Die Anwendung einer eutektischen Mischung lokaler Anästhetika (EMLA) ist eine zwingende Voraussetzung für die Durchführung von Laserbehandlungen mit hoher Energiedichte. Dieses topische Mittel dringt effektiv in die Haut ein, um die Nervenenden vorübergehend zu blockieren, was die Anwendung von Energieniveaus zwischen 40 und 70 J/cm² ermöglicht. Ohne diese Anästhesie würde der Schmerz, der mit diesen Parametern verbunden ist, wahrscheinlich verhindern, dass die Behandlung durchgeführt wird.
Die Hauptfunktion von EMLA besteht darin, die Lücke zwischen der Patiententoleranz und der klinischen Wirksamkeit zu schließen, sodass der Behandler die zur Zerstörung der Haarfollikel erforderlichen hohen Energieeinstellungen nutzen kann, ohne unerträgliche Beschwerden zu verursachen.
Der Mechanismus des Komforts
Effektive Hautpenetration
Damit ein topisches Anästhetikum in der Laserdermatologie nützlich ist, muss es die Hautbarriere überwinden können. EMLA ist speziell formuliert, um die Epidermis effektiv zu durchdringen.
Blockade von Nervensignalen
Sobald die Mischung in die Haut eingedrungen ist, wirkt sie direkt auf die Nervenenden. Diese vorübergehende Blockade desensibilisiert den Bereich und neutralisiert die Schmerzsignale, die typischerweise durch thermische Energie ausgelöst werden.
Der Zusammenhang zwischen Anästhesie und Wirksamkeit
Die Anforderung hoher Fluenz
Um einen Haarfollikel physisch zu zerstören, muss der Laser eine erhebliche Energiemenge abgeben. Die primäre Referenz gibt einen Bereich von 40 bis 70 J/cm² als notwendig für Behandlungen mit hoher Fluenz an.
Ermöglichung optimaler Parameter
Wenn ein Patient die volle Intensität des Lasers nicht spüren kann, ist der Behandler nicht gezwungen, die Energieeinstellungen zu reduzieren. EMLA stellt sicher, dass die Parameter weiterhin vom klinischen Ziel (Zerstörung der Haarfollikel) und nicht vom Schwellenwert des Patienten bestimmt werden.
Nutzung submaximaler Fluenzwerte
Die Verwendung von EMLA ermöglicht es dem Behandler, submaximale Fluenzwerte anzuwenden. Dies stellt sicher, dass die Energie hoch genug ist, um optimale Haarentfernungsergebnisse zu erzielen, während gleichzeitig eine sichere und verträgliche Umgebung für den Patienten aufrechterhalten wird.
Abwägungen verstehen
Das Risiko einer Unterbehandlung
Die größte Gefahr bei der Laser-Haarentfernung besteht darin, Geschwindigkeit oder Bequemlichkeit über die Anwendung von Anästhesie zu stellen. Wenn EMLA weggelassen wird, ist der Behandler oft gezwungen, die Fluenz zu reduzieren, um den Patienten komfortabel zu halten.
Kompromittierung klinischer Ergebnisse
Die Reduzierung der Energie unter den Bereich von 40 bis 70 J/cm² beeinträchtigt direkt die Wirksamkeit. Obwohl die Behandlung bei niedrigeren Einstellungen ohne Anästhesie weniger schmerzhaft sein mag, wird sie die Haarfollikel nicht effektiv zerstören, was zu schlechten Ergebnissen führt.
Die richtige Wahl für Ihr Ziel treffen
Die Entscheidung für EMLA betrifft nicht nur den Komfort, sondern ist eine technische Anforderung für Hochleistungs-Laser-Einstellungen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Patiententoleranz liegt: EMLA ist unerlässlich, um Nervenenden zu blockieren und die Empfindung von Energiepulsen von 40–70 J/cm² beherrschbar zu machen.
- Wenn Ihr Hauptaugenmerk auf der Behandlungseffektivität liegt: EMLA ist der Ermöglicher, der die Anwendung submaximaler, hochenergetischer Fluenzwerte ermöglicht, die zur dauerhaften Zerstörung von Haarfollikeln erforderlich sind.
Die Verwendung einer angemessenen lokalen Anästhesie verwandelt den Eingriff von einem Ausdauertest in eine präzise klinische Anwendung.
Zusammenfassungstabelle:
| Merkmal | Notwendigkeit von EMLA bei Laser mit hoher Fluenz |
|---|---|
| Energiebereich | Ermöglicht sichere Anwendung von 40 – 70 J/cm² |
| Mechanismus | Dringt in die Epidermis ein, um Nervensignale zu blockieren |
| Klinisches Ziel | Dauerhafte Zerstörung von Haarfollikeln |
| Hauptrisiko | Unterbehandlung aufgrund von Energieabsenkung ohne Anästhesie |
| Patientenvorteil | Hohe thermische Intensität, Komfort und Toleranz |
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Referenzen
- Giuseppe Andrea Ferraro, Francesco D’Andrea. Neodymium: Yttrium-Aluminum-Garnet Long Impulse Laser for the Elimination of Superfluous Hair: Experiences and Considerations from 3 Years of Activity. DOI: 10.1007/s00266-004-0013-9
Dieser Artikel basiert auch auf technischen Informationen von Belislaser Wissensdatenbank .