Die Pulsdauer bestimmt das empfindliche Gleichgewicht zwischen der Zerstörung des Haarfollikels und dem Schutz der umliegenden Haut. Durch die Steuerung der Dauer, über die die Laserenergie abgegeben wird, regulieren Sie, wie sich Wärme im Zielhaar ansammelt und wie effektiv die Haut diese Wärme ableiten kann, um Verbrennungen zu vermeiden.
Kernbotschaft Der Erfolg bei der Diodenlaser-Haarentfernung beruht auf dem Prinzip der thermischen Entspannungszeit (TRT). Die Pulsdauer muss lang genug sein, damit die Wärme vom Haarschaft zum Follikel geleitet wird, um die reproduktiven Stammzellen zu zerstören, aber kontrolliert genug, damit das Melanin in der Haut die Wärme sicher ableiten kann, um epidermale Schäden zu verhindern.
Die Wissenschaft der thermischen Entspannungszeit (TRT)
Das grundlegende Prinzip, das die Pulsdauer regelt, ist die thermische Entspannungszeit (TRT). Dies ist die Zeit, die eine Zielstruktur – in diesem Fall der Haarfollikel – benötigt, um 50 % ihrer Wärme zu verlieren.
Anpassung an die Physik des Follikels
Um Haare dauerhaft zu reduzieren, muss der Laser die Temperaturen im Follikel lange genug aufrechterhalten, um irreversible Schäden zu verursachen. Wenn der Puls zu kurz ist, erwärmt sich der Haarschaft, kühlt aber ab, bevor die umliegenden Stammzellen zerstört werden.
Der Mechanismus der Wärmediffusion
Eine effektive Behandlung "zappt" das Haar nicht nur; sie nutzt den Haarschaft als Wärmeleiter. Die Pulsdauer muss im Allgemeinen etwas länger sein als die TRT des Haarschafts (typischerweise zwischen 10 ms und 100 ms). Dies ermöglicht die Diffusion von Wärme vom Schaft zum Wulst (wo sich Stammzellen befinden) und gewährleistet so die vollständige Zerstörung des Follikels.
Optimierung der Wirksamkeit
Durch die Anpassung der Pulsdauer kann der Behandler die Behandlung auf die spezifischen physikalischen Merkmale des Haares des Patienten abstimmen.
Behandlung von Haardicke
Dickere Haare haben eine längere TRT, was bedeutet, dass sie Wärme länger speichern. Folglich benötigen sie längere Pulsbreiten, um die Wärmeleitung durch die gesamte Follikelstruktur zu ermöglichen.
Gewährleistung der Stammzellzerstörung
Für dauerhafte Ergebnisse muss die Energie die regenerativen Strukturen des Follikels erreichen. Ein "Langpulsmodus" erleichtert die langsame Diffusion von Wärme, die erforderlich ist, um diese Stammzellen zu "kochen", ohne den Haarschaft sofort zu verdampfen, was den Wärmetransferprozess stoppen würde.
Gewährleistung von Sicherheit und Hautschutz
Während das Haar erhitzt werden muss, muss die Haut (Epidermis) geschont werden. Die Epidermis enthält ebenfalls Melanin, das Laserenergie absorbiert. Die Pulsdauer ist das primäre Sicherheitsventil für dieses Problem.
Schutz der Epidermis
Die Pulsdauer muss ausreichen, damit die Epidermis Wärme durch Wärmeleitung ableiten kann. Ein Dauerbereich von 3 ms bis 10 ms wird oft als Basislinie angegeben, um dem epidermalen Melanin Zeit zum Abkühlen zu geben, während die Energie im Follikel erhalten bleibt.
Besondere Überlegungen für dunklere Haut
Patienten mit dunkleren Hauttönen (z. B. Typ IV) haben einen höheren epidermalen Melaningehalt. Sie haben ein höheres Risiko für Verbrennungen, wenn der Puls zu kurz ist. Die Verlängerung der Pulsbreite ist für diese Patienten unerlässlich; sie senkt die Spitzenleistung und gibt der Haut Zeit zum Abkühlen während der Energieabgabe, wodurch Überhitzung und Pigmentveränderungen verhindert werden.
