Wie Funktioniert Der Mechanismus Des Laserinduzierten Optischen Durchbruchs (Liob)? Fortgeschrittene Narbenkorrektur Mit Pikosekundenlasern

Der laserinduzierte optische Durchbruch (LIOB) funktioniert durch die Erzeugung mikroskopischer Plasmaexplosionen in der Haut, um Narbengewebe physikalisch umzustrukturieren. Wenn ein Pikosekundenlaser durch ein Mikro-Linsen-Array (MLA) fokussiert wird, löst er eine Mehrphotonenionisation aus. Dies erzeugt eine Plasmwolke, die spezifische Gewebepunkte abträgt und Vakuolen bildet, welche die Faserbänder durchbrechen, die eine Narbe nach unten ziehen, und so der Haut ermöglichen, sich anzuheben.

Der zentrale Wert von LIOB besteht darin, dass es als nicht-invasive Subzisionstechnik wirkt. Anstatt die Haut von außen zu durchtrennen, erzeugt es mit fokussiertem Licht kontrollierte innere Hohlräume, die die Spannung lösen, die die Delle verursacht.

Die Physik des Mechanismus

Um zu verstehen, wie LIOB eingezogene Narben behandelt, müssen wir die Kettenreaktion betrachten, die durch die Laseroptik ausgelöst wird.

Die Rolle des Mikro-Linsen-Arrays (MLA)

Standard-Laserstrahlen decken einen großen Bereich ab. Um LIOB zu erreichen, muss ein Pikosekundenlaser mit einem Mikro-Linsen-Array gekoppelt werden.

Diese spezialisierte optische Komponente fraktioniert den Strahl. Sie konzentriert die Energie auf extrem intensive, mikroskopische Brennpunkte, die erforderlich sind, um die Schwelle für den optischen Durchbruch zu überschreiten.

Mehrphotonenionisation

An diesen konzentrierten Brennpunkten ist die Energiedichte hoch genug, um Elektronen von ihren Atomen zu lösen.

Dieser Prozess wird als Mehrphotonenionisation bezeichnet. Er führt zur schnellen Erzeugung einer Plasmwolke, die aus freien Elektronen besteht.

Plasma-vermittelte Ablation

Diese Plasmwolke ist hochenergetisch und dehnt sich sofort aus.

Die Ausdehnung verdampft einen mikroskopischen Teil des Gewebes. Diese Ablation erfolgt ohne traditionelle Wärmeübertragung, was sie zu einem mechanischen und nicht nur zu einem thermischen Ereignis macht.

Biologische Auswirkungen auf Narben

Die physikalische Reaktion erzeugt sofortige strukturelle Veränderungen in der Dermis, die zu einer Verbesserung der Narben führen.

Bildung von dermalen Vakuolen

Der Ablationsprozess hinterlässt winzige Hohlräume oder leere Räume in der Haut, die als Vakuolen bezeichnet werden.

Diese Vakuolen bilden sich tief in der Dermis. Entscheidend ist, dass dies geschieht, während die Epidermis (die Hautoberfläche) intakt bleibt.

Der "subzisionsähnliche" Effekt

Eingezogene Narben werden oft durch steife, faserige Kollagenbänder nach unten gezogen.

Die Bildung von Vakuolen dient dazu, diese Faserbänder zu durchtrennen oder zu lösen. Dies spiegelt die chirurgische Technik der Subzision wider, bei der eine Nadel verwendet wird, um Bänder zu durchtrennen, aber LIOB erreicht dies mit Lichtenergie.

Anheben von eingezogenem Gewebe

Sobald die Faserbänder gelöst sind, ist die nach unten gerichtete Spannung auf die Haut behoben.

Dadurch kann sich das eingezogene Gewebe anheben. Mit der Zeit eilt der Körper zur Heilung der mikroskopischen Vakuolen und stimuliert die Produktion von neuem Kollagen, um die Lücken zu füllen.

Tiefensteuerung durch Wellenlänge

Nicht alle Narben sitzen auf der gleichen Tiefe.

Durch Anpassung der Laserwellenlänge können Behandler genau steuern, wie tief das Licht eindringt, bevor der Durchbruch erfolgt. Dies stellt sicher, dass die Vakuolen genau dort gebildet werden, wo das Narbengewebe am dichtesten ist.

Verständnis der Einschränkungen

Obwohl der LIOB-Mechanismus wirksam ist, unterliegt er spezifischen physikalischen Einschränkungen, die seine Nützlichkeit definieren.

Abhängigkeit von der Pulsdauer

LIOB beruht auf der extremen Spitzenleistung von Pikosekundenlasern.

Langsamere Laserpulse (wie Nanosekunden- oder Millisekundenpulse) können im Allgemeinen nicht die Spitzenintensität erzeugen, die für die Auslösung der Plasmwolke erforderlich ist, die für diesen spezifischen Durchbruch benötigt wird.

Spezifität der Optik

Der Mechanismus ist strikt an die Verwendung des MLA gebunden.

Ohne das Mikro-Linsen-Array zur Fokussierung des Strahls wirkt der Laser als Standard-photothermisches Gerät. Er benötigt das MLA, um vom Erhitzen des Gewebes zur physikalischen Ablation durch Ionisation überzugehen.

Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen

LIOB stellt eine Verlagerung von der Bulk-Erwärmung zur präzisen, plasma-vermittelten strukturellen Remodellierung dar.

Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf dem Lösen von festsitzenden Narben liegt: LIOB bietet einen "subzisionsähnlichen" Effekt, der die faserigen Bänder, die die Haut nach unten ziehen, physikalisch durchbricht.
Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Tiefenpräzision liegt: Die Möglichkeit, Wellenlängen anzupassen, ermöglicht es dem Mechanismus, die spezifische Ebene der Dermis zu erreichen, in der sich der Schaden befindet.

Letztendlich nutzt LIOB die Physik der Ionisation, um eingezogene Narben mechanisch von innen nach außen umzugestalten und bietet eine wirksame Alternative zur invasiven chirurgischen Korrektur.

Zusammenfassungstabelle:

Merkmal	Detail des LIOB-Mechanismus
Energiequelle	Pikosekundenlaser mit Mikro-Linsen-Array (MLA)
Physikalischer Prozess	Mehrphotonenionisation & Bildung einer Plasmwolke
Auswirkung auf das Gewebe	Bildung von dermalen Vakuolen (inneren Hohlräumen)
Klinische Wirkung	Löst Faserbänder & hebt eingezogenes Gewebe an
Erholungsvorteil	Intakte Epidermis mit minimaler thermischer Schädigung

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Referenzen

Beom Jun Kim, Eun Soo Park. Combination treatment for post-traumatic facial scars: 1,064-nm Nd:YAG picosecond laser with micro-lens array after fractional ablative CO<sub>2</sub> laser. DOI: 10.25289/ml.2022.11.2.92

Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .