractional laser therapy: A split‐face, double‐blinded, vehicle‐controlled study. DOI: 10.1111/jocd.13798
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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