Der fraktionierte Pikosekundenlaser erleichtert die Hauterneuerung hauptsächlich durch einen Mechanismus, der als Laser-induzierte optische Durchbrechung (LIOB) bekannt ist. Anstatt sich ausschließlich auf Hitze zu verlassen, um Gewebe zu verbrennen, nutzt diese Technologie ultrakurze Pulse, um Plasma und starke Stoßwellen zu erzeugen. Dies erzeugt mikroskopische Hohlräume in der Haut, die eine biologische Heilungsreaktion auslösen, die die Struktur regeneriert, ohne die Oberfläche stark thermisch zu schädigen.
Kernbotschaft: Durch die Nutzung des LIOB-Effekts wandeln fraktionierte Pikosekundenlaser Lichtenergie in mechanische Stoßwellen (Photodisruption) und nicht nur in Wärme um. Dies stimuliert die Freisetzung von Hitzeschockproteinen und hemmt Enzyme, die die Haut abbauen, was zur Synthese von neuem Kollagen und Elastin bei minimaler Erholungszeit führt.
Der Mechanismus: Laser-induzierte optische Durchbrechung (LIOB)
Erzeugung von Photodisruption
Im Gegensatz zu herkömmlichen Lasern, die auf lange Wärmepulse angewiesen sind, emittiert der Pikosekundenlaser Energie in Billionstel Sekunden.
Diese schnelle Abgabe erzeugt Plasma, was zu einem Phänomen führt, das als Photodisruption bezeichnet wird. Dies erzeugt eine physikalische Stoßwelle im Gewebe und keine einfache thermische Verbrennung.
Mikroskopische Vakuolen
Die durch LIOB erzeugten Stoßwellen erzeugen mikroskopische Vakuolen (winzige Hohlräume oder Blasen) in der Epidermis oder Dermis.
Diese Vakuolen wirken als präzise, kontrollierte Verletzungen. Entscheidend ist, dass sie unter der Hautoberfläche gebildet werden, wodurch die äußere Schicht weitgehend intakt bleibt, was die Erholung erheblich beschleunigt.
Die biologische Reaktion
Auslösen des "Gefahren"-Signals
Die Bildung dieser Vakuolen löst eine lokale Entzündungsreaktion aus.
Der Körper nimmt die Stoßwelle und die daraus resultierenden mikroskopischen Hohlräume als Trauma wahr. Dies aktiviert sofort die Wundheilungsmechanismen der Haut.
Hochregulierung von Hitzeschockproteinen
Ein wichtiger Teil dieser Reaktion ist die Hochregulierung von Hitzeschockproteinen.
Diese Proteine sind für die zelluläre Reparatur und den Schutz unerlässlich. Ihre Anwesenheit signalisiert dem Körper, mit dem Wiederaufbau der geschädigten Gewebematrix zu beginnen.
Förderung der Synthese und Hemmung des Abbaus
Die biologische Kaskade bewirkt gleichzeitig zwei Dinge: Sie fördert die Synthese von neuem Kollagen und Elastin und hemmt Elastase.
Elastase ist ein Enzym, das Elastin abbaut. Durch die Hemmung bei gleichzeitiger Stimulierung des neuen Wachstums kehrt der Laser effektiv Zeichen der Hautalterung und Narbenbildung um.
Gezielte Umbau-Ebenen
Oberflächlicher Fraktionsmodus
Je nach spezifischem Fokus kann der Laser angepasst werden, um die Epidermis und die oberflächliche Dermis zu behandeln.
Dieser Modus verwendet typischerweise größere Spotgrößen, um geschädigte Epidermiszellen zu entfernen. Er ist am effektivsten zur Verbesserung von Hauttextur, Hyperpigmentierung und feinen Linien.
Tiefer Fraktionsmodus
Für einen tiefgreifenderen Umbau zielt der Laser auf die tiefere Dermis ab.
Diese tiefe Penetration remodelliert die extrazelluläre Matrix und behandelt strukturelle Probleme wie Aknenarben und tiefe Falten. Kombinierte Protokolle verwenden oft beide Modi, um einen gleichmäßigen Ton und eine mehrstufige Verjüngung zu gewährleisten.
Verständnis der Kompromisse
Mechanische vs. thermische Verletzung
Es ist wichtig, den LIOB (mechanischen) Effekt des Pikosekundenlasers von den MTZ (thermischen) Zonen zu unterscheiden, die von CO2-Lasern erzeugt werden.
CO2-Laser (ablative Technologie) verlassen sich auf die Erwärmung von Wasser in der Haut, um eine Verdampfung zu bewirken. Obwohl sie zur Straffung wirksam sind, birgt dieser thermische Ansatz oft ein höheres Risiko für Nebenwirkungen und längere Ausfallzeiten.
Wirksamkeit vs. Ausfallzeit
Der LIOB-Effekt bietet ein hohes Verhältnis von Wirksamkeit zu Ausfallzeit, da er das Gewebe um die Vakuolen herum schont.
Für Patienten, die eine signifikante Gewebekontraktion (Straffung sehr schlaffer Haut) benötigen, können thermische Methoden (wie CO2 oder Radiofrequenz) jedoch immer noch erforderlich sein, um die gewünschte Schrumpfung zu erzielen, da sie mehr Bulk-Erwärmung erzeugen als der Pikosekundenlaser.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Wenn Sie eine fraktionierte Pikosekundenlaserbehandlung in Betracht ziehen, stimmen Sie die Technologie auf Ihre spezifischen Ergebnisvorgaben ab.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Oberflächentextur und Pigmentierung liegt: Der oberflächliche Fraktionsmodus ist ideal, um feine Linien zu beseitigen und den Hautton bei minimaler Ausfallzeit auszugleichen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Narben und struktureller Verjüngung liegt: Der tiefe Fraktionsmodus nutzt den vollen LIOB-Effekt, um Kollagen und Elastin tief in der Dermis wieder aufzubauen und Vertiefungen aufzufüllen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Geschwindigkeit der Erholung liegt: Die Pikosekunden-Technologie ist herkömmlichen thermischen Lasern überlegen, da sie auf Photodisruption und nicht auf umfangreicher thermischer Ablation beruht.
Der fraktionierte Pikosekundenlaser bietet eine ausgefeilte Balance aus Leistung und Präzision und stimuliert die körpereigenen Reparatursysteme, um die Hautstruktur von innen heraus wieder aufzubauen.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Fraktionierter Pikosekundenlaser (LIOB) | Traditioneller CO2-Laser (thermisch) |
|---|---|---|
| Primärer Mechanismus | Mechanische Stoßwellen (Photodisruption) | Thermische Verdampfung (Hitze) |
| Gewebewirkung | Subdermale mikroskopische Vakuolen | Oberflächliche Ablation & thermische Zonen |
| Hauptvorteil | Kollagen- & Elastinsynthese | Hautstraffung & Kontraktion |
| Erholungszeit | Minimal (1-3 Tage) | Signifikant (7-14 Tage) |
| Am besten geeignet für | Aknenarben, Textur, Pigmentierung | Tiefe Falten, schlaffe Haut |
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Referenzen
- Lunardi Bintanjoyo, Diah Mira Indramaya. Application of Picosecond Laser in Dermatology. DOI: 10.20473/bikk.v35.2.2023.158-162
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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