Professionelle IPL-Systeme erreichen eine selektive Zerstörung durch ein Prinzip, das als selektive Photothermolyse bekannt ist. Durch die Nutzung von Breitbandslicht, das von Xenonlampen emittiert wird, zielen diese Systeme auf spezifische lichtabsorbierende Moleküle in der Haut – wie Melanin oder Hämoglobin –, um intensive, lokalisierte Wärme zu erzeugen, die die Läsion zerstört und das umliegende Gewebe unversehrt lässt.
Die Wirksamkeit eines IPL-Systems beruht auf dem präzisen Verhältnis zwischen der Pulsdauer des Lichts und der Kühlfähigkeit des Zielgewebes. Indem der Energiepuls kürzer gehalten wird als die thermische Entspannungszeit des Ziels, beschränkt das System die Zerstörung auf die Läsion und minimiert Nebenwirkungen.
Der Mechanismus der selektiven Photothermolyse
Nutzung von Breitbandslicht
Professionelle IPL-Systeme erzeugen mit Xenonlampen hochintensive Lichtimpulse. Im Gegensatz zu Lasern, die eine einzige Wellenlänge verwenden, emittieren diese Lampen ein breites Lichtspektrum.
Diese breite Emission ermöglicht es dem System, verschiedene Zustände gleichzeitig zu behandeln, indem es die Absorptionsbereiche verschiedener Ziele in der Haut abdeckt.
Zielgerichtete endogene Chromophore
Der Schlüssel zur Selektivität liegt in den Chromophoren – endogenen Substanzen in der Haut, die Licht natürlich absorbieren.
Die beiden primären Ziele sind Hämoglobin (in Blutgefäßen) und Melanin (in Haaren oder Pigmentflecken). Diese Chromophore wirken als „Magnete“ für die Lichtenergie.
Umwandlung in thermische Energie
Wenn die Chromophore die spezifischen Wellenlängen absorbieren, die von der Xenonlampe emittiert werden, wird die Lichtenergie sofort in thermische Energie (Wärme) umgewandelt.
Diese schnelle Erwärmung ist es, die die Zielstruktur, wie z. B. einen Haarfollikel oder eine zerbrochene Kapillare, physisch schädigt oder zerstört.
Die entscheidende Rolle des Timings
Verständnis der thermischen Entspannungszeit
Um die Sicherheit zu gewährleisten, muss die thermische Entspannungszeit (TRT) verstanden werden. Dies ist die Zeit, die ein Zielgewebe benötigt, um etwa 50 % der absorbierten Wärme abzuleiten.
Verschiedene Strukturen haben unterschiedliche TRTs, abhängig von ihrer Größe und Zusammensetzung.
Wärme auf das Ziel beschränken
Die „Selektivität“ bei der selektiven Photothermolyse wird streng durch die Pulsdauer gesteuert.
Das System ist so eingestellt, dass es Energie in einem Puls liefert, der kürzer ist als die thermische Entspannungszeit des Zielgewebes.
Schutz normalen Gewebes vor Schäden
Da der Puls endet, bevor das Ziel abkühlen kann, bleibt die Wärme innerhalb der Läsion eingeschlossen und erhöht ihre Temperatur so stark, dass es zur Zerstörung kommt.
Da die Wärme keine Zeit hat, nach außen zu diffundieren, bleiben die umgebenden normalen Gewebe von thermischen Schäden verschont, was die Nebenwirkungen erheblich reduziert.
Verständnis der Kompromisse
Das Risiko falscher Pulsdauern
Wenn die Pulsdauer länger als die thermische Entspannungszeit eingestellt ist, hat die Wärme Zeit, sich vom Ziel wegzuleiten.
Dies führt zu zwei negativen Ergebnissen: Das Ziel wird möglicherweise nicht heiß genug, um zerstört zu werden, und die umliegende gesunde Haut kann verbrannt werden.
Abhängigkeit vom Kontrast
Das System verlässt sich auf den Absorptionsunterschied zwischen dem Ziel (Chromophor) und der umgebenden Haut.
Wenn der Kontrast zwischen dem Ziel und dem umgebenden Gewebe unzureichend ist, wird die selektive Zerstörung schwieriger und das Risiko von Nebenwirkungen steigt.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Um die Wirksamkeit von IPL-Behandlungen zu maximieren, ist das Verständnis des Zusammenspiels von Lichtabsorption und Timing unerlässlich.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Wirksamkeit liegt: Stellen Sie sicher, dass die emittierten Wellenlängen den Absorptionspeak des spezifischen Chromophors (Melanin oder Hämoglobin) treffen, den Sie behandeln.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Sicherheit liegt: Vergewissern Sie sich, dass die Pulsdauer streng kürzer als die thermische Entspannungszeit der Zielstruktur eingestellt ist, um eine Wärmeausbreitung zu verhindern.
Die Beherrschung des Timings des Lichtpulses ist der entscheidende Faktor, um rohe Energie in ein präzises klinisches Werkzeug zu verwandeln.
Zusammenfassungstabelle:
| Schlüsselmechanismus | Beschreibung | Rolle bei der Behandlung |
|---|---|---|
| Chromophore | Melanin (Pigment) und Hämoglobin (Blut) | Wirken als Ziele, die spezifische Lichtwellenlängen absorbieren |
| Lichtquelle | Breitspektrum-Xenonlampen | Bietet eine Reihe von Wellenlängen zur Behandlung mehrerer Zustände |
| Energieumwandlung | Photothermischer Effekt | Wandelt absorbiertes Licht in Wärme um, um die Zielstruktur zu zerstören |
| Thermische Entspannungszeit | Abkühlungsdauer des Ziels | Bestimmt die sichere Pulsdauer, um Schäden am umliegenden Gewebe zu verhindern |
| Pulsdauer | Dauer der Lichteinwirkung | Muss kürzer als die Entspannungszeit des Ziels sein, um selektive Sicherheit zu gewährleisten |
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Referenzen
- Domenico Piccolo, Sergio Chimenti. Unconventional Use of Intense Pulsed Light. DOI: 10.1155/2014/618206
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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