Die Funktion zur Anpassung der Pulsbreite dient als primärer Regler für die zeitliche Wärmeeinschränkung im Gewebe. Sie bestimmt die genaue Dauer, während der die umgewandelte Wärmeenergie in einer Zielveränderung aktiv bleibt. Durch Verkürzung der Pulsbreite, oft in den Nanosekundenbereich, liefert das System eine hohe Spitzenleistung, um das Gewebe sofort zu verdampfen, und stellt sicher, dass die Wärme abgeleitet wird, bevor sie in das umliegende gesunde Gewebe eindringen und es schädigen kann.
Die Steuerung der Pulsbreite ist im Wesentlichen die Steuerung der "Ausbreitung" von Wärme. Sie ermöglicht es dem System, die hochenergetische Verdampfung eines Ziels mit dem Schutz des angrenzenden Gewebes in Einklang zu bringen, indem sichergestellt wird, dass der Laser schneller wirkt als die Wärmeleitgeschwindigkeit.
Mechanismen der Wärmekontrolle
Begrenzung der Wärmeleitung
Das Grundprinzip der Pulsbreitenanpassung ist die Steuerung der thermischen Entspannungszeit. Dies ist die Zeit, die das Gewebe zum Abkühlen benötigt.
Wenn der Laserpuls kürzer ist als diese Entspannungszeit, bleibt die Wärme auf das Ziel beschränkt. Diese Beschränkung verhindert, dass Energie in umliegende Zellen "sickert", wodurch kollaterale thermische Effekte minimiert werden.
Erreichen einer effizienten Verdampfung
Kurze Pulsbreiten, insbesondere im Nanosekundenbereich, komprimieren die Energie in ein kurzes Zeitfenster.
Dies erzeugt eine hohe Spitzenleistung, die zu einer effizienten Gewebeverdampfung fähig ist. Da die Wirkung so schnell ist, wird das Ziel zerstört, bevor die Wärme auf die breitere Hautstruktur übertragen werden kann.
Optimierung klinischer Ergebnisse
Abwägung von Ablation und Koagulation
Die Feinabstimmung der Pulsbreite ermöglicht es den Anwendern, das Verhältnis zwischen Gewebeentfernung (Ablation) und Gewebeerwärmung (Koagulation) anzupassen.
Bei empfindlichen Anwendungen, wie der Behandlung von Narben an den Lippen, bietet eine bestimmte Einstellung wie 500 Mikrosekunden einen Mittelweg. Diese Dauer ist lang genug, um eine notwendige thermische Koagulation zu bewirken, aber kurz genug, um übermäßige Schäden zu verhindern.
Stimulation tiefer Regeneration
Korrekte Pulsbreiteneinstellungen schützen nicht nur die Oberfläche, sondern ermöglichen auch den Umbau tiefen Gewebes.
Durch eine kontrollierte thermische Interaktion stimuliert der Laser die tiefe Kollagenregeneration. Dies geschieht, ohne sekundäre thermische Schäden an empfindlichem Schleimhautgewebe oder normalen Hautgrenzen zu verursachen.
Verständnis der Kompromisse
Das Risiko einer übermäßigen Pulsdauer
Wenn die Pulsbreite zu lang eingestellt ist, übersteigt die Energielieferung die Fähigkeit des Ziels, Wärme abzuleiten.
Dies führt zu einer unkontrollierten Wärmeleitung, bei der Wärme von der Läsion in die gesunde Haut übergeht. Das Ergebnis können unnötige Verbrennungen, Narbenbildung oder Pigmentveränderungen in nicht gezielten Bereichen sein.
Die Grenze von ultraschwachen Impulsen
Umgekehrt sind ultraschwache Impulse (Nanosekunden) zwar hervorragend für den Schutz, können aber die Koagulation einschränken.
Wenn das Ziel darin besteht, Wärme zur Versiegelung von Gefäßen oder zur Stimulation von Kollagen durch thermische Wirkung zu erzeugen, kann ein zu kurzer Impuls das Gewebe rein verdampfen, ohne das notwendige thermische Signal für die Regeneration zu liefern.
Anwendung auf Ihr Projekt
Um Sicherheit und Wirksamkeit zu maximieren, muss die Pulsbreite auf die spezifischen thermischen Eigenschaften des Zielgewebes abgestimmt werden.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der präzisen Entfernung von Läsionen liegt: Verwenden Sie kurze Pulsbreiten (Nanosekundenbereich), um die Verdampfungsleistung zu maximieren und die Wärmeleitung in die umliegende Haut zu minimieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Gewebeumbau und Koagulation liegt: Verwenden Sie längere Pulsbreiten (z. B. 500 Mikrosekunden), um die Ablation mit der thermischen Stimulation auszugleichen, die für die Kollagenregeneration erforderlich ist.
Die Beherrschung der Pulsbreite gibt Ihnen die Macht zu bestimmen, wo genau die Wärme stoppt, und verwandelt ein stumpfes Instrument in ein Präzisionswerkzeug.
Zusammenfassungstabelle:
| Pulsbreitenbereich | Kernmechanismus | Primärer klinischer Effekt | Wärmeausbreitungsprofil |
|---|---|---|---|
| Nanosekunde (Kurz) | Hohe Spitzenleistung | Schnelle Verdampfung | Streng auf das Ziel beschränkt |
| Mikrosekunde (Mittel) | Ausgeglichene Energie | Kombinierte Ablation & Koagulation | Kontrollierte thermische Stimulation |
| Millisekunde (Lang) | Verlängerte Exposition | Tiefe thermische Diffusion | Flächendeckende Wärmeleitung |
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Referenzen
- Yoon-Ah Kim, Seung Hoon Woo. A Comparison of the Effects of Solid-state Lasers on Normal Guinea-pig Muscle and Skin: Using 532 nm Flashlamp-excited and Diode-excited Lasers. DOI: 10.25289/ml.2022.11.1.40
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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