Nd:YAG- und 595-nm-Pulsfarbstofflaser (PDL) erfüllen zwei unterschiedliche, aber sich ergänzende Funktionen bei der Behandlung von Nebenwirkungen von Mikrostichen. Der Nd:YAG-Laser baut das Tattoo-Pigment tief in der Haut physikalisch ab, während der PDL die vaskulären Komponenten zur Entzündungsreduktion gezielt behandelt. Zusammen wirken sie als wirksame Sekundärbehandlung für Reaktionen, die sich als resistent gegen Standardmedikamente erwiesen haben.
Während Medikamente oft die erste Verteidigungslinie darstellen, bieten diese Lasersysteme eine mechanische und thermische Lösung für hartnäckige, verzögerte granulomatöse Reaktionen. Durch das Zersplittern des Pigments und die gezielte Behandlung entzündeter Blutgefäße erleichtern sie die natürliche Immunklärung des Körpers.
Bekämpfung der Ursache: Das Pigment
Bei der Behandlung von Komplikationen nach Mikrostichen ist die Entfernung des Fremdmaterials – der Tinte selbst – die erste Priorität.
Der Photo-Blasting-Effekt
Der Nd:YAG-Laser arbeitet nach dem Prinzip des „Photo-Blasting-Effekts“. Dieser Mechanismus liefert Energie tief in die Dermis, wo sich das Pigment befindet.
Anstatt das Gewebe zu verbrennen, erzeugt der Laser eine schnelle Expansion, die die Pigmentpartikel zersplittert.
Erleichterung der Makrophagen-Clearance
Sobald das Pigment in kleinere Fragmente zersplittert ist, wird es für das Immunsystem des Körpers zugänglich.
Makrophagen, die spezialisierten Reinigungzellen des Körpers, können diese kleineren Partikel dann aufnehmen und entfernen. Dies reduziert effektiv das Volumen des Fremdkörpers, der die Reaktion verursacht.
Behandlung der Reaktion: Entzündung und Vaskularität
Die Entfernung des Pigments behandelt den „Auslöser“, aber das „Symptom“ – oft ein rotes, entzündetes Granulom – erfordert einen anderen Ansatz.
Selektive Photothermolyse
Der 595-nm-Pulsfarbstofflaser (PDL) nutzt das Prinzip der selektiven Photothermolyse.
Anstatt die Tinte zu zielen, zielt diese Wellenlänge gezielt auf Hämoglobin im Blut. Dies ermöglicht es dem Laser, das Gewebe zu behandeln, ohne die umliegende Haut zu schädigen.
Behandlung der mikrovasculären Proliferation
Entzündete, granulomatöse Reaktionen werden oft durch eine übermäßige Anzahl winziger Blutgefäße gespeist, die als mikrovasculäre Proliferation bezeichnet werden.
Der PDL koaguliert diese Gefäße im entzündeten Bereich. Durch die Reduzierung dieser vaskulären Versorgung hilft der Laser, die Rötung und Schwellung zu lindern, die mit der Reaktion verbunden sind.
Verständnis der Kompromisse
Obwohl wirksam, wird die Lasertherapie im Allgemeinen als adjuvante Therapie betrachtet, was bedeutet, dass sie neben oder nach anderen Behandlungen eingesetzt wird.
Keine Erstlinienlösung
Diese Lasersysteme sind typischerweise für Fälle reserviert, die schwierig allein mit Medikamenten zu lösen sind.
Wenn ein Patient gut auf anfängliche pharmazeutische Behandlungen anspricht, ist möglicherweise keine Laserintervention erforderlich.
Komplexität verzögerter Reaktionen
Diese Laser sind speziell für die Behandlung von verzögerten granulomatösen Reaktionen bekannt.
Dies impliziert, dass die Erkrankung chronisch und entzündlich ist und keine einfache „unerwünschte Tinte“. Daher erfordert der Behandlungsplan eine sorgfältige ärztliche Überwachung, um die Pigmententfernung mit der Entzündungsbehandlung in Einklang zu bringen.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Diese beiden Laser behandeln unterschiedliche Aspekte desselben Problems.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Beseitigung des Fremdkörpers liegt: Verlassen Sie sich auf den Nd:YAG-Laser, um Pigmentpartikel für die Immunklärung zu zersplittern.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Reduzierung von Rötungen und vaskulären Entzündungen liegt: Priorisieren Sie den 595-nm-PDL, um die mikrovasculäre Proliferation im betroffenen Bereich zu behandeln.
Durch die Kombination der physikalischen Zerstörung von Pigmenten mit der vaskulären Kontrolle von Entzündungen behandeln Sie sowohl die Ursache als auch die Symptome von Mikrostichreaktionen.
Zusammenfassungstabelle:
| Lasertyp | Ziel | Primärer Mechanismus | Klinischer Nutzen |
|---|---|---|---|
| Nd:YAG | Tattoo-Pigment | Photo-Blasting (Mechanisches Zersplittern) | Zersplittert Tinte für Makrophagen-Clearance |
| 595nm PDL | Hämoglobin | Selektive Photothermolyse | Reduziert Rötungen und mikrovasculäre Versorgung |
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Referenzen
- Saba Suleman, Patricia Castañeda. Chronic Granulomatous Reaction to Semi-permanent Eyebrow Tint. DOI: 10.7759/cureus.44070
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .
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