Ein Diodenlasersystem funktioniert durch gezielte photothermische Wirkung, typischerweise unter Verwendung von Wellenlängen zwischen 870 nm und 1360 nm zur Behandlung von Onychomykose. Durch die Umwandlung von Lichtenergie in Wärme zielt das System physisch auf die Pilzhyphen – die fadenförmige Struktur des Pilzes – innerhalb der Nagelplatte ab und stört diese.
Kernpunkt: Diodenlasersysteme dienen als patientenfreundliche, nicht-invasive klinische Ergänzung für milde bis moderate Onychomykose. Obwohl sie im Vergleich zu Nd:YAG-Lasern eine geringere Energie pro Puls abgeben, priorisieren sie den Patientenkomfort und werden am besten eingesetzt, um das ästhetische Erscheinungsbild des Nagels zu verbessern oder als Alternative für Patienten, die keine langfristigen oralen Medikamente einnehmen können.
Der Wirkungsmechanismus
Photothermische Störung
Der primäre Mechanismus des Diodenlasers ist die photothermische Wirkung. Das Gerät emittiert Lichtenergie, die von den Pilzstrukturen im Nagel absorbiert wird.
Diese Absorption erzeugt lokalisierte Wärme, die die Pilzhyphen thermisch stört. Diese physische Schädigung beeinträchtigt die Fähigkeit des Pilzes, seine Struktur aufrechtzuerhalten und weiter zu wachsen.
Wellenlängenspezifität
Diodensysteme arbeiten typischerweise in einem Wellenlängenbereich von 870 nm bis 1360 nm.
Dieses Spektrum ermöglicht es der Laserenergie, die Nagelplatte zu durchdringen, um die Infektionsstelle zu erreichen, ohne das umliegende gesunde Gewebe übermäßig zu schädigen.
Klinische Vorteile und Anwendung
Hoher Patientenkomfort
Eines der definierenden Merkmale der Diodenlasertherapie ist der hohe Patientenkomfort.
Im Gegensatz zu aggressiveren Laserverfahren, die eine Anästhesie erfordern oder erhebliche Schmerzen verursachen können, wird das Diodensystem im Allgemeinen gut vertragen. Dies macht es zu einer ausgezeichneten Option für Patienten mit geringerer Schmerzempfindlichkeit.
Nicht-invasive ästhetische Verbesserung
Die Behandlung ist nicht-invasiv, was bedeutet, dass die Infektion behandelt wird, ohne in die Haut einzudringen oder den Nagel zu entfernen.
Das Hauptziel ist oft die ästhetische Verbesserung des erkrankten Nagels, die Beseitigung von Verfärbungen und Ablagerungen im Laufe der Zeit, während der Nagel nachwächst.
Geräteportabilität
Diodenlasersysteme zeichnen sich durch ihre Portabilität und einfache Integration in eine klinische Umgebung aus.
Diese kompakte Bauweise ermöglicht es den Behandlern, Pilzbehandlungen als Ergänzung zur Standard-Podologie oder Dermatologie anzubieten, ohne massive, stationäre Geräte zu benötigen.
Verständnis der Kompromisse
Geringere Energieabgabe
Es ist wichtig zu beachten, dass Diodenlaser im Allgemeinen eine geringere Energie pro Puls im Vergleich zu 1064 nm Nd:YAG-Lasern erzeugen.
Da die Energieabgabe weniger intensiv ist, ist die photothermische Wirkung pro Puls milder. Dies trägt zum erhöhten Komfort bei, kann aber für sichtbare Ergebnisse häufigere Sitzungen erfordern.
Hilfsbehandlungsrolle
Diodenlaser sind am besten als klinische Ergänzung und nicht als garantierte alleinige Heilung für schwere Infektionen zu betrachten.
Sie sind am wirksamsten bei leichten bis mittelschweren Fällen. Bei schweren Infektionen wirken sie am besten, wenn sie als ergänzende Methode zu anderen Therapien eingesetzt werden oder für Patienten, die die Nebenwirkungen oraler Antimykotika nicht vertragen.
Nicht-ablativer Charakter
Im Gegensatz zu fraktionierten CO2-Lasern sind Diodenlaser nicht-ablativen. Sie erzeugen keine Mikrokanäle oder Löcher in der Nagelplatte.
Folglich verbessern Diodenlaser die Penetration topischer Medikamente nicht auf die gleiche mechanische Weise wie ablative CO2-Laser; ihre Funktion ist die rein thermische Störung des Pilzes.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf dem Patientenkomfort liegt: Wählen Sie das Diodenlasersystem, da seine geringere Pulsenergie im Vergleich zu Hochleistungs-Nd:YAG- oder ablativen Optionen ein nahezu schmerzfreies Erlebnis bietet.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlung leichter bis mittelschwerer Fälle liegt: Nutzen Sie den Diodenlaser als wirksames Instrument zur ästhetischen Verbesserung und Pilzunterdrückung bei Infektionen im Frühstadium.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf schweren oder resistenten Infektionen liegt: Betrachten Sie den Diodenlaser nur als ergänzende Therapie zu oralen Medikamenten oder greifen Sie zu energiereicheren Verfahren.
Diodenlasersysteme bieten einen ausgewogenen, komfortablen Ansatz zur Behandlung von Nagelpilz, der Sicherheit und ästhetische Wiederherstellung über aggressive Ablation stellt.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Diodenlasersystem-Detail |
|---|---|
| Primärer Mechanismus | Gezielte photothermische Wirkung (Wärmestörung) |
| Wellenlängenbereich | 870 nm bis 1360 nm |
| Zielstruktur | Pilzhyphen innerhalb der Nagelplatte |
| Patientenerlebnis | Hoher Komfort, nicht-invasiv, keine Anästhesie erforderlich |
| Klinische Rolle | Am besten für leichte bis mittelschwere Fälle und ästhetische Verbesserung |
| Hauptvorteil | Kompakt, portabel und hervorragend für medikamentensensible Patienten |
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Referenzen
- Yanina Kutasevych, Hanna Chekhovska. A modern view on diagnostics and treatment of onychomycoses (literature review). DOI: 10.37621/10.37621/jnamsu-2019-3-313-320
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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