Die Verlängerung der Pulsdauer ist die primäre Methode, um die Sicherheit bei der Behandlung dunkler Hauttypen (Fitzpatrick-Typen IV-VI) zu gewährleisten. Durch die Verlängerung der Zeit, über die Laserenergie abgegeben wird – typischerweise auf einen Bereich von 25-45 Millisekunden – ermöglichen Sie es der Hautoberfläche, Wärme unschädlich abzuleiten, während der Haarfollikel die zur Zerstörung benötigte Energie speichert.
Kernbotschaft Die Sicherheit von Langpuls-Lasern beruht auf dem Prinzip der thermischen Entspannungszeit (TRT). Da das epidermale Melanin (kleines Ziel) viel schneller abkühlt als ein Haarfollikel (großes Ziel), ermöglicht die Verlängerung der Pulsdauer der Haut, während des Laserimpulses abzukühlen und Verbrennungen zu verhindern, ohne die Zerstörung der Haarwurzel zu beeinträchtigen.
Die Physik der thermischen Entspannung
Verständnis der Zielgröße
Der entscheidende Faktor für die Lasersicherheit ist die physikalische Größe des Ziels. Epidermales Melanin – das Pigment in der Haut, das wir schützen wollen – ist physikalisch sehr klein. Umgekehrt ist der Haarfollikel eine viel größere, gröbere Struktur.
Unterschiedliche Kühlraten
Aufgrund seiner geringen Größe gibt epidermales Melanin Wärme sehr schnell ab. Der größere Haarfollikel speichert Wärme länger. Dieser Unterschied schafft ein spezifisches Zeitfenster für eine sichere Behandlung.
Wie die Pulsdauer Kühlunterschiede ausnutzt
Schrittweise Energieabgabe
Wenn Sie die Pulsdauer verlängern (z. B. auf 40 ms), geben Sie die Lichtenergie schrittweise ab. Dies wirkt eher wie ein "Slow-Release"-Mechanismus als ein plötzlicher Schock. Dieses langsamere Tempo ist entscheidend für dunkle Haut, bei der die hohe Konzentration an epidermalem Melanin erhebliche Energie absorbiert.
Der "Bypass"-Effekt
Während eines langen Pulses absorbiert das epidermale Melanin Energie, überträgt diese Wärme aber sofort an das umliegende Gewebe. Da der Puls langsam ist, hat die Epidermis genügend Zeit, diese Wärme abzuleiten, bevor sie einen Verbrennungsschwellenwert erreicht. Im Wesentlichen kann die Haut gleichzeitig "abkühlen", während sie erwärmt wird.
Anreicherung im Follikel
Während die Haut Wärme ableitet, verhält sich der Haarfollikel anders. Da er groß ist und eine längere thermische Entspannungszeit hat, kann er sich während der Energiezufuhr nicht so schnell abkühlen. Folglich sammelt sich thermische Energie im Follikel an, bis die Temperatur erreicht ist, die zur Zerstörung des Keimzentrums erforderlich ist.
Verständnis der Kompromisse
Das Risiko einer übermäßigen Dauer
Obwohl längere Pulse sicherer sind, kann eine zu starke Verlängerung der Dauer die Wirksamkeit verringern. Wenn der Puls signifikant länger ist als die thermische Entspannungszeit des Haarfollikels, kann auch der Follikel beginnen, Wärme zu schnell abzuleiten. Dies führt zu einer suboptimalen Erwärmung und verhindert die dauerhafte Zerstörung des Haares.
Balance zwischen Sicherheit und Effizienz
Eine präzise Steuerung ist erforderlich, um diese Faktoren auszugleichen. Bei dunkler Haut muss der Puls lang genug sein, um die Kühlzeit der Epidermis zu überschreiten (Schutz der Haut). Er muss jedoch kurz genug bleiben, um innerhalb der Wärmespeicherlimits des Haarfollikels zu bleiben (Gewährleistung der Zerstörung).
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um die besten klinischen Ergebnisse zu erzielen, müssen Sie die Parameter an das spezifische Patientenprofil anpassen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf maximaler Sicherheit für dunkle Haut (Typen V-VI) liegt: Priorisieren Sie längere Pulsdauern (25-45 ms), um sicherzustellen, dass die Epidermis genügend Zeit hat, Wärme abzuleiten und Hyperpigmentierung zu verhindern.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung feinerer Haare auf heller Haut liegt: Verwenden Sie kürzere Pulsdauern (10-20 ms), um die kleineren Follikel schnell zu erwärmen, bevor sie die Energie ableiten können.
Beim Meistern der Pulsdauer geht es darum, die Energieabgabe so zu timen, dass die natürliche Kühlgeschwindigkeit der Haut gegenüber dem Haar ausgenutzt wird.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Ziel: Epidermis (Melanin) | Ziel: Haarfollikel |
|---|---|---|
| Relative Größe | Klein / Fein | Groß / Grob |
| Kühlgeschwindigkeit | Sehr schnell | Langsam |
| Thermische Entspannungszeit (TRT) | Kurz | Lang |
| Auswirkung eines langen Pulses | Wärme wird unschädlich abgeleitet | Wärme sammelt sich an, um den Follikel zu zerstören |
| Empfohlene Einstellung | Lange Dauer (25-45 ms) | Optimal für grobes Haar auf dunkler Haut |
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Referenzen
- Salim Ismail. Long-pulsed Nd:YAG laser vs. intense pulsed light for hair removal in dark skin: a randomized controlled trial. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2011.10695.x
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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