Die Dual-Impact-Technik bietet einen deutlichen technischen Vorteil, indem sie zwei spezifische Laserenergiemuster – dichte, definierte Impulse und diffuse, tiefe Impulse – in einer einzigen Behandlungsphase kombiniert. Dieser Ansatz ermöglicht es den Anwendern, gleichzeitig tiefe dermale Vertiefungen anzuheben und Oberflächenkämme zu glätten, wodurch die multidimensionale Struktur von Hautunregelmäßigkeiten wie Striae distensae (Dehnungsstreifen) effektiver behandelt wird als mit unimodalen Behandlungen.
Durch die Entkopplung der Behandlung von Tiefe und Oberflächentextur ermöglicht die Dual-Impact-Technik ein präzises dermales Remodeling. Sie hebt Vertiefungen durch gezielte Kollagenstimulation an und gleicht gleichzeitig die geränderten Kanten aus, was eine multidimensionale Reparatur bietet, die bei Protokollen mit einzelnen Einstellungen oft fehlt.
Die Mechanik des dual-modalen Remodelings
Um zu verstehen, warum diese Technik bei Texturproblemen überlegen ist, muss man analysieren, wie sie das Problem in zwei strukturelle Komponenten zerlegt: Volumenmangel und Oberflächenunregelmäßigkeit.
Gezielte Behandlung tiefer Vertiefungen
Die erste Komponente der Technik nutzt dichte, gut definierte Einschläge.
Diese Einschläge sind so konzipiert, dass sie die Energie auf den Boden der Läsion (z. B. den Boden eines Dehnungsstreifens) konzentrieren. Diese fokussierte Energie stimuliert die Kollagenproduktion genau dort, wo es an Volumen mangelt, und hebt die Vertiefung effektiv von unten nach oben an.
Glättung von Oberflächenunregelmäßigkeiten
Die zweite Komponente verwendet diffuse, tiefe Einschläge.
Anstatt sich auf das Volumen zu konzentrieren, zielt diese Einstellung auf die geränderten Kanten um die Läsion herum ab. Durch die Anwendung diffuser Wärme erweicht und remodeliert der Laser die Übergangszonen zwischen der Läsion und der umliegenden gesunden Haut, was zu einer insgesamt glatteren Textur führt.
Umfassende strukturelle Optimierung
Durch die Kombination dieser beiden Einstellungen optimiert die Technik die Haut auf zwei Ebenen gleichzeitig.
Sie verbessert die Volumentiefe durch die dichten Einschläge und die Oberflächenglätte durch die diffusen Einschläge. Dieser synergistische Ansatz stellt sicher, dass die Läsion nicht nur resurfaced, sondern auch strukturell in das umliegende Gewebe integriert wird.
Die Rolle der nicht-ablativen Abgabe
Die Dual-Impact-Technik wird häufig mit 1.550-nm-Erbiumglas-Fraktionslaser-Technologie implementiert. Das Verständnis der Physik dieser Wellenlänge ist entscheidend, um das Sicherheitsprofil des Verfahrens zu würdigen.
Tiefe dermale Penetration
Die Wellenlänge von 1.550 nm ist nicht-ablatativ, d. h. sie dringt tief in die Dermis ein, ohne die Epidermis (die äußere Hautschicht) zu verdampfen.
Dies erzeugt thermische Koagulationszonen – mikroskopisch kleine Säulen von behandeltem Gewebe –, die die natürliche Wundheilungsreaktion des Körpers auslösen.
Erhaltung der Hautbarriere
Da die Epidermis intakt bleibt, bleibt die natürliche Barrierefunktion der Haut erhalten.
Dieser Mechanismus induziert die Synthese von Kollagenfasern und das dermale Remodeling ohne die offenen Wunden, die bei ablativiven Lasern auftreten.
Abwägungen verstehen
Während die Dual-Impact-Technik erhebliche strukturelle Vorteile bietet, erfordert eine objektive klinische Planung das Verständnis ihrer Grenzen im Vergleich zu anderen Modalitäten.
Erholung vs. Aggressivität
Der Hauptkompromiss liegt zwischen Erholungszeit und sofortiger Wirkung.
Da das System nicht-ablatativ ist, bietet es in der Regel eine kürzere Erholungszeit als ablatative Resurfacing-Verfahren. Um jedoch Ergebnisse zu erzielen, die mit aggressiven ablatativen Lasern vergleichbar sind, kann eine höhere Anzahl von Sitzungen erforderlich sein.
Management des Risikoprofils
Der nicht-ablatative 1.550-nm-Ansatz birgt ein geringeres Risiko für postinflammatorische Hyperpigmentierung (PIH).
Dies macht ihn zu einer technisch sichereren Option für eine breitere Palette von Hauttypen im Vergleich zu ablatativen CO2-Lasern, die höhere Risiken für Pigmentveränderungen bergen.
Die richtige Wahl für Ihre klinischen Ziele treffen
Die Entscheidung für die Dual-Impact-Technik sollte von den spezifischen strukturellen Defiziten der Haut des Patienten abhängen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der volumetrischen Korrektur liegt: Die dichte Einschlagseinstellung der Technik liefert die notwendige Kollagenstimulation, um die Basis von Vertiefungen und Striae anzuheben.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Oberflächenverschmelzung liegt: Die diffuse Einschlagseinstellung ist unerlässlich, um die Kämme und Ränder zu glätten, die Texturunregelmäßigkeiten sichtbar machen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Minimierung von Ausfallzeiten liegt: Die nicht-ablatative Natur der 1.550-nm-Wellenlänge gewährleistet eine schnelle Erholung bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung der epidermalen Barriere.
Die Dual-Impact-Technik verwandelt die Laserbehandlung von einem allgemeinen Resurfacing-Werkzeug in eine präzise architektonische Rekonstruktion der Hauttopographie.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Dichte, definierte Einschläge | Diffuse, tiefe Einschläge |
|---|---|---|
| Hauptziel | Volumetrisches Anheben von Vertiefungen | Glättung und Verschmelzung von Oberflächenkämmen |
| Wirkungsmechanismus | Konzentrierte Energie am Läsionsboden | Diffuses Wärme auf Übergangszonen |
| Gewebeeffekt | Gezielte Kollagenstimulation | Erweichung geränderter Kanten |
| Strukturelles Ergebnis | Verbesserte Volumentiefe | Nahtlose Hautintegration |
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Referenzen
- Matteo Tretti Clementoni, Rosalia Lavagno. A novel 1565 nm non-ablative fractional device for stretch marks: A preliminary report. DOI: 10.3109/14764172.2015.1007061
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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