Der langgepulste 1064nm Nd:YAG-Laser fungiert als gezielter Gefäßdisruptor, der speziell dafür entwickelt wurde, die biologische Treibstoffversorgung einer Keloidnarbe zu unterbinden. Indem er Energie auf Hämoglobin fokussiert, zerstört er thermisch die Mikrogefäße tief im Narbengewebe und induziert einen Zustand der Hypoperfusion (reduzierte Durchblutung), der für den Behandlungserfolg entscheidend ist.
Kernbotschaft: Der primäre Wirkmechanismus des Lasers ist die Schaffung einer hypoxischen (sauerstoffarmen) Umgebung innerhalb der Narbe. Durch die Zerstörung der Blutversorgung hungert der Laser die Fibroblasten – die für das Narbenwachstum verantwortlichen Zellen – aus und verhindert so, dass sie neues Kollagen produzieren, was im Laufe der Zeit zu einer Schrumpfung des Keloidvolumens führt.
Der Mechanismus: Aushungern der Narbe
Die Wirksamkeit des langgepulsten 1064nm Nd:YAG-Lasers liegt in seiner Fähigkeit, die biologische Umgebung innerhalb des Keloids zu verändern. Er "verbrennt" die Narbe nicht einfach; er verändert grundlegend, wie das Gewebe funktioniert.
Gezielte Ansprache der Energiequelle
Die Laserenergie ist nicht-ablatativ, das heißt, sie durchdringt die Hautoberfläche, ohne sie zu entfernen. Stattdessen wird die Energie selektiv von Hämoglobin, dem roten Pigment in den Blutzellen, absorbiert.
Wenn der Laser auf das Hämoglobin trifft, erzeugt er Wärme speziell in den Mikrogefäßen, die die Narbe versorgen.
Schaffung einer hypoxischen Umgebung
Diese thermische Reaktion koaguliert und zerstört diese inneren Blutgefäße. Diese Zerstörung führt zu Hypoperfusion, einem signifikanten Abfall der Durchblutung des Narbengewebes.
Ohne ausreichende Durchblutung sinken die Sauerstoffwerte in der Narbe rapide ab, was zu einer Bedingung führt, die als Hypoxie bekannt ist.
Hemmung der Fibroblastenaktivität
Keloidnarben werden durch überaktive Fibroblasten angetrieben, die ständig Kollagen produzieren. Diese Zellen benötigen jedoch Sauerstoff, um zu funktionieren.
Durch die Induktion von Hypoxie versetzt der Laser die Fibroblasten effektiv in einen Ruhezustand. Entzogen von Sauerstoff und Nährstoffen wird ihre Aktivität gehemmt. Dies stoppt die Produktion von neuem Kollagen und führt zu einer allmählichen Reduzierung des Narbenvolumens.
Die entscheidende Rolle der Tiefe
Obwohl es andere vaskuläre Laser gibt, bietet die Wellenlänge von 1064nm spezifische Vorteile für die einzigartige Struktur von Keloidnarben.
Durchdringung von dickem Gewebe
Keloidnarben sind oft dick und dicht. Kürzere Wellenlängen, wie sie bei Pulsed Dye Lasern (PDL) verwendet werden, haben möglicherweise Schwierigkeiten, über die Oberfläche hinaus einzudringen.
Die Wellenlänge von 1064nm hat eine hohe Eindringtiefe, typischerweise 0,5 bis 1 mm oder tiefer in das Gewebe.
Erreichen des Wurzelsystems
Diese Tiefe ermöglicht es dem Laser, größere, abnormale Venenkanäle und "Zuführungsgefäße" tief im Unterhautgewebe anzusprechen.
Durch die Okklusion dieser tieferen Gefäße behandelt der Laser die gesamte vertikale Struktur der Narbe, nicht nur die Oberflächenrötung. Dies macht ihn besonders wirksam bei dicken hypertrophen Narben, die auf oberflächlichere Behandlungen nicht ansprechen.
Verständnis der Kompromisse
Obwohl der langgepulste Nd:YAG ein leistungsstarkes Werkzeug ist, ist es wichtig, die Einschränkungen und Überlegungen zu verstehen, die diesem Ansatz innewohnen.
Schmerz und Empfindung
Da die 1064nm-Wellenlänge tief eindringt, um größere Gefäße zu behandeln, kann die Behandlung schmerzhafter sein als bei oberflächlicheren Laseroptionen. Die Wärme wird tief in der Dermis erzeugt, was tiefe Schmerzrezeptoren stimulieren kann.
Variable Absorption in Melanin
Obwohl die 1064nm-Wellenlänge im Vergleich zu anderen Lasern eine relativ geringe Absorptionsrate für Melanin aufweist (wodurch sie für dunklere Hauttypen sicherer ist), ist das Risiko einer thermischen Verletzung der Epidermis nicht null.
Kühlmechanismen sind unerlässlich, um die Hautoberfläche zu schützen, während die Wärme tief in den Gefäßen wirkt.
Die Notwendigkeit mehrerer Sitzungen
Der Prozess der Induktion von Hypoxie und der Aushungerung von Fibroblasten ist kumulativ. Es handelt sich nicht um eine sofortige Gewebeentfernung.
