Ein Doppelimpulsmodus optimiert die Haarentfernung, indem er die epidermale Sicherheit von der Zerstörung des Follikels entkoppelt. Durch die Verwendung von zwei 60-ms-Impulsen, die durch eine 40-ms-Verzögerung getrennt sind, nutzt das System den Unterschied in den Abkühlraten zwischen Haut und Haar aus. Diese spezifische Zeitsequenz ermöglicht es dem Haarfollikel, letale Wärmeniveaus anzusammeln, während der umliegenden Haut eine "thermische Pause" zur Wärmeableitung und Verhinderung von Verbrennungen gewährt wird.
Kernbotschaft: Die 40-ms-Verzögerung ist die entscheidende Betriebsvariable; sie ermöglicht der Epidermis, sich abzukühlen, während der Haarfollikel – der die Wärme länger speichert – die Energie vom ersten Impuls beibehält. Dies ermöglicht es dem zweiten Impuls, den Follikel über seine thermische Zerstörungsschwelle hinaus zu treiben, ohne die Haut zu verletzen.
Die Mechanik der selektiven Photothermolyse
Anpassung der thermischen Relaxationszeit (TRT)
Um ein Ziel zu zerstören, ohne das umliegende Gewebe zu schädigen, muss die Energieabgabe mit der thermischen Relaxationszeit (TRT) des Ziels übereinstimmen.
Haarfollikel haben typischerweise eine lange TRT, die von 40 bis 100 ms reicht. Das bedeutet, dass sie Wärme für eine beträchtliche Dauer speichern, bevor sie sich abkühlen.
Die Funktion des ersten Impulses
Der anfängliche 60-ms-Impuls ist darauf ausgelegt, diese follikuläre TRT anzupassen.
Er dringt in die Haut ein und wird vom Melanin im Haarschaft absorbiert, wodurch sich die Temperatur des Follikels schnell erhöht. In dieser Phase ist der Follikel erwärmt, aber möglicherweise noch nicht zerstört.
Die strategische Bedeutung der Verzögerung
Ausnutzung der differentiellen Kühlung
Die 40-ms-Verzögerung ist keine Leerlaufzeit; sie ist eine aktive Sicherheitsmaßnahme.
Die Epidermis (die äußere Hautschicht) hat eine viel kürzere TRT als der voluminöse Haarfollikel. Sie leitet Wärme schnell ab.
Das "thermische Fenster"
Während dieses 40-ms-Intervalls dissipiert die durch den ersten Impuls erzeugte Wärme in der Epidermis und setzt die Hauttemperatur effektiv auf einen sicheren Grundwert zurück.
Da die TRT des Haarfollikels jedoch länger ist (bis zu 100 ms), speichert er den Großteil der durch den ersten Impuls erzeugten Wärme.
Kumulative Erwärmung durch den zweiten Impuls
Erreichen der Zerstörungsschwelle
Wenn der zweite 60-ms-Impuls abgefeuert wird, zielt er auf einen bereits vorgewärmten Follikel.
Dies erzeugt einen kumulativen Erwärmungseffekt, der die follikuläre Temperatur so stark ansteigen lässt, dass es zu einer Proteindenaturierung und dauerhaften strukturellen Schäden kommt.
Maximierung der Fluenz bei gleichzeitiger Sicherheit
Da die Haut während der Verzögerung abkühlen konnte, überhitzt dieser zweite Impuls die Epidermis nicht.
Dies ermöglicht es dem Bediener, eine höhere Gesamtdichte an Energie (Fluenz) zu verwenden, als dies bei einem einzelnen, kontinuierlichen 120-ms-Impuls sicher wäre.
Verständnis der Kompromisse
Auswirkungen auf die Behandlungsgeschwindigkeit
Obwohl sicherer, verlängern Doppelimpulsmodi zwangsläufig die gesamte Energieabgabezeit.
Der gesamte Zyklus (60ms + 40ms + 60ms) entspricht 160 ms pro Schuss, was die Wiederholrate (Geschwindigkeit) der Behandlung im Vergleich zu einzelnen, kürzeren Impulsen leicht reduzieren kann.
Zielspezifität
Diese spezielle Konfiguration ist stark für Standard- bis grobes Haar optimiert.
Sehr feines Haar hat eine kürzere TRT (näher an 10-20 ms). In solchen Fällen kann die 40-ms-Verzögerung dazu führen, dass feines Haar zwischen den Impulsen zu stark abkühlt, was die Wirksamkeit potenziell verringert.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Diese Impulskonfiguration ist auf ein Gleichgewicht zwischen hoher Wirksamkeit und hoher Sicherheit ausgelegt, insbesondere für Ziele, die ohne Oberflächenschäden schwer zu behandeln sind.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Patientensicherheit liegt: Dieser Modus ist ideal, da die 40-ms-Verzögerung die Epidermis aktiv kühlt und das Risiko von Verbrennungen bei dunkleren Hauttypen erheblich reduziert.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf Wirksamkeit bei grobem Haar liegt: Das kumulative Erwärmungsprofil gewährleistet eine tiefe follikuläre Zerstörung bei dicken Haarstrukturen, die Behandlungen mit Einzelimpulsen widerstehen.
Letztendlich verwandelt dieser Ansatz die Unfähigkeit des Haarfollikels, sich schnell abzukühlen, in eine tödliche Schwachstelle und gewährleistet die Zerstörung, während die sich schneller abkühlende Haut geschützt wird.
Zusammenfassungstabelle:
| Parameter | Dauer | Funktion & Auswirkung |
|---|---|---|
| Impuls 1 | 60 ms | Anfängliche Erwärmung des Haarfollikels; passt zur follikulären TRT. |
| Verzögerung | 40 ms | Thermische Pause; ermöglicht der Epidermis, sich abzukühlen, während der Follikel Wärme speichert. |
| Impuls 2 | 60 ms | Kumulative Erwärmung; treibt den Follikel über die Zerstörungsschwelle hinaus. |
| Gesamter Zyklus | 160 ms | Optimiert für die Entfernung von grobem Haar und maximale Patientensicherheit. |
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Referenzen
- Wolfgang Bäumler, Rolf‐Markus Szeimies. The Effect of Different Spot Sizes on the Efficacy of Hair Removal Using a Long-Pulsed Diode Laser. DOI: 10.1046/j.1524-4725.2002.01117.x
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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