Wissen Warum wird Lidocainhydrochlorid-Gel vor der fraktionierten CO2-Laserbehandlung angewendet? Verbesserung von Komfort und Tiefe bei Nagelbehandlungen
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Technisches Team · Belislaser

Aktualisiert vor 2 Tagen

Warum wird Lidocainhydrochlorid-Gel vor der fraktionierten CO2-Laserbehandlung angewendet? Verbesserung von Komfort und Tiefe bei Nagelbehandlungen


Die Anwendung von Lidocainhydrochlorid-Gel ist ein entscheidender vorbereitender Schritt für das Schmerzmanagement und den Erfolg des Verfahrens. Es dient als lokales Anästhetikum, um die erheblichen Schmerzen und das Brennen zu neutralisieren, die durch die Hochtemperaturablation des Lasers verursacht werden. Durch die Anwendung von hochreinem (typischerweise 2%) Gel 20 bis 30 Minuten vor der Behandlung stellen Kliniker sicher, dass der Patient kooperativ bleibt und das Verfahren mit der erforderlichen Intensität durchgeführt werden kann.

Der Hauptzweck des Anästhetikums ist die Erleichterung der tiefen Gewebepenetration. Da der fraktionierte CO2-Laser durch physisches "Bohren" von thermischen Kanälen in die Nagelplatte zur Verbesserung der nachfolgenden Medikamentenabgabe funktioniert, ist das Anästhetikum notwendig, um die Toleranz für die energiereichen Impulse zu verbessern, die zum Durchbrechen dieser harten physikalischen Barriere erforderlich sind.

Die Quelle der Behandlungsschmerzen

Sofortige thermische Energie

Der fraktionierte CO2-Laser arbeitet durch Erzeugung sofortiger hoher Temperaturen. Diese thermische Energie verdampft bestimmte Punkte des Nagelgewebes, was ohne vorherige Anästhesie akute Brenngefahr verursachen würde.

Mechanischer Aufprall

Über die Hitze hinaus erzeugt die Wechselwirkung zwischen dem Laser und der Nagelplatte einen mechanischen Aufprall. Das Gel hilft, die sensorischen Nerven gegen diesen physischen Schock zu puffern, der oft als Schnapp- oder Bohrempfindung beschrieben wird.

Warum Anästhesie klinische Ergebnisse verbessert

Ermöglichung tieferer Penetration

Eine wirksame Behandlung von Onychomykose erfordert das Durchdringen dicker, harter Nagelplatten, um das Nagelbett zu erreichen. Eine angemessene Anästhesie ermöglicht es dem Behandler, die energiereichen Einstellungen zu verwenden, die für eine tiefe Penetration erforderlich sind, ohne den Patienten zu belasten.

Verhinderung unwillkürlicher Bewegungen

Präzision ist entscheidend bei der Erstellung des Musters von Mikrokanälen auf dem Nagel. Die Beseitigung von Schmerzen verhindert unwillkürliche Rückzugsreflexe und ermöglicht es dem Kliniker, den Scanvorgang stetig und gleichmäßig abzuschließen.

Der breitere Kontext: Die Barriere durchbrechen

Erzeugung von mikro-athermischen Zonen (MAZs)

Der Laser nutzt ablative Technologie, um winzige Kanäle oder "Mikroporen" in der hochharten Keratinschicht zu erzeugen. Lidocain macht die Erzeugung dieser notwendigen Bahnen für den Patienten physisch erträglich.

Verbesserung der Arzneimittel-Bioverfügbarkeit

Das ultimative Ziel des Lasers ist es, nachfolgenden topischen Antimykotika zu ermöglichen, die Nagelbarriere zu umgehen. Das Anästhetikum erleichtert das aggressive "Bohren", das erforderlich ist, um diese Bahnen zu öffnen, und verbessert dadurch signifikant die therapeutische Wirkung der anschließend aufgetragenen topischen Mittel.

Verständnis der Kompromisse

Die Notwendigkeit der Wartezeit

Das Gel wirkt nicht sofort; es erfordert ein strenges 20- bis 30-minütiges Absorptionsfenster, um wirksam zu sein. Das Überstürzen dieses Schritts ist eine häufige Fallstrick, die zu unzureichender Anästhesie und einer schmerzhaften Erfahrung für den Patienten führt.

Grenzen der topischen Anwendung

Obwohl hochreines Gel Oberflächen- und Schleimhautschmerzen gut behandelt, ist es auf die Absorption durch die Haut oder das Gewebe angewiesen. Bei extrem dicken Nägeln oder tiefen Ablagerungen kann die anästhetische Wirkung variieren, was den Kliniker zu sorgfältigen Parameteranpassungen zwingt.

Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen

Um die Wirksamkeit Ihrer fraktionierten CO2-Laserbehandlungen zu maximieren, befolgen Sie die folgenden Prinzipien:

  • Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Patientencompliance liegt: Stellen Sie sicher, dass das vollständige 20- bis 30-minütige Voranwendungsfenster eingehalten wird, um Brennen und Angst zu minimieren.
  • Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der therapeutischen Wirksamkeit liegt: Verwenden Sie das Anästhetikum, um energiereichere Einstellungen zu ermöglichen, die die Nagelplatte vollständig durchdringen und eine bessere Absorption von Antimykotika-Cremes gewährleisten.

Durch effektives Schmerzmanagement mit Lidocain verwandeln Sie ein physisch unangenehmes Verfahren in eine handhabbare Routine, die die tiefe Abgabe essentieller Medikamente ermöglicht.

Zusammenfassungstabelle:

Merkmal Auswirkung auf die Behandlung
Anästhetikum-Typ 2% Lidocainhydrochlorid-Gel
Anwendungszeit 20 - 30 Minuten vor der Behandlung
Hauptfunktion Neutralisiert thermische Schmerzen und mechanischen Aufprall
Klinischer Nutzen Ermöglicht energiereiche Impulse für tiefe Nagelpenetration
Patientenergebnis Verhindert unwillkürliche Bewegungen und gewährleistet Compliance

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Referenzen

  1. Prachi Mehta, Nidhi Patel. Study of Fractional Carbon Dioxide Laser in Treatment of Onychomycosis (100 Cases). DOI: 10.52403/ijrr.20221152

Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .

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