Patienten benötigen in der Regel mehrere Sitzungen, um eine signifikante Volumenreduktion zu erzielen, da das Narbengewebe als Reaktion auf die reduzierte Blutversorgung allmählich atrofiert.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die Auswahl der richtigen Lasermodalität hängt stark von den spezifischen Merkmalen der zu behandelnden vaskulären Läsion oder Narbe ab.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf tiefen, dicken Keloiden liegt: Der langgepulste 1064nm Nd:YAG ist aufgrund seiner Fähigkeit, dichtes Gewebe zu durchdringen und tiefe Zuführungsgefäße zu koagulieren, die überlegene Wahl.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Oberflächenerythem (Rötung) liegt: Ein Pulsed Dye Laser (PDL) kann zur Behandlung oberflächlicher Kapillaren ausreichen, versagt aber möglicherweise bei der Behandlung des Hauptvolumens eines dicken Keloids.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Sicherheit bei dunkleren Hauttypen liegt: Der 1064nm Nd:YAG bietet ein sichereres Profil aufgrund seiner geringeren Affinität zu Melanin, wodurch die Energie die Epidermis umgehen und die tiefe Vaskulatur erreichen kann.
Indem er die Narbe strategisch von Sauerstoff aushungert, wendet der langgepulste Nd:YAG-Laser die eigene Biologie des Keloids gegen ihn und erzwingt eine Regression durch Ressourcenentzug.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Auswirkung des 1064nm Nd:YAG-Lasers | Klinischer Nutzen |
|---|---|---|
| Zielchromophor | Hämoglobin in Mikrogefäßen | Selektive Zerstörung der Blutversorgung |
| Eindringtiefe | 0,5 mm bis 1 mm+ | Erreicht tiefe Zuführungsgefäße in dicken Narben |
| Biologische Wirkung | Induziert Hypoxie (Sauerstoffmangel) | Hemmt die Kollagenproduktion der Fibroblasten |
| Sicherheit für Hauttypen | Geringe Melaninabsorption | Sicherer für dunklere Hauttypen (Fitzpatrick IV-VI) |
| Behandlungsziel | Vaskuläre Okklusion | Allmähliche Atrophie und Volumenreduktion |
Verbessern Sie die Ergebnisse der Narbenkorrektur in Ihrer Klinik mit BELIS
Bieten Sie Ihren Patienten den Goldstandard bei der Behandlung tiefer vaskulärer Läsionen und Keloidnarben. BELIS ist spezialisiert auf professionelle medizinische Ästhetikgeräte, die ausschließlich für Kliniken und Premium-Salons entwickelt wurden. Unsere fortschrittlichen Nd:YAG- und Pico-Lasersysteme bieten die Präzision und Tiefe, die zur Behandlung hartnäckiger Keloidnarben erforderlich sind, während unser vielfältiges Portfolio – einschließlich HIFU, Microneedle RF und EMSlim – sicherstellt, dass Ihre Praxis umfassende Gesichts- und Körpertransformationen anbieten kann.
Warum mit BELIS zusammenarbeiten?
- Professionelle Präzision: Spezialisierte Lasersysteme, die auf tiefes Unterhautgewebe abzielen.
- Vielfältige Lösungen: Von Hauttests bis hin zu fortschrittlicher Körpermodellierung und Haarwachstum.
- Zuverlässige Rentabilität: Langlebige, leistungsstarke Technologie, die sichtbare klinische Ergebnisse liefert.
Bereit, Ihr ästhetisches Angebot zu erweitern? Kontaktieren Sie uns noch heute, um ein Angebot oder eine Beratung anzufordern!
Referenzen
- Mona Soliman, Abeer Attia Tawfik. Comparative Study between Nd‐YAG laser, fractional CO2 Laser, and combined Nd‐YAG with fractional CO2 Laser in the Management of keloid: clinical and molecular Study. DOI: 10.1111/jocd.13920
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
Ähnliche Produkte
- Q-Schalter Nd:YAG Lasergerät Tattooentfernung Nd:YAG Gerät
- Pico-Laser-Gerät zur Tattooentfernung, Picosure-Picosekunden-Lasergerät
- Pico-Pikosekunden-Lasergerät zur Tattooentfernung Picosure Pico Laser
- Klinikgebrauch IPL und SHR Haarentfernungsgerät mit Nd:YAG Laser Tattooentfernung
- Fraktionale CO2-Laser-Maschine für Hautbehandlungen
Andere fragen auch
- Welchen Vorteil bietet eine Spotgröße von 7 mm bei der Behandlung von Melasma? Maximale Tiefe und Sicherheit mit Nd:YAG-Lasern
- Ist der Q-Switched Nd:YAG-Laser gut? Der Goldstandard für Tattoo- und Pigmententfernung
- Was sind die technischen Überlegungen für die Verwendung einer Pulsbreite von 40 ms? Optimierung der Lasersicherheit für langgepulste Nd:YAG-Laser
- Wie behandelt der 1064nm Nd:YAG-Laser tiefes hypertrophes Narbengewebe? Erschließen Sie fortschrittliche Lösungen für die dermale Remodellierung
- Wofür werden Q-Switched-Laser häufig eingesetzt? Entfernen Sie Tätowierungen & Pigmentierung mit Präzision