Die Rolle der Kontaktkühlung
Die Pulsdauer interagiert direkt mit Kühlsystemen (wie Saphirspitzen). Bei langen Pulsen (100 ms+) ist der Echtzeit-Kühleffekt des Saphirfensters entscheidend, um Wärme von der Hautoberfläche wegzuleiten, während der Laser feuert.
Verständnis der Kompromisse
Eine fehlerhafte Einstellung der Pulsdauer birgt unmittelbare Risiken für die Patientensicherheit und die Behandlungsergebnisse.
Das Risiko lokaler Überhitzung
Hochleistungs-Einzelpulsgeräte verwenden oft längere Pulsbreiten (30-70 ms), um große Energieausgaben zu bewältigen. Wenn die Pulsbreite nicht korrekt auf die Energiedichte (Fluenz) abgestimmt ist, besteht ein hohes Risiko lokaler Überhitzung. Dies kann zu Verbrennungen, akuter Erytheme (Rötung) oder mechanischen Eindrücken auf der Haut führen.
Das Gleichgewicht zwischen Wirksamkeit und Sicherheit
- Puls zu kurz: Sie riskieren, die Epidermis thermisch zu schädigen (Verbrennungen), da die Wärme einen "Schock"-Effekt erzeugt, ohne Zeit zur Ableitung zu haben.
- Puls zu lang: Die Wärme kann zu schnell aus dem Haarfollikel abgeleitet werden, erreicht nicht die tödliche Temperatur, die zur Abtötung der Stammzellen erforderlich ist, und macht die Behandlung unwirksam.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die "perfekte" Pulsdauer ist keine statische Zahl; sie ist eine Variable, die sich je nach Physiologie des Patienten ändern muss.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von dickerem Haar liegt: Verwenden Sie eine längere Pulsdauer. Dicke Strukturen kühlen langsam ab und benötigen anhaltende Energie, um den gesamten Follikel zu erhitzen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung dunklerer Haut liegt: Verwenden Sie eine längere Pulsdauer. Dies reduziert die Spitzenleistung und gibt dem Melanin in der Epidermis Zeit, Wärme abzuleiten und Verbrennungen zu verhindern.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung von feinem/hellem Haar liegt: Verwenden Sie eine kürzere Pulsdauer. Feine Ziele kühlen sehr schnell ab; ein langer Puls lässt die Wärme entweichen, bevor Schäden auftreten.
Idealerweise stimmt eine präzise Kalibrierung die Pulsbreite auf die spezifische thermische Entspannungszeit des Haares und des Hauttyps des Patienten ab, um eine selektive Photothermolyse zu erreichen.
Zusammenfassungstabelle:
| Faktor | Ziel | Pulsdauer-Strategie | Grund |
|---|---|---|---|
| Dickes Haar | Zerstörung des gesamten Follikels | Längere Dauer | Dickere Strukturen halten Wärme länger; benötigt anhaltende Energiediffusion. |
| Feines Haar | Erreichen der tödlichen Temperatur | Kürzere Dauer | Feines Haar kühlt schnell ab; erfordert schnelle Energieabgabe, um Wärmeverlust zu verhindern. |
| Dunklere Haut | Verhinderung von Epidermisverbrennungen | Längere Dauer | Senkt die Spitzenleistung; gibt der Hautmelanin Zeit, Wärme sicher abzuleiten. |
| Wirksamkeit | Permanente Reduzierung | Optimiert auf TRT | Stellt sicher, dass Wärme die regenerativen Stammzellen erreicht, ohne den Schaft zu verdampfen. |
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Referenzen
- Bonnie Koo, Christopher B. Zachary. A comparison of two 810 diode lasers for hair removal: Low fluence, multiple pass versus a high fluence, single pass technique. DOI: 10.1002/lsm.22226
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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