Eine lange Pulsdauer, wie z. B. 20 Millisekunden (ms), wirkt als kritischer Sicherheitsfaktor, indem sie Laserenergie langsamer abgibt, als die Epidermis Wärme absorbiert und speichert. Da die Hautoberfläche Wärme viel schneller ableitet als der Haarfollikel, ermöglicht diese verlängerte Dauer der Epidermis, sich durch Wärmeleitung abzukühlen, selbst während der Laser aktiv ist. Folglich bleibt die Spitzentemperatur der Haut niedrig genug, um Verbrennungen zu verhindern, während der Haarfollikel weiterhin die für die Zerstörung notwendige Wärme ansammelt.
Der Kernmechanismus Durch die Verwendung einer Pulsdauer, die deutlich länger ist als die Abkühlzeit der Haut – bekannt als thermische Entspannungszeit (TRT) – aber kürzer als die Abkühlzeit des Haarfollikels, wird eine „selektive Photothermolyse“ erreicht. Dies stellt sicher, dass thermische Schäden streng auf die Haarwurzel beschränkt bleiben und die umliegende Haut unversehrt bleibt.
Die Mechanik der thermischen Entspannung
Um zu verstehen, warum eine 20-ms-Pulsdauer funktioniert, müssen Sie das Konzept der thermischen Entspannungszeit (TRT) verstehen. Dies ist die Zeit, die ein Zielgewebe benötigt, um 50 % seiner Wärme zu verlieren.
Das Abkühlungs-"Rennen"
Die Epidermis ist eine dünne Struktur mit einer sehr kurzen TRT, typischerweise zwischen 3 und 10 Millisekunden. Sie leitet Wärme schnell ab.
Im Gegensatz dazu sind Haarfollikel größere, dichtere Strukturen mit einer viel längeren TRT, die je nach Haardicke von 10 bis 100 Millisekunden reicht. Sie speichern Wärme länger.
Ausnutzung des Unterschieds
Eine 20-ms-Pulsdauer nutzt diesen Unterschied in den Abkühlgeschwindigkeiten aus.
Da 20 ms länger sind als die TRT der Epidermis (ca. 3 ms), hat die Haut ausreichend Zeit, Wärme an umliegende Gewebe abzugeben, bevor sie einen Verbrennungsschwellenwert erreicht.
20 ms sind jedoch im Allgemeinen kürzer oder gleich der TRT des Haarfollikels. Das bedeutet, dass der Follikel schneller Energie absorbiert, als er sie abgeben kann, was zu einer Ansammlung von tödlicher Hitze führt.
Warum lange Pulsdauern dunklere Haut schützen
Das Hauptrisiko bei der Laser-Haarentfernung besteht darin, dass epidermales Melanin (Pigment in der Haut) die Laserenergie absorbiert, die für das Haar bestimmt ist.
Verlangsamung der Energielieferung
Bei Patienten mit dunkleren Hauttönen hat die Epidermis eine höhere Melanin-Konzentration. Ein kurzer, aggressiver Puls (z. B. 5 ms) würde sofort hohe Energie in dieses Pigment einspeisen, was zu einem sofortigen Temperaturanstieg und möglichen Blasenbildung führt.
Verhinderung von Pigmentveränderungen
Durch die Verlängerung dieser Energielieferung auf 20 ms oder länger wird die „Spitzenleistung“ des Lasers reduziert.
Diese allmähliche Erwärmung ermöglicht es dem epidermalen Melanin, die Energie langsam genug zu absorbieren, damit die natürlichen Kühlmechanismen der Haut mithalten können, wodurch thermische Schäden verhindert werden, die zu Hyperpigmentierung oder Hypopigmentierung führen.
Verständnis der Kompromisse
Während längere Pulsdauern die Sicherheit erhöhen, müssen sie sorgfältig gegen die Wirksamkeit abgewogen werden. Das Verständnis der Grenzen dieser Einstellung ist für einen technischen Betreiber unerlässlich.
Das Risiko, „zu lange“ zu gehen
Wenn die Pulsdauer zu weit verlängert wird (z. B. über die TRT des Haarfollikels hinaus), beginnt der Haarschaft während der Behandlung abzukühlen.
Wenn die Laserenergie langsamer in das Haar eindringt, als das Haar sie ableiten kann, erreicht der Follikel nie die kritische Temperatur, die zur Zerstörung der Stammzellen in der Ausbuchtung erforderlich ist.
Das Risiko von feinem Haar
Feines Haar hat eine kürzere TRT als grobes Haar, da es weniger Masse hat, um Wärme zu speichern.
Eine 20-ms-Pulsdauer ist hervorragend für mittelgrobes bis grobes Haar geeignet. Bei sehr feinem Haar kann 20 ms jedoch zu lang sein, wodurch das Haar abkühlt, bevor es zerstört wird. In diesen Fällen muss die Pulsdauer verkürzt werden (näher an 10-15 ms), um wirksam zu sein, was die Sicherheitsmarge für die Haut verringert.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die Auswahl der richtigen Pulsdauer ist ein Balanceakt zwischen der Sicherheit der Epidermis und der Zerstörung des Follikels.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der epidermalen Sicherheit (dunkle Haut) liegt: Priorisieren Sie längere Pulsdauern (20 ms bis 100 ms), um sicherzustellen, dass die Haut ausreichend Zeit zum Abkühlen hat und Pigmentschäden vermieden werden.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Zerstörung grober Haare liegt: Verwenden Sie eine Pulsdauer, die ungefähr der Größe des Follikels entspricht (typischerweise 20 ms bis 40 ms), um sicherzustellen, dass die Wärme vollständig zur Ausbuchtung geleitet wird, ohne in die Haut zu entweichen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf feinem/hellem Haar liegt: Sie müssen die Pulsdauer verkürzen (10 ms bis 15 ms), um das Haar abzufangen, bevor es abkühlt, wobei zu berücksichtigen ist, dass dies den thermischen Schutz für die Haut verringert.
Letztendlich dient eine 20-ms-Pulsdauer als äußerst effektive Basis für die Sicherheit, da sie die natürlichen thermischen Grenzen der Epidermis berücksichtigt und gleichzeitig aggressiv genug ist, um die Mehrheit der terminalen Haarfollikel zu zerstören.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Epidermis (Hautoberfläche) | Haarfollikel (Ziel) |
|---|---|---|
| Thermische Entspannungszeit (TRT) | Kurz (3-10 ms) | Lang (10-100 ms) |
| Wirkung eines 20-ms-Pulses | Wärme leitet sich schneller ab, als sie sich aufbaut | Wärme sammelt sich an, um tödliche Werte zu erreichen |
| Sicherheitsvorteil | Verhindert Verbrennungen und Pigmentschäden | Gezielte Zerstörung der Haarwurzel |
| Am besten geeignet für | Dunklere Hauttöne (Fitzpatrick IV-VI) | Mittlere bis grobe Haartypen |
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Referenzen
- Carla Raquel Fontana, Vanderlei Salvador Bagnato. A 12-month follow-up of hypopigmentation after laser hair removal. DOI: 10.3109/14764172.2012.758378
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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