Die von einem Q-switched Laser erzeugten Mikrokanäle zeichnen sich grundsätzlich durch das Fehlen signifikanter thermischer Schäden aus. Im Gegensatz zu herkömmlichen ablative Fraktionslasern wie CO2-Systemen erzeugen Q-switched Laser "saubere" Öffnungen, ohne eine dicke Schicht koagulierten Gewebes zurückzulassen. Dieser strukturelle Unterschied beeinflusst direkt, wie die Haut unmittelbar nach der Behandlung mit topischen Mitteln interagiert.
Der Hauptunterschied ist der "Barriereeffekt". Die von CO2-Lasern erzeugten Koagulationszonen können die Absorption topischer Mittel behindern, während die präzisen, thermisch unbeschädigten Kanäle eines Q-switched Lasers als offene Leitungen für die Wirkstoffabgabe dienen.
Die Mechanik der Kanalbildung
Q-switched Präzision
Q-switched Laser verwenden extrem kurze Pulse hoher Energie, um Mikrokanäle zu erzeugen. Dieser Mechanismus beruht auf einem photomechanischen Effekt und nicht auf einem rein photothermischen.
Da die Energie so schnell abgegeben wird, kommt es zu minimalen thermischen Schäden am umliegenden Gewebe. Das Ergebnis ist ein präziser vertikaler Kanal, der offen und frei von verbrannten oder verschmolzenen Zellen bleibt.
CO2 und Mikroskopische Behandlungszonen (MTZ)
Herkömmliche ablative Fraktionslaser wie CO2-Systeme verdampfen das Gewebe, indem sie es erhitzen. Obwohl dies für die Hauterneuerung wirksam ist, erzeugt dieser Prozess mikroskopische Behandlungszonen (MTZ).
Diese Zonen sind durch eine Schicht aus koaguliertem Gewebe gekennzeichnet, die die Wände des Kanals auskleidet. Diese Koagulation ist ein Nebenprodukt der intensiven Hitze, die für die Ablation erforderlich ist.
Auswirkungen auf die transdermale Wirkstoffabgabe
Die Koagulationsbarriere
Der entscheidende Unterschied zwischen diesen beiden Technologien liegt darin, wie sie die Hautdurchlässigkeit beeinflussen. Das von CO2-Lasern erzeugte koagulierte Gewebe wirkt als physikalische Barriere für den Wirkstofftransport.
Obwohl die Haut technisch "offen" ist, behindern die nekrotischen Ablagerungen und hitzegeschweißten Ränder des CO2-Kanals die passive Diffusion topischer Lösungen.
Verbesserte Absorption mit Q-switched Systemen
Da Q-switched Mikrokanäle diese koagulierte Auskleidung nicht aufweisen, sind sie erheblich effektiver bei der Förderung der transdermalen Absorption.
Dies macht sie zur überlegenen Wahl für die Abgabe von wasserlöslichen Komponenten wie Aminosäuren oder Hyaluronsäurelösungen. Diese Moleküle können ungehindert in die Dermis fließen, ohne auf die thermische Behinderung zu stoßen, die bei mit CO2 behandeltem Gewebe vorhanden ist.
Die Kompromisse verstehen
Wirkstoffabgabe vs. thermisches Remodeling
Es ist wichtig zu verstehen, dass die von CO2-Lasern erzeugte "Barriere" nicht von Natur aus ein Defekt ist; sie ist ein Merkmal des thermischen Remodelings.
Die Hitze, die die Koagulationszone erzeugt, ist auch das, was tiefgreifendes Kollagen-Remodeling und Gewebestraffung antreibt, was Hauptziele bei der Narbenkorrektur und Anti-Aging-Behandlungen sind. Wenn das klinische Ziel jedoch die sofortige Abgabe von Wirkstoffen ist, wird dieser thermische Effekt zu einem Hindernis.
Heilung und Erholung
Beide Technologien nutzen einen fraktionellen Ansatz und hinterlassen Inseln von unbehandeltem Gewebe, um die Heilung zu beschleunigen. Die Art der Wunde unterscheidet sich jedoch.
Der Q-switched Kanal ist eine mechanische Öffnung, während der CO2-Kanal eine thermische Verletzung ist. Folglich können CO2-Laser, obwohl sie für strukturelle Hautveränderungen optimiert sind, ein etwas anderes Erholungsprofil in Bezug auf die Aufnahme postoperativer Topika aufweisen.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf transdermaler Wirkstoffabgabe liegt: Wählen Sie einen Q-switched Laser, da seine sauberen Mikrokanäle die Absorption von wasserlöslichen Wirkstoffen wie Hyaluronsäure und Aminosäuren maximieren.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf tiefgreifendem strukturellem Remodeling liegt: Wählen Sie einen fraktionierten CO2-Laser und akzeptieren Sie, dass die thermischen Koagulationszonen die sofortige Penetration topischer Mittel einschränken können.
Wählen Sie das Werkzeug, das Ihrem spezifischen klinischen Endpunkt entspricht: chemischer Transport oder thermische Rekonstruktion.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Q-Switched Laserkanäle | CO2-Fraktionslaser (MTZ) |
|---|---|---|
| Mechanismus | Photomechanisch (Hohe Energie, kurzer Puls) | Photothermisch (Gewebeverdampfung) |
| Thermische Schäden | Minimal bis keine | Signifikante Koagulationszone |
| Kanalstruktur | "Saubere" vertikale Öffnungen | Nekrotische Ablagerungen & versiegelte Ränder |
| Wirkstoffabsorption | Hoch (Offene Leitung für Wirkstoffe) | Eingeschränkt (Koagulationsbarriere) |
| Hauptziel | Transdermale Wirkstoffabgabe | Strukturelles Kollagen-Remodeling |
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Referenzen
- Francesco Moro, Laura Colonna. 1064 nm Q-Switched Fractional Laser for Transcutaneous Delivery of a Biostimulator: Efficacy and Safety Outcomes of a Split-Face Study. DOI: 10.3390/cosmetics11010014
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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